Inima și hipertiroidismul - Fapte cardiologice

„În rezumat, spun că în gușa exoftalmică, inima poate prezenta cel mai adesea modificări variabile și temporare, similare cu cele observate în timpul sarcinii, și că, în câteva cazuri mai rare, afectarea inimii este permanentă, dar numai atunci când nevroza are a durat mult ”(A. Trousseau, Du goitre exophtalmique, în Clinica Medicală a Hôtel-Dieu de Paris, Baillière JB & fils, 1882, volumul II; 551-600).

Interacțiunile dintre funcțiile tiroidiene și cele cardiace sunt cunoscute de foarte mult timp, cu mult înainte de a înțelege originile bolii tiroidiene sau chiar conceptul de hormon. Astfel, în tratatul citat mai sus, Trousseau încheie o lungă serie de observații clinice cu această propoziție: „Pentru mine, gușa este o nevroză congestivă […], această boală este o entitate morbidă deoarece prezintă fenomene speciale.: Palpitații cardiace, congestie a glandei tiroide și a globilor oculari [1]. ”

Până la mijlocul secolului al XX-lea, de multe ori simptomele cardiovasculare au dezvăluit boala tiroidiană și și-au făcut prognosticul. Efectele hipertiroidismului (sau mai exact tirotoxicoza, adică efectele tisulare ale excesului de hormoni tiroidieni, care nu implică neapărat hiperfuncția glandei tiroide) sunt acum mai bine cunoscute, inclusiv la nivel celular, chiar dacă aceste cunoștințe sunt încă probabil fragmentar și că, la nivel terapeutic, acest domeniu rămâne încă foarte departe de medicina bazată pe dovezi.

---