Investigații; Diagnostic; Deficiență de fier; Boli; Interniști pe net

Examinări și diagnostic

Deficitul de fier este diagnosticat pe baza simptomelor și a analizelor de sânge. Este important ca medicul să excludă alte boli care pot provoca simptome similare. Dacă se suspectează un deficit de fier, medicul va verifica concentrația de fier din sânge. Valori scăzute ale hemoglobinei și hematocritului, globule roșii mai mici, niveluri mai mici de hemoglobină în celulele individuale din sânge și scăderea numărului de globule roșii din sânge indică deficiența de fier. Intervalul normal este de 6,3-30,1 micromoli pe litru la bărbați și 4,1-29,5 micromoli pe litru la femei. Se determină cantitatea de fier din transferină, proteina de transport a fierului în sânge. Dacă această valoare scade sub 10%, iar nivelul feritinei este, de asemenea, scăzut, este probabil ca deficit de fier să fie.

Uneori, poate fi necesară o examinare a măduvei osoase pentru a putea determina dacă există vreun deficit de fier. Pentru a face acest lucru, medicul ia cu un ac un eșantion de celule ale măduvei osoase din osul șoldului și le examinează pentru conținutul lor de fier. Anemia poate fi observată și în ochi, de exemplu: Dacă partea interioară a pleoapei inferioare nu este colorată în roșu, aceasta poate indica faptul că nu există suficient fier în sânge.

Diagnostic

Numărul de sânge prezintă de obicei anemie microcitară hipocromă - adică globule roșii (eritrocite) de dimensiuni mici (anemie a bolilor cronice (DCA))

  • tulburări ereditare de formare a hemoglobinei (de exemplu talasemie)
  • Tulburări de utilizare datorate medicamentelor sau otrăvirii (de exemplu, cu plumb).

    • deficiență

    Pentru a exclude pierderea de sânge, se recomandă întotdeauna un examen ginecologic și gastro-intestinal (cu gastroscopie și colonoscopie), în special pentru a exclude tumorile ginecologice și gastro-intestinale.

    O clarificare diagnostică diferențiată a altor cauze de anemie necesită excluderea deficiențelor de vitamine (de exemplu, vitamina B6 și B12), a bolilor cronice, a anemiei hemolitice și a tulburărilor de formare a sângelui în contextul bolilor mielodisplazice sau leucemice.

    Autor/Autori: Sfaturi și elaborări științifice: Prof. Dr. Christoph Clemm, München

    Literatură:
    Diagnostic rațional și terapie în medicina internă în 2 foldere; Ed.: J. Meyer și colab.; Elsevier, 5/2018