Insuficiență pancreatică exocrină Societate gastro-intestinală
Când pancreasul este sănătos, produce mai multe enzime, un grup de proteine care acționează ca catalizatori în digestie. Secretează aceste enzime în intestinul subțire, unde ajută la digerarea alimentelor. Aceste enzime diferite digeră carbohidrații (amilazele), proteinele (proteaze, inclusiv tripsina și chimotripsina) și lipidele (lipazele). La persoanele cu insuficiență pancreatică exocrină (PEI), pancreasul nu produce aceste enzime în cantități suficiente pentru a descompune alimentele în mod adecvat în componente absorbabile. Acest lucru poate determina apariția simptomelor deficienței nutriționale severe. Cu toate acestea, cu medicamente și modificări dietetice, este posibil să gestionați PEI.
Cauze
PEI nu se prezintă de la sine, ci rezultă mai degrabă din deteriorarea pancreasului. Cauzele acestei leziuni sunt, printre altele, pancreatita cronică, abuzul de alcool, cancerul pancreatic, diabetul de tip 1, boli genetice precum fibroza chistică și sindromul Schwachman-Diamond, inflamația asociată cu boli digestive, cum ar fi boala Crohn și boala celiacă, sau o complicația intervenției chirurgicale la pancreas sau alte părți ale tractului digestiv situate în apropiere. Pentru a afla mai multe despre pancreatita cronică, contactați-ne pentru a solicita broșura noastră gratuită despre pancreatită.
Simptome
Cel mai frecvent simptom al PEI este scaunele grase (steatoree). Steatoreea apare atunci când sistemul digestiv este incapabil să absoarbă grăsimile din dietă. Mai degrabă, aceste grăsimi se deplasează prin tractul digestiv cu deșeurile care trebuie eliminate. Scaunele sunt de obicei mari, uleioase, palide, foarte mirositoare și vor pluti în toaletă, rămânând acolo chiar și după ce toaleta este spălată. Persoanele cu steatoree se confruntă uneori cu incontinență fecală sau scurgeri uleioase. De asemenea, pot exista gaze intestinale și balonări, cauzate de fermentarea alimentelor nedigerate în colon.
Multe persoane cu PEI vor avea deficiențe nutriționale, în special în vitaminele liposolubile, cum ar fi vitaminele A, D, E și K, deoarece nu obțin suficiente grăsimi pentru a absorbi bine aceste vitamine. PEI poate provoca, de asemenea, pierderea în greutate, deoarece pacienții nu primesc cantități adecvate de calorii din alimentele pe care le consumă. Scăderea în greutate este mai frecventă la persoanele cu PEI, pe lângă o boală digestivă, cum ar fi boala Crohn. Acești factori pot duce, de asemenea, la o creștere scăzută a copiilor.
Simptomele malabsorbției nutrienților și cauzele sale comune includ:
- oboseală (cantitate insuficientă de calorii sau diferite deficiențe nutriționale)
- anemie (vitamina B-12 sau deficit de fier)
- boală osoasă (deficit de vitamina D)
- tulburări de sângerare, inclusiv sângerări ușoare, dificultăți de formare a cheagurilor de sânge, sângerări subcutanate și sânge în scaun sau urină (deficit de vitamina K)