Intoleranță la zaharoză

Intoleranța la zaharoză este de obicei moștenită. Intoleranța alimentară înseamnă că zahărul de uz casnic (zaharoza) nu poate fi descompus sau nu complet. Consecințele sunt dureri abdominale și crampe, diaree și uneori chiar vărsături.

zaharoză este

  • Intoleranță la zaharoză
  • cauzele
  • Simptome
  • diagnostic
  • terapie
  • Împiedica
  • Sfaturi și ajutor

Sub nume Intoleranță la zaharoză (termen medical: zaharoză-izomaltoză-malabsorbție; engleză: deficit congenital de sucrază-izomaltază [CSID]) sunt sintetizate două forme de tulburări metabolice:

Malabsorbție primară zaharoză-izomaltoză

. este o tulburare metabolică moștenită relativ rară. Boala apare ca urmare a Defect genetic (Mutație punctuală) la o pierdere a funcției care împiedică enzima zaharidă să fie „ancorată” de mucoasa intestinală. Enzima nu își poate îndeplini în mod insuficient funcția. Ca urmare, va Saacharose nu sau doar parțial despărțit în intestinul subțire. Acesta este modul în care Dublu zahăr în colon, unde este descompus de bacterii, provocând disconfort.

Malabsorbție secundară zaharoză-izomaltoză

. este rezultatul unui acut Inflamația intestinală sau alte leziuni inflamatorii ale Căptușeala intestinală. Tulburarea secundară poate apărea la persoanele cu boală celiacă, de exemplu. Este la fel ca la Deficitul de enzime absorbția zahărului în intestinul subțire este perturbată, astfel încât acesta ajunge la intestinul gros, unde este descompus de bacterii, ceea ce duce la simptome.

Zahărul de masă în majoritatea alimentelor

Zaharoza (numită și zaharoză) este un zahăr dublu (dizaharidă), care este alcătuit din zahăr din struguri (glucoză) și zahăr din fructe (fructoză). Zaharoza din sfeclă de zahăr sau trestie de zahăr este zahărul nostru de uz casnic, cunoscut și sub numele de zahăr granulat sau zahăr din trestie. Zaharoza se găsește în majoritatea alimentelor, atât gata preparate, cât și de casă.

Faptul că organismul uman nu este neapărat pregătit în mod optim pentru digestia zaharozei se datorează probabil modificărilor obiceiurilor alimentare. Pentru că până în secolul al XIX-lea, secțiuni largi ale populației consumau cu greu zaharoză. Zaharul dublu a fost adăugat în cantități mici doar prin legume, fructe sau miere. Abia de la începutul producției industriale de zahăr din sfeclă de zahăr am furnizat organismului cantități mari de zahăr de uz casnic.

Intoleranță la zaharoză lovește unul din 5000 de europeni

Se estimează că aproximativ 0,02% din populația Europei (una din 5000 de persoane) suferă de intoleranță la zaharoză. Până la zece la sută dintre inuții indigeni care trăiesc în zona arctică centrală și nord-estică a Canadei și în Groenlanda au Tulburare metabolică pe.

Cauze ale intoleranței la zaharoză

În mod normal, zaharoza este descompusă în intestin de enzima zaharoză, adică descompusă în componentele sale (glucoză și fructoză). Persoanele ale căror corpuri nu produc suficient din această enzimă suferă de intoleranță la zaharoză.

Această predispoziție la intoleranță la zaharoză este moștenită „autosomal recesiv”: Aceasta înseamnă că segmentul de gene corespunzător pe cromozomii ambilor părinți trebuie să fie defect pentru ca boala să fie moștenită. Copilul poate dezvolta intoleranță primară la zaharoză numai dacă mama și tatăl sunt purtători ai alelei defecte. Tulburarea metabolică poate sări cu ușurință de mai multe generații și apoi să se facă din nou simțită din nou la unul dintre descendenți.

Intoleranță la zaharoză: simptome

Primele simptome sunt de obicei observate la copiii mici de la vârsta de șase luni când primesc zahăr de uz casnic pentru prima dată cu masa. Intoleranța la zaharoză se poate manifesta la cei mici prin semne de malnutriție (malnutriție), diaree (diaree), eșecul de a prospera și creșterea împiedicată (întârzierea creșterii). Datorită semnelor nespecifice ale bolii, durează de obicei câteva luni, uneori ani, până când diagnosticul este pus.

Copiii și adulții se plâng de dureri abdominale, greață și crampe, gaze, diaree și/sau vărsături. Severitatea simptomelor individuale poate varia foarte mult de la caz la caz.

Așa este diagnosticată intoleranța la zaharoză

În prezent, intoleranța la zaharoză poate fi diagnosticată în mod fiabil numai cu ajutorul unei probe din membrana mucoasă a intestinului subțire (biopsie a intestinului subțire), care poate fi utilizată pentru a determina activitatea zaharoză-izomaltază în țesutul intestinului subțire.

Activitatea enzimei zaharoză este adesea redusă drastic la persoanele cu intoleranță la zaharoză; este adesea la valori de doar 2 UI/mg (UI = Unitatea Internațională), activitatea izomaltazei adesea în jurul valorii de 5 UI/mg. Rezultatele de la 40 la 60 UI/mg sugerează activitatea normală a celor două enzime.

Rezultatul unui test de respirație cu hidrogen (testul de respirație H2) este semnificativ mai puțin fiabil. Dacă zaharoza nu este descompusă în intestinul subțire, aceasta ajunge în intestinul gros, unde se formează mai mult hidrogen atunci când zahărul este descompus de bacterii. Acest hidrogen poate fi apoi detectat în aerul expirat. În test, concentrația de hidrogen în aerul expirat este măsurată înainte și după furnizarea de dizaharide.

Testul respirației nu este foarte fiabil

Cu toate acestea, rezultatul testului de respirație cu hidrogen nu este foarte semnificativ, deoarece mulți alți factori pot provoca, de asemenea, îmbogățirea hidrogenului în respirație. Există, de asemenea, oameni care respiră în mod natural puțin sau deloc hidrogen - indiferent dacă sunt sau nu intoleranți la zaharoză.

De asemenea, este posibil un test genetic, care caută în mod specific mutațiile care duc la intoleranță primară la zaharoză. Tot ce aveți nevoie pentru examinare este puțin sânge sau o probă de salivă. În timpul anchetei, aproximativ 95 la sută din mutațiile cunoscute până în prezent sunt înregistrate. Avantajul testului genetic este că persoana în cauză nu trebuie să ia zaharoză, care poate provoca disconfort sever. Dezavantajul este costul ridicat.

Terapie: În cazul intoleranței la zaharoză, fără zahăr

Pacienții care suferă de intoleranță alimentară, cum ar fi intoleranța la zaharoză, au nevoie de sfaturi nutriționale aprofundate. Deoarece cei afectați trebuie să învețe să-și schimbe dieta, să acorde atenție etichetelor alimentelor și să le interpreteze corect pentru a reduce aportul de zaharoză - chiar și sub formă ascunsă! - restricționează sever.

Este necesară precauție atunci când pe ambalajul alimentelor sunt declarate următoarele: Zahăr de malț, maltoextrine, melasă, zahăr, zaharuri, zahăr inversat, sirop inversat, arțar, agavă, sirop de salcâm sau glucoză, îndulcitor izomalt.

Reținerea este necesară nu numai la cofetărie, ci și la mesele gata, cârnații și limonadele; în plus, pentru diferite tipuri de fructe, aproximativ în Ananas, banană, morcov, mandarină, mango, sfeclă roșie.

În loc de zahăr de uz casnic, ar trebui să utilizați zaharuri simple precum glucoza (zahărul din struguri), fructoza (zahărul din fructe) sau lactoza (zahărul din lapte).

Pentru a putea adera în mare măsură la aceste recomandări în meniul zilnic, este necesar un nivel ridicat de motivație și o bună pregătire. De asemenea, poate fi recomandabil să luați în plus anumite vitamine.

Cât de strictă trebuie respectată dieta depinde de activitatea rămasă a enzimelor responsabile. În timp ce unii pot tolera cantități mici de zaharoză fără probleme, alții chiar și cantități mici duc la reclamații semnificative.

La copii, simptomele sunt de obicei reduse de la aproximativ trei ani dacă mănâncă în mod constant. La unele persoane cu intoleranță la zaharoză, simptomele scad semnificativ la vârsta adultă.

Intoleranța la zaharoză: cum să o preveniți?

Mai ales că forma primară de intoleranță la zaharoză este declanșată de o mutație genetică moștenită, această tulburare metabolică nu poate fi prevenită. Oricine suferă de o boală inflamatorie cronică a intestinului și, în consecință, de o intoleranță secundară la zaharoză, are întotdeauna nevoie de sfaturi nutriționale complete și îngrijiri medicale consecvente.

Intoleranță la zaharoză: sfaturi și ajutor

• Sfaturi nutriționale pentru persoanele cu intoleranță la zaharoză: Rețeaua germană de informații și sfaturi nutriționale (DEBInet), Tripsenweg 17, 72250 Freudenstadt