Introducere DocMedicus Health Lexicon

La Polipi nazali (latină polipoză nasi; sinonime: "Polipoză nasi și sinuum", sinuum = sinus paranasal; hiperplazie nazală polipoidă; degenerare a sinusului polipoid; rinopatie polipoidă; țesut adenoid polipozic; polipoză a sinusurilor paranasale; polipoză a sinusului etmoidian; polipoză a sinusului maxilar; sfenoidalis; Polipoză nazală deformantă; ICD-10-GM J33.-: Alți polipi ai sinusurilor paranasale (polip, polipoză) este o creștere benignă a țesutului mucoasei nazale.

Polipii nazali apar în sinusurile paranasale (lat. Sinus paranasales) și cresc de acolo în cavitatea nazală principală (Cavum nasi proprium).
Sinusul etmoid (sinus sfenoid) și sinusul sfenoid (sinus sfenoid) sunt predispuse în special la formarea polipilor.

Polipii nazali pot fi clasificați în funcție de localizarea lor, de apariția unilaterală sau bilaterală și de dependența de bolile de bază:

• Localizare:
  • Polipi antrohoanali (sinusul maxilar: sinusul maxilar): mai ales unilateral și care apar individual; crește într-un stil lung prin deschiderea sinusului maxilar și până în nasofaringe; acolo se dezvoltă într-un polip „real”
  • Polipi etmoidali (sinus sfenoid: sinus etmoid): bilateral și multiplu de dimensiuni diferite
  • Polipii sinusului sfenoid (sinus sfenoid)
• Una sau ambele părți:
  • Polipi unilaterali (polipi unilaterali)
  • Polipoză bilaterală (bilaterală) (eozinofilă) (posibil cu astm bronșic și intoleranță la acidul acetilsalicilic)
• Polipoza în bolile subiacente:
  • Fibroză chistică (CF), micoză (boală fungică), diskinezie ciliară (disfuncție genetică a celulelor ciliate, în special epiteliul respirator ciliate)

Notă: Când limba populară vorbește despre „polipi”, ei sunt Adenoizi (vegetații adenoide; măriri (hipertrofii) ale țesutului limfoepitelial, adică amigdalele/amigdalele faringiene). Nu au nimic de-a face cu polipii „reali” ai pasajului nazal (polipoza nazală), dintre care majoritatea apar.

Polipii nazali coexistă adesea cu rinosinuzita cronică (CRS):

Rinosinuzita cronică (CRS): definit ca persistența obstrucției nazale și/sau a problemelor de secreție> 12 săptămâni; posibil însoțită de tuse, durere sau presiune facială și/sau restricții ale mirosului [1]
Definirea CRS conform ghidului S2k (vezi mai jos): simptome persistente> 12 săptămâni:

• cu polipi nazali (CRScNP; engleză CRSwNP) sau
• fără polipi nazali (CRSsNP)

Legenda: cNP cu (cum) polipi nazali; sNP fără polipi nazali (sinusali)

Raportul de gen: Bărbații sunt afectați de două ori mai des decât femeile.

Vârf de frecvență: Polipii nazali se pot dezvolta la orice vârstă. De obicei, apar doar după vârsta de 30 de ani.

Prevalența (Incidența bolii) a polipilor nazali 4% (în Germania).
Prevalenta rinosinuzita cronică (CRS) este estimată la 5-15% din populație [1]. CRScNP afectează aproximativ 1-4% din populația generală.

Curs și prognostic: La început, polipii nazali trec deseori neobservați. Ele sunt observate numai atunci când respirația prin nas este obstrucționată. În plus, persoana în cauză se plânge de obicei de o capacitate olfactivă restrânsă.
De îndată ce sinusurile paranasale sunt, de asemenea, afectate, apar alte simptome, cum ar fi secreția secrețiilor prin gât și/sau din nas, precum și durerea feței sau durerea sau senzația de presiune în zona sinusurilor paranasale afectate.
Ca urmare a bolii, faringita (inflamația gâtului), laringita (inflamația laringelui) sau bronșita (inflamația mucoasei bronhiilor) apar mai frecvent. Aceste boli sunt însoțite de obicei de dureri în gât, răgușeală și tuse.
Principala măsură a terapiei este eliminarea cauzei procesului inflamator. După o terapie reușită, prognosticul este bun.
Cu toate acestea, în cazul fibrozei chistice (FC) sau alergiilor, este foarte probabil ca o recidivă. Rata de recidivă este dată de aproximativ 50%.
După o operație, aproximativ 90% dintre pacienți raportează o îmbunătățire semnificativă a simptomelor.

Comorbidități (Boli concomitente): Boala se asociază adesea cu rinosinuzită cronică (inflamație simultană a mucoasei nazale („rinită”) și a membranei mucoase a sinusurilor paranasale („sinuzită”)), astm bronșic (40% dintre pacienții cu CRSCNP (cu (cum) nazal) Polipi)) și intoleranță la acidul acetilsalicilic.

1. Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J și colab.: EPOS 2012: Document de poziție european privind rinosinuzita și polipii nazali 2012. Un rezumat pentru otorinolaringologi. Rinologie 2012; 50: 1-12

1. Ghid S1: diagnosticul și tratamentul sinuzitei și polipozei nazale. (Număr de înregistrare AWMF: 061-015), octombrie 2008
2. Ghid S2k: Rinosinuzită. (Număr de înregistrare AWMF: 017-049), aprilie 2017 Versiune scurtă Versiune lungă

---