Intoleranță urticarie Ajută dietele pseudoalergenice și cu histamină scăzută
Urticaria cronică este un tablou clinic eterogen, se face o distincție între formele spontane și inductibile. Urticaria spontană cronică poate apărea la orice vârstă, atât copiii, cât și persoanele în vârstă pot fi afectate. Femeile de vârstă mijlocie sunt afectate în special de urticaria cronică spontană, fenomen care a fost observat și la pacienții cu intoleranțe alimentare non-alergice, cunoscute și sub numele de intoleranțe. Prin urmare, este interesant că puteți utiliza așa-numitele speciale „Dietele Urticaria„În anumite forme de urticarie spontană cronică, Urticarie de intoleranță, a obținut rezultate bune. MeinAllergiePortal a vorbit cu Privatdozentin Dr. med. Petra Staubach, șefa orarului de consultare Urticaria și angioedemul Clinicii de dermatologie și policlinică a Centrului Medical al Universității din Mainz pseudoalergenic- și sărace în histamină Dietele și cum pot ajuta.
Privatdozentin Staubach, care este proporția urticariei de intoleranță la pacienții cu urticarie spontană cronică?
Studiile noastre au arătat că o treime din pacienții cu urticarie cronică spontană sunt cauzate de intoleranță la urticarie.
Cum puteți spune că urticaria de intoleranță este factorul declanșator al urticariei cronice spontane?
Din păcate, în prezent nu există nicio valoare de laborator care să poată fi utilizată pentru a dovedi intoleranță la urticarie. De aceea, le oferim pacienților cu urticarie spontană cronică o dietă recomandată. Experiența noastră a arătat că o treime dintre pacienții noștri răspund la dieta cu urticarie dacă este menținută mai mult de trei săptămâni.
Ce vrei să spui prin „adresă” în legătură cu dieta cu urticarie?
Prin „răspuns” înțelegem că după trei până la patru săptămâni, pacientul se îmbunătățește cu cel puțin 50%. Această „îmbunătățire” se poate referi la reducerea simptomelor, dar poate însemna, de asemenea, că pacienții care urmează dieta cu urticarie trebuie să ia mai puține antihistaminice.
Dacă nu este cazul, dieta urticarie nu mai este continuată. Desigur, este o chestiune de discreție dacă are sens să mențineți dieta cu urticarie, chiar dacă optimizarea este sub 50%. Există pacienți care au un nivel foarte ridicat de suferință și care beneficiază de dieta urticarie chiar și cu o îmbunătățire mai puțin pronunțată. Luăm această decizie în consultare cu pacienții noștri.
Cu toate acestea, simptomele urticariei de intoleranță nu diferă de simptomele urticariei cronice spontane?
Nu, simptomele urticariei de intoleranță nu diferă de celelalte forme cronice spontane de urticarie. Pot să apară tipări tipice, adică leziuni roșii, crescute pe piele, care sunt foarte mâncărime. Wheals-urile se pot contopi și pot forma suprafețe mai mari. Wheals pot apărea oriunde pe corp și în toate dimensiunile, dar de obicei niciodată într-un singur loc mai mult de 24 de ore. Este posibil, totuși, ca fărâmele să reapară într-o altă parte a corpului și aceasta din nou și din nou în locuri diferite pe o perioadă mai lungă de timp. De la o durată mai mare de șase săptămâni, aceasta se numește urticarie spontană cronică.
Cum arată o dietă cu urticarie?
Există două diete diferite de urticarie, dieta pseudoalergenică și dieta scăzută cu histamină. Ghidul privind urticaria recomandă o dietă scăzută pseudoalergenică. De asemenea, se discută în ce măsură intoleranța la histamină ar putea juca un rol și la pacienții cu urticarie de intoleranță.
Într-un studiu pe care tocmai l-am efectuat aici la Mainz, am putut arăta că pacienții cu urticarie spontană cronică beneficiază de o dietă cu histamină scăzută, precum și de o dietă cu pseudoalergeni scăzută. Zgomot de stomac sau scaune moale, simptomele tipice ale intoleranței la histamină. În cazul urticariei cronice spontane, merită cu siguranță să încercați o dietă cu urticarie. Este posibil ca pacientul să fie complet lipsit de simptome, dar este, de asemenea, posibil ca antihistaminicele să fie necesare în continuare, posibil reduse.
Cum arată o dietă pseudoalergenică?
În cazul unei diete cu conținut scăzut de pseudoalergeni, pacientul trebuie să evite substanțele care pot declanșa o pseudoalergie. Pseudoalergii, adică Alergiile la rușine sunt reacții de intoleranță ale corpului care se caracterizează prin simptome precum cele care apar la persoanele care suferă de alergii. Posibili pseudoalergeni sunt aditivi alimentari precum coloranți și conservanți, medicamente, dar și substanțe prezente în mod natural în alimente precum aromele. De obicei, există mai multe dintre aceste substanțe la care se poate reacționa și se găsesc adesea în produsele finite.
Cum arată o dietă cu conținut scăzut de histamină?
În cazul unei diete cu conținut scăzut de histamină, alimentele afumate, vindecate, fermentate sau marinate, precum și alimentele slab depozitate și nu complet proaspete sunt, în general, interzise. Cu toate acestea, consumul de amine biogene și consumul de alcool sau anumite medicamente întârzie, de asemenea, descompunerea histaminei. Cafeaua și ceaiul negru sunt descrise ca potențatori și există alimente care pot promova eliberarea histaminei, așa-numiții eliberatori de histamină, de ex. Căpșuni, roșii etc...
În caz de intoleranță, este adesea posibilă reintroducerea anumitor alimente în meniu după o anumită perioadă de grație. Acest lucru se aplică și urticariei de intoleranță sau trebuie să adere la dietă pe viață?
La pacienții noștri cu urticarie, începem din nou cu o dietă lentă după un anumit timp. De cele mai multe ori, pacienții își cunosc deja factorii declanșatori și știu ce nu li se permite să mănânce împreună. În special în cazul intoleranței la histamină, este foarte important să știți ce alimente nu ar trebui să consumați în nicio combinație. Un exemplu tipic în acest sens este combinația de vin roșu și brânză matură. Mulți intoleranți la histamină pot tolera fără probleme un pahar de vin roșu, dar dacă merg împreună, de ex. Dacă mănânci brânză parmezană coaptă, nu o suportă.
După cum ați spus, în prezent nu există niciun marker pentru urticarie de intoleranță, cercetările sunt în curs de desfășurare?
Cercetările se desfășoară de mult timp pe tema markerilor de intoleranță. Din păcate, nu s-au găsit indicii relevante până în prezent și încă nu există nicio valoare de laborator care să valideze ceea ce declanșează reacția de intoleranță și, prin urmare, ce ar trebui șters din meniu. Prin urmare, pot sfătui pacienții doar împotriva efectuării unor teste costisitoare de laborator. Testele IgG costă foarte mulți bani, dar nu clarifică cauzele simptomelor pacienților cu urticarie.