KDE-16 - DGfM

Cuvânt cheie: cașexie - hotărât de comitetul de arbitraj

comitetului arbitraj

Creat: 08/08/2005

Actualizat: 20/10/2020

Decizia comitetului de arbitraj publicată la: 15 octombrie 2020

Problemă/explicație:

Când este permisă criptarea cachexiei R64?

Recomandare de codificare:

Cerințe minime: Documentarea dimensiunii și greutății corpului și influențarea managementului pacientului.
În plus față de definiția generală (formă severă de emaciație cu atrofie/emaciație fizică), luând în considerare starea clinică generală, este necesar un IMC sub 18,5 kg/m2 (definiția OMS subponderal).

Comentează FoKA

Disidență (revizuire din 3 decembrie 2010):

IMC este orientativ, dar nu este singura condiție. Codificarea este adecvată dacă standardul IMC nu este îndeplinit sau dacă a fost efectuată terapia clinică corespunzătoare (de exemplu, terapie bogată în calorii, asistență medicală cu aport alimentar etc.).
Notă: pierderea anormală în greutate (R63.4) trebuie delimitată.

Feedback SEG-4

Încă nu este nevoie de ajustare după verificare. Starea clinică generală și IMC sunt condiții prealabile pentru cașexie.

Decizie a comitetului de arbitraj (15 octombrie 2020)

Codul R64 Cachexia poate fi codificat dacă pierderea în greutate este ≥ 5% * în ≤ 12 luni în prezența unei boli, PLUS TREI din următoarele criterii sunt îndeplinite:

• Forța musculară redusă (de exemplu, forța de prindere)
• Epuizare
• Pierderea poftei de mâncare
• Indicele de masă scăzut fără grăsimi (masă fără grăsimi [kg]/dimensiunea corpului2 [m2])
• Biochimie anormală
- markeri de inflamație crescuți (CRP> 5,0 mg/L, IL-6> 4,0 pg/ml) sau
- Anemie (Hb