Întrebări și răspunsuri despre nutriție, apărare imunitară și coronavirus - monitorizare a alimentelor
„De aceea, este atât de important să păstrăm întotdeauna sistemul imunitar în echilibru” - În timpurile COVID-19 și nu numai.
În căutarea unor evaluări științifice solide, am vorbit cu nutriționistul și epidemiologul Dr. Krasimira Aleksandrova.
Ceea ce mâncăm și bem afectează sistemul nostru imunitar?
Nu există nicio îndoială că dieta noastră, împreună cu alți factori de stil de viață, joacă un rol important în sănătatea noastră și au un impact imens asupra sistemului nostru imunitar. Prin ceea ce mâncăm și bem, putem susține funcțiile celulelor imune și putem promova reacții eficiente împotriva agenților patogeni.
Sistemul imunitar are nevoie de energie și substanțe nutritive din alimente. Mulți nutrienți joacă un rol crucial în dezvoltarea și menținerea sistemului imunitar. Atât aportul inadecvat, cât și excesiv de anumiți nutrienți pot reduce răspunsul sistemului imunitar la infecții. De aceea ar trebui să mâncăm mai presus de toate o dietă echilibrată. În acest fel, putem preveni și reduce și afecțiunile inflamatorii cronice potențial dăunătoare. Nu este important să consumați doar anumite alimente. Mai degrabă, trebuie respectată o dietă sănătoasă generală bazată pe fructe și legume proaspete, alimente fermentate (de exemplu iaurt), nuci, semințe și cereale integrale.
Studii recente au oferit noi informații despre sănătatea microbiotei și intestinelor și rolul lor în dezechilibrul imunitar. Se crede că aproximativ 70% din sistemul nostru imunitar este reglementat din intestinele noastre. Bacteriile intestinale „bune” pot fi influențate pozitiv dacă mâncăm o mulțime de alimente bogate în fibre, cum ar fi semințe de in sau produse din cereale integrale și alimente prebiotice, cum ar fi iaurtul - bogate în bacterii intestinale bune, cum ar fi lactobacillus și bifidobacteria.
Pe de altă parte, cercetările științifice au arătat că aportul excesiv de zahăr reduce capacitatea celulelor imune de a distruge agenții patogeni și, în același timp, poate promova inflamația cronică. Alimentele puternic procesate ar trebui evitate. Deoarece o dietă bogată în grăsimi, zahăr și sare, precum și multe ingrediente industriale, cum ar fi amidon modificat și aditivi de culoare, este asociată cu un grad mai mare de inflamație și imunitate afectată.
Pe lângă o dietă sănătoasă, activitatea fizică, reducerea stresului și somnul adecvat susțin în mod natural funcția noastră imunitară. La DIfE, am efectuat diverse studii, toate indicând faptul că o dietă variată ca parte a unui stil de viață sănătos poate preveni bolile legate de vârstă1. Un motiv principal pentru acest efect pozitiv ar putea fi menținerea unei stări imune echilibrate.
Există vreo indicație a efectelor benefice ale anumitor vitamine, minerale sau alți factori nutriționali asupra proceselor inflamatorii și a sistemului imunitar pe care ar trebui să le luăm în considerare în pandemia actuală?
Un sistem imunitar care funcționează bine este crucial în lupta împotriva COVID-19. Mai ales că nu există vaccinuri sau medicamente antivirale împotriva acestui nou virus. Dieta noastră este una dintre cheile pe care fiecare dintre noi le deține pentru a menține o sănătate imună echilibrată. Cu toate acestea, recomandările corespunzătoare nu ar trebui să se bazeze pe vagi cunoștințe, ci mai degrabă pe baza unei interpretări atente a datelor științifice.
Multe mituri apar acum pe internet despre alimentele miraculoase, băuturile și suplimentele care se presupune că pot preveni și vindeca COVID-19. Până în prezent, nu există medicamente, produse pe bază de plante sau pastile de vitamine testate și aprobate științific care ar putea alunga coronavirusul sau chiar să îl combată. Multe dintre aceste „remedii” pot fi chiar dăunătoare sănătății. De asemenea, vă fac să vă simțiți protejat și neglijent când vine vorba de bune practici de igienă și de reglementări la distanță.
Este adevărat că există numeroase dovezi din studiile efectuate pe animale și oameni care sugerează că o dietă bogată în nutrienți antioxidanți și minerale specifice este deosebit de benefică pentru sistemul imunitar. S-a demonstrat că diferiți micronutrienți susțin sănătatea imună, inclusiv vitaminele A, D, C, E, B6, B12 și acidul folic, precum și mineralele cupru, fier, zinc și seleniu. Dintre acestea, vitamina C, vitamina D și zincul au cele mai importante și mai convingătoare proprietăți pentru menținerea sistemului imunitar în echilibru. Ele sunt, de asemenea, esențiale pentru multe procese imunofiziologice cunoscute. În multe cazuri - în special pentru persoanele mai tinere - aportul de vitamine, minerale și oligoelemente suplimentare este de prisos. Pentru că, dacă sunteți sănătos, aveți o dietă echilibrată și petreceți în mod regulat timp în aer curat, vă oferiți corpului dvs. toate substanțele nutritive de care are nevoie.
Este alarmant faptul că deficitul de vitamina D este răspândit în Europa, în special în rândul persoanelor în vârstă. Vitamina D este produsă în principal de corpul însuși sub influența luminii de zi, motiv pentru care este atât de important să rămâneți în aer liber în mod regulat. Odată cu vârsta, există o scădere a funcției imune cunoscută sub numele de imunosensibilitate. Motivul pentru aceasta este o slăbire a sistemului imunitar dobândit și înnăscut. Acesta este motivul pentru care persoanele în vârstă au, de asemenea, un risc semnificativ mai mare de boli grave după o infecție cu coronavirus. Societatea Internațională pentru Imunonutriție recomandă persoanelor în vârstă să consume mai mult zinc, vitaminele E, C și D. Suplimentele alimentare ar trebui luate numai după consultarea unui medic.
În general, pentru a susține un sistem imunitar sănătos, așa cum este descris mai sus, este adecvată o dietă variată și echilibrată, bogată în fructe și legume, combinată cu exerciții în aer liber. Rezultatele cercetărilor din DIfE indică, de asemenea, importanța unei diete vegetale, de preferință mediteraneene, cu produse din cereale integrale, legume, fructe, nuci și ulei de măsline pentru un nivel redus de inflamație și o stare imunitară echilibrată Pe lângă micronutrienții valoroși, alimentele pe bază de plante conțin și alți compuși importanți, cum ar fi polifenoli, care sunt, de asemenea, asociați cu niveluri mai mici de inflamație3. Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) recomandă, de asemenea, o dietă sănătoasă, cu alimente predominant vegetale, ca bază pentru o alimentație și o băutură sănătoase.
Există deja studii inițiale care examinează dacă și cum micronutrienții ar putea reduce riscul infecției cu Sars-CoV-2. Cu toate acestea, cercetarea este încă la început și datele ar trebui interpretate cu extremă prudență. Până în prezent, nu există dovezi că dieta singură poate ajuta la protejarea împotriva efectelor infecției cu Sars CoV-2 sau la încetinirea acestora. Dieta nu poate înlocui măsurile epidemiologice și igienice, cum ar fi distanțarea socială și spălarea regulată a mâinilor. Cu toate acestea, ar trebui să luăm în serios și să punem în aplicare recomandări pentru o dietă și un stil de viață sănătoși, astfel încât sistemul nostru imunitar să nu scape de sub control înainte, în timpul și după o infecție cu coronavirus.
Cum afectează vârsta sistemul nostru imunitar?
Nou-născuții au sisteme imune imature și se bazează pe imunitatea transmisă în laptele matern. În timp, tot mai multe bacterii și viruși pătrund în organism, iar auto-protecția organismului se maturizează. La o vârstă avansată, sistemul nostru imunitar este pregătit în mod optim pentru a combate agenții patogeni cunoscuți. Dar capacitatea de a combate agenți patogeni noi, cum ar fi coronavirusul (SARS-CoV-2), scade semnificativ.
Pentru a agrava lucrurile, inflamația cronică se poate dezvolta la bătrânețe. Această „inflamare”, în germană „îmbătrânire inflamatorie”, poate crește riscul bolilor legate de vârstă, cum ar fi bolile cardiovasculare sau cancerul. Sistemul imunitar cuprinde o interacțiune complexă de diverse molecule, celule, țesuturi și organe, care, dacă este necesar, trebuie activate în raportul corect pentru a proteja corpul uman. Atât răspunsul imun suprimat, cât și cel supraactivat pot fi dăunătoare sănătății. De aceea este atât de important să mențineți sistemul imunitar în echilibru. După cum sa menționat deja, factorii cheie aici sunt o dietă sănătoasă, împreună cu alți factori de stil de viață benefici, cum ar fi să dormi suficient, să faci mișcare și să reduci stresul.
În general, relațiile dintre nutriție, imunitate și îmbătrânire sunt foarte complexe și nu au fost încă cercetate în mod adecvat. La DIfE lucrăm activ pentru a obține informații mai profunde asupra acestui important domeniu de cercetare. Vrem să înțelegem modul în care dieta noastră afectează imunitatea înnăscută și dobândită, mai ales pe măsură ce îmbătrânim. Rezultatele cercetării noastre sunt destinate să formeze baza pentru noi strategii nutriționale care pot reduce riscul și severitatea bolilor.
Inflamatoare
Termenul de inflamare, în germană „îmbătrânire a inflamației”, descrie eliberarea permanent crescută de citokine la vârsta avansată. Celulele imune eliberează citokine ca parte a răspunsului imun. De regulă, aceste substanțe mesager care promovează inflamația se formează numai ca răspuns la un stimul și apoi se descompun din nou. Cu toate acestea, în timpul bolilor inflamatorii cronice, pot apărea, de asemenea, niveluri crescute de citokine. Se suspectează că inflamația cronică cauzată de inflamație favorizează procesul de îmbătrânire și bolile asociate precum bolile cardiovasculare și cancerul.
Persoanei
Dr. Krasimira Aleksandrova lucrează la DIfE din 2009. Inițial, ea a efectuat cercetări în cadrul Departamentului de Epidemiologie sub conducerea profesorului Heiner Boeing. Din 2018, Aleksandrova a condus grupul de oameni de știință senior „Nutriție, imunitate și metabolism”.
Aleksandrova a lucrat deja la peste 100 de publicații. A fost primul și ultimul autor de peste 20 de ori. În 2018 a primit Premiul Felix Burda înzestrat cu 5.000 de euro la categoria „Medicină și Știință”.
Născută în Bulgaria, a studiat sănătatea publică la Universitatea Ebraică din Ierusalim, Israel și Managementul Sănătății la Universitatea de Medicină din Varna, Bulgaria. Acolo și-a făcut doctoratul în medicină și asistență medicală.
Umfla:
- Societatea internațională pentru imunonutriție (ISIN), membri ai consiliului: Declarația poziției ISIN privind nutriția, imunitatea și COVID-19, martie 2020
- Sakulchit, T și colab: Suplimentarea cu zinc pentru pneumonia pediatrică. Poate medicul fam. 2017; 63 (10): 763-765
- Cassa Macedo, A et al: Boosting the Immune System, From Science to Myth: Analysis the Infosphere With Google. Front Med (Lausanne). 2019 25 iulie; 6: 165
- Childs, CE și colab.: Dieta și funcția imună. Nutrienți. 2019 16 august; 11 (8): 1933
- Mensink, GB și colab. Cartografierea aportului scăzut de micronutrienți în toată Europa. Br J Nutr. 2013 aug; 110 (4): 755-73