Intoleranță la gluten fără boală celiacă

Nu toată lumea poate tolera cerealele, deoarece proteina gluten din cereale poate provoca inflamații în intestine. În timp ce un procent din populație suferă de boală celiacă, există suspiciunea că și mai multe persoane suferă de forma mai ușoară, intoleranța la gluten.

Boala celiacă este o boală inflamatorie cronică a intestinului subțire. Există o reactivitate imunologică crescută la gluten, o componentă a grâului și a altor cereale. Rezultatul este reacții inflamatorii în zona intestinală superioară, degradarea mucoasei intestinale și digestia și alimentarea insuficiente rezultate. Pacienții suferă de obicei de simptome precum flatulență, dureri abdominale și diaree încă din copilăria timpurie. Copiii au adesea un stomac umflat vizibil. Boala celiacă nu poate fi tratată încă, singura modalitate de a evita simptomele este să urmați o dietă strictă fără gluten.
În timp ce boala celiacă este acum bine stabilită ca tablou clinic în rândul medicilor și în rândul publicului larg, este încă în mare parte necunoscut faptul că mulți oameni se plâng de simptome similare sau identice fără a fi diagnosticați cu boala celiacă. Observația că nu numai pacienții celiaci desemnați reacționează negativ la gluten a condus recent la publicarea unei lucrări de consens scrise de 15 experți internaționali. În această publicație, se disting trei imagini clinice diferite: boala celiacă, alergia la grâu și sensibilitatea la gluten fără boala celiacă.

gluten

Glutenul este proteina care se găsește numai în grâu, secară și orz, precum și în spelt, kamut, einkorn și smirghel. Glutenul poate fi găsit într-o varietate de alimente de zi cu zi, cum ar fi în pâine, făină, paste, dar și în multe alimente procesate. Dr. Helmut Retzek, medic generalist în Vöcklabruck, se ocupă cu probleme de gluten de mulți ani: „Intoleranța la gluten duce la eliberarea factorilor inflamatori și, dacă peretele intestinal este deteriorat, duce și la inflamații ascunse în tot corpul. Cele mai recente studii arată efecte negative asupra multor sisteme de organe precum creierul, inima, articulațiile și mușchii, tractul digestiv și multe altele. "

Ce trebuie făcut dacă există simptome

Pentru a afla dacă una dintre cele trei imagini clinice este prezentă la pacienții care raportează intoleranță la grâu sau gluten, autorii lucrării de consens recomandă următoarea procedură:

În primul rând, trebuie exclusă boala celiacă. Un diagnostic sută la sută poate fi obținut numai prin îndepărtarea țesutului din intestinul subțire. Probele de țesut mic sunt prelevate nedureroase din secțiunea superioară a intestinului subțire.
În al doilea rând, se caută o alergie la grâu (testul seric IgE sau testul de înțepare a pielii pe grâu).
Dacă aceste teste sunt negative, suspiciunea de intoleranță la gluten rămâne fără boala celiacă.

Intoleranță fără boală celiacă

Multe întrebări privind toleranța la gluten sunt încă fără răspuns științific. Dr. Helmut Retzek despre experiența sa practică: „Numărul persoanelor care nu au fost diagnosticate cu boală celiacă, dar care încă nu pot tolera glutenul, este probabil surprinzător de mare. În ultimii ani a existat o creștere bruscă a acestei intoleranțe. Din nou și din nou, pacienții mi-au raportat că a existat o îmbunătățire clară a stării de sănătate atunci când au renunțat la grâu. De fapt, am văzut îmbunătățiri inimaginabile în starea de sănătate a consumatorilor de dietă dintr-o dietă cu conținut scăzut de gluten. La peste o mie de pacienți, am auzit aproape întotdeauna comentarii precum: „Când am mâncat din nou pâine albă sau paste, am devenit imediat foarte obosit. Dacă am păcătuit regulat, problemele mele - dureri de cap, tensiune arterială, indigestie, durere, senzație de epuizare - pe care nu le mai aveam în timpul schimbării dietei ar începe din nou. ‘Noile studii lunare confirmă aceste valori empirice și le fundamentează științific."

Opțiuni de diagnostic pentru suspiciunea de intoleranță

Simptomele tipice ale intoleranței la gluten sunt: oboseala de plumb după masă, flatulență, dureri de stomac, greață, diaree. Dar și durerea, lipsa de energie și stările depresive sunt efecte secundare frecvente. Următoarele metode sunt cele mai susceptibile de a determina dacă suferiți efectiv de intoleranță:

Testul IgG4 (prin prelevarea unei probe de sânge): Pentru a identifica intoleranța alimentelor respective, detectarea anticorpilor este analizată folosind un test de legare a anticorpilor. În acest fel, pot fi diagnosticate intoleranțe de tip „tardiv”, în care simptomele apar doar la 48 de ore după ingestia componentei alimentare incompatibile.
Testul anticorpilor transglutaminazici IgA.
Cu toate acestea, cel mai simplu mod este să folosești principiul dietei de rotație: mănânci complet fără gluten timp de trei zile, iar în a patra zi consumi din nou alimente care conțin gluten. Dacă există o intoleranță, corpul reacționează imediat și violent.

Proces târâtor

Retzek despre importanța unei diete fără gluten: „Chiar și pacienții cu o intoleranță simplă beneficiază simptomatic de o dietă fără gluten. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că aceeași schemă de reacție are loc în intestin atât cu intoleranță, cât și cu boală celiacă dovedită.
Inflamația cauzată de gluten slăbește funcția intestinală și provoacă problemele cunoscute. „Pe termen lung, poate exista un deficit evident de vitamine și oligoelemente. Dacă nu reacționați schimbându-vă dieta, problema se va agrava și tot mai multe organe vor fi slăbite. Ficatul este, de asemenea, afectat. Deși rareori există leziuni hepatice detectabile, o slăbiciune funcțională este de obicei evidentă din simptome. Strigătul tipic de ajutor al ficatului este oboseala după-amiaza și insomnia la 4 a.m. Cei afectați de multe ori nu pot tolera alcoolul ”, spune medicul.

tratament

Nu există încă medicamente pentru boala celiacă și intoleranța la gluten. Doar o dietă fără gluten previne progresul bolii. „Doar un procent dintre cei afectați de gluten au fost diagnosticați corect și știu despre predispoziția lor. 99% suferă și produc costuri mari pentru sistemul nostru de sănătate. Problemele dvs. de sănătate sunt cauzate de tot felul de motive, dar niciodată de sensibilitatea la gluten. Acest lucru ar fi ușor și 100% tratabil. Cei afectați trebuie să treacă cel puțin temporar la o dietă fără gluten. În caz contrar, intestinul nu se poate vindeca ”, spune Retzek.