Întrebările dvs. despre beneficiile zilnice de boală - Previssima
Când asiguratul lucrător temporar, ucenic sau angajatul din repaus terapeutic se află în concediu medical din cauza unui accident sau a unei boli neprofesionale, poate primi beneficii zilnice de boală (IJ) plătit de fondul de asigurări de sănătate la care este afiliat (sau de angajator, în anumite cazuri). Boala YI are scopul de a compensa venitul pierdut.
Pentru a primi prestații de asigurare de boală, asigurații trebuie să îndeplinească anumite condiții pentru calitatea de membru al fondului lor de asigurări de boală și de venit.
Prestațiile zilnice de boală sunt plătite la fiecare 14 zile, după o perioadă de așteptare de 3 zile, pentru o perioadă specificată.
În caz de plată în exces abeneficii zilnice de boală, fondul de asigurări de sănătate are dreptul să solicite o restituire sume nejustificate.
Sunt lucrător temporar: pot beneficia de prestații zilnice de boală ?
Persoana asigurată care efectueazăinterimar poate percepe beneficii zilnice de boală în cazul unei opriri de muncă.
Lucrătorii temporari sunt considerați că exercită o profesie sezonieră sau discontinuă, ca atare, dreptul lor la prestații de boală în condiții diferite pentru angajați:
- Ați lucrat cel puțin 600 de ore în cele 12 luni calendaristice sau 365 de zile consecutive anterioare opririi lucrului
- Ați contribuit cu un salariu de cel puțin egal cu 2.030 de ori cuantumul salariului minim pe oră (adică 20.807,50 € în 2021), în cursul celor 12 luni calendaristice anterioare încetării activității.
Dacă durata opririi este mai mare de 6 luni, lucrătorul temporar trebuie să justifice 12 luni de înregistrare ca asigurat social la CPAM.
În plus, atunci când asiguratul temporar este în concediu medical, acesta trebuie să trimită în termen de 48 de ore:
- Partea 1 și 2 din notificarea de oprire a muncii către fondul de asigurări de sănătate de care depinde
- Partea 3 la agenția interimară
Lucrătorul temporar care se află în următoarele cazuri trebuie să furnizeze, de asemenea, următoarele documente justificative pentru cele 12 luni anterioare încetării activității:
- El a lucrat doar cu titlu provizoriu și pentru aceeași agenție: certificatul de salariu furnizat de agenția provizorie
- A lucrat pentru cel puțin un alt angajator: certificatul de salariu de la agenția temporară, precum și celelalte fișe de plată din ultimele 14 luni
În cazul în care misiunile temporare au fost intercalate cu perioade de șomaj, lucrătorul temporar trebuie să trimită și la fondul său de asigurări de sănătate certificatele de plată emise de Pôle Emploi.
Boala lucrătorului temporar IJ, sunt plătite ca pentru angajat, după o perioadă de așteptare de 3 zile (cu excepții: concedii de boală succesive legate de un ALD etc.). Suma acestora se ridică la 50% din salariul zilnic de bază.
Când'lucrător temporar este afiliat la un sistem de prevedere în ceea ce privește activitatea sa, el poate beneficia, în caz de oprire a muncii, de compensații suplimentare Boala IJ plătit de fondul său de asigurări de sănătate. Valoarea acestei compensații poate varia în funcție de vechimea în muncă a lucrătorului temporar sau a agenției temporare la care este înregistrat. Prin urmare, asiguratul temporar în concediu medical are tot interesul de a se apropia de fondul său de prevedere.