Întârzierea creșterii intrauterine (IUGR) - Doctissimo

Atunci când un făt este insuficient dimensionat pentru vârsta sa gestațională, acesta se numește întârzierea creșterii intrauterine (IUGR) sau hipotrofie fetală. Care sunt cauzele IUGR? Cum este diagnosticat? Care este managementul său? O putem preveni? Răspunsurile prof. Philippe Deruelle, ginecolog-obstetrician din Lille, viitor secretar general al CNGOF.

doctissimo

întârzierea creșterii intrauterine (IUGR) privește între 3 și 5% din nașteri.

Întârzierea creșterii intrauterine: ce este exact ?

Făturile care sunt întârzierea creșterii intrauterine sunt bebeluși ale căror măsurători (circumferința capului, greutatea, înălțimea.) sunt mai mici decât cele corespunzătoare vârstei lor gestaționale.

Există 2 tipuri de întârziere a creșterii intrauterine (IUGR):

  • Întarzierea cresterii intrauterine dizarmonice: când circumferința capului este normală, dar greutatea, circumferința abdominală și uneori înălțimea sunt reduse.
  • Întârzierea armonioasă a creșterii intrauterine: când toți parametrii, inclusiv perimetrul cranian, sunt reduși.

Cauzele întârzierii creșterii intrauterine

„Etiologiile RCIU sunt foarte diverse”, informează ginecologul. Exista trei cauze majore întârzierea creșterii intrauterine:

  • Cauze placentare: placenta nu își face treaba în mod corespunzător și, prin urmare, schimburile fetale-materne sunt perturbate. Acest lucru se poate întâmpla în timpul unei prime sarcini, de exemplu sau în caz de hipertensiune gestațională sau preeclampsie.
  • Cauze materne: anemie severă, fumat, alcoolism sau consum de droguri, boli de inimă etc.
  • Cauze fetale: infecții (rubeolă, toxoplasmoză, citomegalovirus etc.) sau anomalie cromozomială (trisomia 21). „IUGR legat de anomalii cromozomiale este mai rar, dar mai grav și este foarte devreme”, precizează profesorul Deruelle.

In cele din urma, unele IUGR rămân inexplicabile.

Diagnosticul întârzierii creșterii intrauterine

În timpul sarcinii, IUGR poate fi detectat de măsurarea înălțimii uterine (creșterea uterului) sau de măsurători biometrice efectuat în timpul ecografiei: diametrul biparietal și cefalic, diametrul abdominal, lungimea femurală.