Keratoconus Simptome, cauze; Tratament jameda

alergie
Astm și boli pulmonare
Boli oculare și vedere slabă
Răceală
Dietă și fitness
Femei și sarcină
Sanatatea generala
Gât, nas, urechi
Piele și păr
Boala cardiovasculara
Infecții și viruși
Sănătatea copilului
cancer
Bărbați
Boli gastrointestinale
Mușchii și oasele
Naturopatie
Rinichi și căi urinare
Psihicul și nervii
voiaj
mișcare
Tiroida, sângele și limfa
Durere
Chirurgie estetică și plastică
persoane în vârstă
Sexualitate și parteneriat
Metabolism și diabet
Animale
Dinți și gură

de Claudia Galler
scris la 03.03.2018

Keratoconus ca boală oculară rară: definiție și frecvență

Keratoconus descrie o boală neinflamatoare a ochilor în care corneea se subțiază și se bombează înainte într-un con. Ca urmare, cei afectați dezvoltă ametropie care se poate schimba într-un timp foarte scurt.

Boala începe unilateral. Al doilea ochi este, de asemenea, detectat cu o întârziere. Keratoconus apare la o persoană în 2000. Bărbații sunt afectați de două ori mai des decât femeile. Primele simptome ale bolii pot apărea la copii sau adolescenți. La majoritatea pacienților, imaginea completă este cuprinsă între 20 și 30 de ani. Keratoconus devine mai puternic din a patra până la a șasea decadă de viață.

Aproximativ 80% dintre cei afectați suferă de forma ușoară (forme fruste), care rămâne fără o formă completă de con în stadiul curburii corneene. În restul de 20%, boala progresează. Aceasta se numește keratocon progresiv. Keratoconul acut apare atunci când membrana posterioară a corneei se rupe și umorul apos curge între straturile de celule din cornee.

Voaluri, imagini duble, inele de lumină

La debutul keratoconus, cei afectați devin miopi. Curbura progresivă a corneei duce la ametropie, cum ar fi imagini distorsionate, voaluri și imagini duble. Inelele de lumină (halouri) care sunt percepute în jurul surselor de lumină sunt, de asemenea, tipice. Pacientii sunt sensibili la lumina, ochii lor sunt rosii si usor de udat. Scăderea și schimbarea acuității vizuale duce la numeroase vizite oftalmologice. Lentilele de contact sau ochelarii trebuie deseori reglați. Deoarece boala este rară și simptomele seamănă inițial cu cele ale astigmatismului convențional, diagnosticul este adesea întârziat.

Cauzele nu sunt pe deplin înțelese

Subțierea corneei se datorează probabil unei tulburări metabolice în care nutrienții sunt absorbiți insuficient. Disfuncția tiroidiană, activitatea enzimatică insuficientă, tulburările sistemului imunitar și alergiile sunt, de asemenea, citate drept declanșatoare. Predispoziția genetică poate fi moștenită. Keratoconus apare adesea în legătură cu alte boli, cum ar fi neurodermatita și sindromul Down.

Așa este diagnosticat keratoconusul

Detectarea timpurie a keratoconusului este importantă pentru a corecta ametropia în timp util și pentru a preveni afectarea vizuală ireversibilă. La medic, se creează un fel de hartă a corneei cu ajutorul unui keratograf. Ea te surprinde. A. Grosimea și curbura și starea din față și din spate a corneei. Cu keratocon avansat, proeminența corneei poate fi văzută cu ochiul liber. Depozitele de lentile pot fi, de asemenea, văzute ca linii circulare maro (inele de măcelar). Se pot observa și nervii corneei și vergeturile (liniile Vogt).

Cu ajutorul parametrilor de diagnosticare, un keratocon poate fi atribuit uneia dintre cele patru etape. Primele două etape sunt caracterizate de astigmatism și miopie, în a treia și a patra etapă corneea este atât de deformată și cicatrică încât vederea poate fi restabilită doar printr-un transplant de cornee.

Tratamentul unui keratocon

O vindecare nu este posibilă, dar vederea și acuitatea vizuală pot fi restabilite bine, în funcție de stadiul bolii, cu ochelari, lentile de contact, reticulare corneană și transplant de cornee. Cu o terapie la timp nu există riscul de a orbi. Cu toate acestea, dacă boala progresează rapid, vederea se poate deteriora rapid.

Ochelarii compensează deficiențele de vedere ale unui keratocon incipient, atâta timp cât astigmatismul este regulat. Lentilele de contact sunt utilizate dacă crește denivelările și curbura corneei. Lentilele dure, permeabile la oxigen, care sunt special adaptate la ochiul respectiv în ceea ce privește forma, simetria, diametrul și materialul sunt potrivite aici.

Reticulare corneană

Reticularea cu riboflavină UVA este un proces care leagă mai puternic structura de colagen a corneei. Pentru a face acest lucru, substanța sensibilizantă la UV riboflavina este mai întâi aplicată pe cornee și apoi iradiată cu lumină UV. Reticularea mai puternică a colagenului întărește corneea și împiedică subțierea și deformarea sa în continuare.

Transplant de cornee

Transplantul de cornee rămâne un tratament alternativ pentru keratoconul avansat. În stadiul 3, stratul cornean inferior poate fi conservat printr-o cheratoplastie lamelară profundă. Doar straturile superioare sunt înlocuite cu material donator. Etapa 4 necesită o cheratoplastie perforantă, în timpul căreia se înlocuiește întreaga cornee. Tehnologia laser utilizată în operație permite o precizie maximă și o vindecare rapidă.

Transplanturile se efectuează în ambulatoriu sau internat, de obicei sub anestezie generală. Suturile sunt îndepărtate numai după câteva luni, deoarece țesutul corneean crește împreună foarte lent. Pentru a preveni scurgerea noii cornee, pacientul aplică picături oftalmice care conțin cortizon.

Incapacitate și costuri

Deoarece vederea poate fluctua mult după un transplant de cornee, pacienții sunt de obicei incapabili să lucreze câteva săptămâni. Companiile de asigurări de sănătate preiau îngrijirea de bază necesară și tratamentul de urmărire; costurile exacte trebuie analizate în fiecare caz în parte.

Ce este bine pentru ochi?

Keratoconusul nu poate fi prevenit activ. Cu toate acestea, sănătatea ochilor în general se păstrează dacă acordați atenție câtorva lucruri din viața de zi cu zi:

de multe ori ies în aer curat
nu fumați și limitați expunerea la praf și polen
Nu frecați ochii
asigurați condiții bune de iluminare pentru a nu vă obosi ochii
Închideți ochii în mod regulat pe ecran
Utilizați picături pentru ochi care vă udă ochii dacă aveți ochii uscați
aveți grijă de îngrijirea și utilizarea corectă a lentilelor de contact
Purtați ochelari de soare cu protecție UV
folosiți produse cosmetice bine tolerate
Obțineți toți nutrienții importanți cu o dietă echilibrată

Acest articol este doar pentru informații generale, nu pentru auto-diagnostic și nu înlocuiește vizita unui medic. Acesta reflectă opinia autorului și nu neapărat cea a jameda GmbH.