Injecția cu cortizon - domenii de aplicare și efecte secundare

introducere

Pe măsură ce oasele devin din ce în ce mai grele de-a lungul anilor și articulațiile refuză din ce în ce mai mult să funcționeze, mulți dintre cei afectați primesc o „injecție cu cortizon” dată de chirurgul ortopedic la alegere. Dar, de obicei, urmează și la adulții tineri și adolescenți Leziuni sportive la această terapie, care ar trebui să aducă ameliorarea durerii și o mobilitate crescută odată cu aceasta.

Dar ce este exact Cortizon (scris și cortizon) și ce este atunci când vorbești despre o injecție cu cortizon? În primul rând, cortizonul este unul Hormonul steroid, că în scoarța de Glandei suprarenale este formata. Hormonii steroizi sunt un grup de Hormoni, care datorită formulei lor structurale chimice au o anumită asemănare în structură - de unde și numele lor.

Cortizonul a fost descoperit în 1935 în cortexul suprarenal uman. Glandele suprarenale stau deasupra rinichilor și produc alte cortizon importante în cortexul lor Hormoni suprarenali la fel de adrenalină sau estrogen.

Dar ce face exact cortizonul? În primul rând, cortizonul nu are absolut niciun efect asupra corpului și trebuie transformat în forma sa biologic activă, cortizolul, în ficat. Cortizolul este un hormon absolut vital care intervine în multe procese din organism, de exemplu metabolismul grăsimilor, echilibrul zahărului, dar și transformarea proteinelor. Mult mai important pentru utilizarea sa ca injecție cu cortizon este că antiinflamator și imunosupresoare Efect. Inflamația este întotdeauna asociată cu umflarea, supraîncălzirea, roșeața, durerea și pierderea funcției. Deci, tot ceea ce nu doriți neapărat să aveți într-o articulație.

O injecție cu cortizon poate fi utilizată la nivel local Aplicarea în articulație Inhibând inflamația și eliberarea de simptome - dar nu abordează cauza problemei. În plus, efectul antiinflamator este cumpărat la un preț ridicat cu cel imunosupresor - adică sistem imunitar efect de frânare. Deși dozele de aplicare sunt întotdeauna alese astfel încât efectele secundare să fie menținute cât mai scăzute posibil, febra sau infecțiile sunt adesea neobișnuite în terapia pe termen lung. Efectele secundare sunt tratate separat datorită relevanței lor.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Efect cortizon

Injecție cu cortizon pentru o hernie de disc

La prolaps de disc sau - prolaps, împinge Disc intervertebral în canalul spinal, care Măduva spinării include, înainte. Cauza poate fi ridicare grea sau mișcare bruscă, greșită. Discul intervertebral este împins pe Fibrele nervoase a maduvei spinarii si apasa pe el.

O iritare constantă a Rădăcină nervoasă Pe lângă durere, poate duce și la inflamație, motiv pentru care ar trebui să o tratați cu un Injecție cu cortizon a încercat să trateze.
O înjunghiere sub anestezie locală (Anestezie locala) cu o seringă lungă lângă rădăcină (așa-numita terapie minim invazivă a coloanei vertebrale) și oferă un bolus, adică o explozie de cortizon. În cazul ideal, se formează apoi un depozit cu o cantitate suficientă de cortizon lângă rădăcină, ceea ce determină umflarea rădăcinii nervoase și Ameliorează răspunsul la durere.
Bolusul durează de obicei cateva luni, după aceea, este necesară o terapie suplimentară. Problema de bază, prolapsul, nu a fost încă tratată. Deși discul intervertebral se umflă și se restrânge bucată cu bucată înapoi în poziția sa fiziologică, ridicarea grea poate duce la prolaps în orice moment. Mai mult, prin locul puncției Germeni ajunge în canalul spinal, ceea ce poate duce la inflamații suplimentare. Cu toate acestea, această complicație poate fi în mare măsură prevenită prin muncă sterilă.
Puteți afla mai multe despre subiect aici: Terapia cu cortizon pentru o hernie de disc

Testează cortizonul

Îți ia Cortizondoză periculos?
Răspundeți la acest lucru 17 întrebări rapide și aflați dacă și cât de periculos este aportul dumneavoastră de cortizon.
Faceți clic aici pentru a accesa direct Testează cortizonul

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de bine păstrezi asta Măsuri de siguranță pentru a proteja împotriva coronavirusului (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: iau măsurile de siguranță corecte?

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Există diferite metode de administrare a injecției cu cortizon în coloana vertebrală:

Primul, injecție paravertebrală, care este utilizat într-o hernie de disc și în care cortizonul alături de corpurile vertebrale este injectat.

În al doilea rând, injecție epidurală, în care seringa imediat în canalul spinal este injectat.

Care dintre cele două metode este utilizată trebuie decisă de la caz la caz și depinde și de tipul de boală. În orice caz, injecția constă dintr-un amestec de cortizon și un anestezic local - acest lucru minimizează durerea. Pacienții simt o ușoară înțepătură, dacă este deloc, dar acest lucru nu are nicio legătură cu durerea severă pentru care pacienții solicită de obicei tratament.

Injecție cu cortizon pentru dureri de spate

La o Injecție în spate medicul își propune să trateze mușchii, venele sau articulațiile. Injecția cu cortizon este întotdeauna amestecată cu un anestezic local, care ar trebui să străpungă crampele dureroase și să ușureze postura mușchilor. Dar Experți | sunteți părere divizată despre eficacitatea acestei forme de terapie. Nu există o valoare adăugată dovedită științific a aplicării cortizonului sau a narcoticelor pe mușchiul însuși. Cu atât mai mult, există riscul declanșării unei reacții alergice prin aplicarea într-o venă și a dus ocazional la stări de șoc și deces.

Prin urmare, devine un terapie sistemică Cu Analgezice (AINSEste recomandat, în combinație cu căldură și exerciții fizice blânde.

Citiți mai multe despre acest subiect Terapia durerilor de spate

Injecție cu cortizon pe genunchi

O injecție cu cortizon este de asemenea utilizată pe genunchi dacă toate celelalte forme de terapie au eșuat. în La 4 săptămâni distanță o doză dintr-un amestec de cortizon și analgezice este injectată în genunchi folosind o seringă și anestezic local.

Există o îmbunătățire imediată a durerii dovedit științific, cu toate acestea, aceasta este doar din durata scurta: După cel mult patru săptămâni, durerea a revenit și trebuie să mergeți din nou la medic. Dar seringile sunt relativ ieftine la 5-10 EUR pe injecție și sunt, de asemenea, acoperite de asigurări de sănătate.

Cu toate acestea, seringile nu oferă o soluție permanentă, iar libertatea de simptome este cumpărată cu prețul unui număr de efecte secundare. Raportul risc-beneficiu al injecției cu cortizon este adesea evaluat de medici ca fiind prea slab.

Testul infecției cu coronavirus

Suferi de unul Coronavirus infecție?
Răspundeți la acest lucru 11 întrebări rapide și află dacă ești în pericol!

Aparții unuia Grupul de risc referitor la coronavirus (SARS-CoV-2)?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: aparțin grupului de risc pentru coronavirus??

Cât de înaltă este a ta risc să fie infectat cu coronavirus (SARS-CoV-2) în viitorul apropiat?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: Cât de mare este riscul meu de infecție?

Am Corona sau „doar” o răceală?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: corona sau rece?

Am Corona sau „doar” gripa?
Faceți clic aici pentru a accesa direct Test: coroană sau gripă?

Injecție cu cortizon la încheietura mâinii

Chiar și articulații mai mici de genul asta încheietura poate fi tratat cu o injecție cu cortizon. Injecția va fi direct în articulație injectat și constă de obicei dintr-un amestec cortizon-anestezic. Se găsește pe încheietura mâinii mai ales în cursul unei Sindromul de tunel carpian Utilizare în care cutia de mușchi și tendon se umflă și este comprimată la nivelul încheieturii mâinii. În plus, un nerv care circulă acolo, nervul median, este comprimat. Deoarece flexorii mâinii sunt limitați la suprafață de un tendon strâns, retinaculul flexor, comprimarea duce la pierderea funcției - mâna nu mai poate fi îndoită.

Din care sunt mai ales femeile la scurt timp după sarcină afectat. Puteți fi ajutat cu o injecție cu cortizon până când echilibrul hormonal a revenit la normal. Ca și în cazul tuturor celorlalte articulații, injecția durează doar câteva săptămâni și apoi trebuie repetată, dacă este necesar. Principalul risc aici este și o infecție după dezinfectarea insuficientă a punctului de puncție.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Cortizonul în timpul sarcinii

Injecție cu cortizon pentru cot de tenis

Epicondilita, cunoscută și sub numele de Cot de tenis, este o suprasarcină a Tendoane și Mușchii brațului. Nu trebuie neapărat să apară după ce joci tenis și poate avea o serie de alte cauze asociate cu stres mecanic puternic. De regulă, însă, durerea radiază din Cot iar în stadii avansate răspândite la încheietura mâinii. Aici este Afară mai ales mai afectați, decât interiorul.

Procedura pentru cotul de tenis nu diferă de terapia altor articulații: Un amestec personalizat de cortizon și anestezic local este utilizat în Articulația cotului injectat. Durata efect sume 1-2 luni, eliberarea pe termen scurt de simptome apare la câteva zile după injectare.

Într-un studiu de caz-control cu pacienți cărora li s-a injectat o injecție cu cortizon pe de o parte și un placebo pe de altă parte, s-a investigat care dintre cele două grupuri a prezentat mai puține simptome pe termen lung. Interesant este că, după 12 luni de terapie, grupul de injecție cu cortizon a raportat un nivel mai scăzut de libertate față de simptome în medie decât grupul placebo, care nu a primit deloc niciun ingredient activ.
Experții atribuie acest lucru faptului că ameliorarea rapidă a durerii în grupul cu seringă cu cortizon a determinat pacientul să pună mai repede greutatea pe braț, ceea ce a agravat simptomele pe termen lung.

Durere sunt un mijloc al corpului de a semnala creierului că o anumită mișcare sau tensiune nu este sănătoasă. Chiar dacă sunt extrem de incomode, totuși au sens. O eliminare completă a durerii nu are întotdeauna sens, așa cum arată studiul de mai sus. În practică, oamenii au trecut la injecțiile cu cortizon doar pentru boli cu sfârșitul previzibil al tratamentului de folosit - de exemplu după a sarcina.

Citiți mai multe despre acest subiect Terapia cotului de tenis

Testează cotul tenisului

Suferi de unul Cot de tenis?
Răspundeți la acest lucru 20 de întrebări scurte și aflați despre posibile cauze și opțiuni de tratament pentru cotul dvs. de tenis. Aici puteți merge direct la Testează cotul tenisului

Injecție Corstison pentru osteoartrita

La o artroză este o Uzura articulațiilor de la o sarcină prea lungă sau prea grea. De obicei apare la bătrânețe sau la pacienții obezi pe. Abraziunea crescută a cartilajului cauzează pe termen lung Durere, deoarece oasele care se întâlnesc în articulație nu mai sunt căptușite. Cu durerea vine Răspunsul inflamator si umflătură, ceea ce agravează și mai mult simptomele: organismul produce o cantitate excesivă de lichid sinovial, astfel încât presiunea din interiorul articulației crește și sunt trimise și mai multe impulsuri către fibrele dureroase.

Prin urmare, prima devine un pic terapia Lichidul sinovial este perforat din articulație și injectați seringa de cortizon prin același loc de puncție. Deoarece cortizonul nu este absorbit sau metabolizat pe cale orală, amploarea efectelor secundare este mai puțin severă. Cu toate acestea, pe lângă efectele secundare obișnuite, cum ar fi agravarea nivelului de zahăr din sânge și grăsimi și susceptibilitatea crescută la infecții, există și efecte suplimentare distrofie musculara și deteriorarea cartilajului articular. Acest lucru agravează drastic simptomele pe termen lung, deoarece un mușchi puternic tinde să ușureze articulația.

La o Injecție incorectă în împrejurimi Țesut adipos țesutul gras poate muri, care poate fi vizibil și extern. Acest lucru poate fi valabil mai ales pentru un Osteoartrita șoldului apar, deoarece accesul la cavitatea articulară este relativ dificil de găsit aici.

Prin urmare, terapia cu injecții cu cortizon este recomandată și pentru osteoartrita nici o soluție permanentă, ci doar o alternativă pe termen scurt. Mai degrabă, terapia combinată trebuie alcătuită fizioterapie, Unge și în cazuri extreme poate fi luată în considerare și o operațiune. În artroza șoldului, fie articulația este deplasată în axa sa (așa-numita Osteotomia corectivă) sau înlocuiți întreaga articulație (Endoproteza totală /TEP, Proteză de șold).

Citiți mai multe despre acest subiect Terapia osteoartritei

Efecte secundare

Cortizonul intervine în metabolism, mai exact în formarea de zahăr nou din grăsimi. Mobilizează grăsimea din depozitele sale și o transformă în zahăr. Astfel nivelul lipidelor din sânge crește si Nivelul zahărului din sânge. Zahărul dăunează vaselor de sânge și organelor. În combinație cu grăsimile, acestea pot rezista mult timp arterioscleroză a conduce. Deoarece cortizonul este, de asemenea, un reglarea tensiunii arteriale Are un efect, apare ca urmare a tratamentului cu cortizon Creșteri ale tensiunii arteriale și retenție de apă (Edem) în țesut. Acest lucru duce în plus față de o rudă Creștere în greutate de asemenea, la apariții tipice, cum ar fi „fața lunii pline”, gâtul unui taur și înroșirea feței.

Mai sus sunt efecte secundare Efect pe termen lung și nu apar neapărat după primul tratament. Cu toate acestea, terapiile cu injecții cu cortizon au sens doar pe perioade mai lungi de timp, deoarece efectul dispare după câteva săptămâni. Efectele secundare ale terapiei pe termen lung sunt astfel date. Medicul curant va încerca întotdeauna să mențină doza cât mai mică posibil și cât mai eficientă posibil. Dar chiar și cu perioade mai scurte de timp pot apărea efecte secundare, deoarece cortizonul are un efect imunosupresor, adică acela Încetinește sistemul imunitar. Acest lucru are ca rezultat o susceptibilitate crescută la infecție și un posibil sentiment de boală.

În cazuri extreme, terapia trebuie întreruptă. Pacienții care au deja o boală autoimună (cum ar fi HIV) trebuie tratat cu o atenție deosebită.

Citiți mai multe despre acest subiect la: Efecte secundare ale cortizonului

profilaxie

Deteriorarea articulațiilor în general poate fi prevenită prin utilizarea de echipamente adecvate, de exemplu incaltaminte potrivita în timp ce faci jogging sau Stâlpi de trekking când faceți drumeții la vale. Pentru pacienții obezi, ar trebui Reducerea greutății să ne gândim la planul nutrițional. Mai mult, masajele sau o vizită la o cabină cu infraroșu pot relaxa mușchii. Sporturi care sunt ușoare pentru articulații precum înotul sau ciclismul pot înlocui sporturile solicitante precum squashul sau joggingul.

Testează cortizonul

Informatii suplimentare

Puteți găsi mai multe informații despre cortizon aici:

Tema principală Cortizon
Terapia cu cortizon pentru bolile articulare
Necroza țesutului adipos

O listă a tuturor medicamentelor pe care le-am publicat deja poate fi găsită la: Medicamente A-Z.

Excluderea răspunderii/responsabilitate

Am dori să subliniem că medicamentele nu trebuie niciodată întrerupte, aplicate sau schimbate independent, fără consultarea medicului dumneavoastră.
Vă rugăm să rețineți că nu putem pretinde că suntem completi sau corecți în textele noastre. Informațiile pot fi depășite din cauza evoluțiilor actuale.