Kiwie - intoleranță la lactoză

Mulți oameni, cu bună știință sau fără să știe, suferă de intoleranță la lactoză. Restaurantul nostru oferă aproape toate mâncărurile și băuturile fără lactoză, astfel încât să puteți ieși să mâncați cu noi dacă sunteți intolerant la lactoză. În ceea ce privește gustul, nu există nicio diferență de gust față de alimentele cu lactoză.

Mai jos v-am arătat ce este de fapt intoleranța la lactoză, ce simptome apar, cum puteți efectua un autodiagnostic și la ce ar trebui să acordați atenție.

Dacă suferiți de alte intoleranțe precum Gluten, vă rugăm să ne anunțați telefonic în avans și vom fi bucuroși să ne pregătim mâncărurile în consecință (pe cât posibil).

Pregătirea vegană este, de asemenea, posibilă.

La Intoleranță la lactoză (din punct de vedere medical a Malabsorbția carbohidraților), de asemenea ca Intoleranță la lactoză Zahărul din lapte consumat împreună cu alimente, cunoscut tehnic sub numele de lactoză, nu este digerat ca urmare a lipsei sau a producției reduse a enzimei digestive lactază. Aproximativ 75% din populația adultă a lumii suferă de intoleranță la lactoză, doar câteva populații au una Persistenţă activitatea lactazei la maturitate.

Toate mamiferele (sănătoase) nou-născute produc enzima lactază în timpul alăptării, care împarte zahărul din zahărul din lapte în zaharurile utilizabile D-galactoză și D-glucoză. În cursul înțărcării naturale din laptele matern, activitatea lactazei scade la aproximativ 5-10% din activitatea la naștere. [2] Acest lucru se aplică oamenilor și tuturor celorlalte mamifere. Doar la populațiile care au crescut fermele de lapte de multă vreme a predominat o mutație care duce la producerea de lactază suficientă chiar și la vârsta adultă (persistența lactazei). Acest lucru se datorează probabil faptului că activitatea lactazei mai mare a oferit un avantaj de selecție (minerale, valoare nutrițională) pentru aceste grupuri. [3]

În cazul activității insuficiente a lactazei, lactoza neplăcută ajunge la intestinul gros la om, unde este absorbită și fermentată de bacteriile intestinale. Lactatul (acidul lactic) și gazele metan (CH4) și hidrogen (H2) sunt produse ca produse de fermentare. Gazele duc, printre altele, la flatulență, iar acidul lactic activ osmotic la un aflux de apă în intestin (diaree osmotică). Aceasta din urmă duce la diaree. Cu toate acestea, lipsa enzimei lactazei nu este întotdeauna asociată cu aceste simptome. În acest caz se vorbește despre Hipolactazia sau mai exact din Digestia lactozei (Digestie incorectă a lactozei). Produsele de degradare ale bacteriilor provoacă apoi alte simptome.

În Asia și Africa, lipsa persistenței lactazei afectează cea mai mare parte a populației adulte (90% sau mai mult), în Europa de Vest, Australia și America de Nord este de 5-15% (la persoanele cu piele deschisă). [4] În Germania, se estimează că 15-25% din populația totală suferă de intoleranță la lactoză. Lipsa persistenței lactazei este considerată doar o intoleranță alimentară în țările cu persistență larg răspândită a lactazei; în toate celelalte țări aceasta este condiția normală pentru adulți.

Motivul activității insuficiente a lactazei este un deficit congenital sau dobândit al acestei enzime. Cu toate acestea, intoleranța la lactoză nu trebuie confundată cu alergia la proteinele din lapte. Alergia la proteinele din lapte, numită și alergie la laptele de vacă, este o reacție imună activă datorită unei alergii reale la proteinele din laptele de vacă. Această alergie este mai frecventă la sugari decât la adulți. Există, de asemenea, dovezi ale legăturilor dintre cazeină și exorfine. [5]

Simptome similare apar la persoanele care sunt intolerante la fructoză, cunoscută și sub numele de malabsorbție a fructozei. Din nou, simptomele pot fi Intoleranța la lactoză și sindromul intestinului iritabil au anumite asemănări.

cauzele

Intoleranță la lactoză poate avea cauze diferite:

Efecte, simptome

La Intoleranță la lactoză După consumul de lapte și produse lactate, cantități mai mari de lactoză, care sunt procesate în intestinul subțire la persoanele tolerante la lactoză, ajung în intestinul gros și sunt fermentate acolo ca nutrient de către flora intestinală. Ca urmare, există în principal vânturi intestinale și flatulență, presiune și crampe stomacale, greață, vărsături și diaree spontană.

Cu toate acestea, pot apărea și simptome nespecifice, cum ar fi oboseala cronică, stări depresive, dureri corporale, neliniște interioară, amețeli (vertij), transpirații, dureri de cap, senzație de epuizare, nervozitate, tulburări de somn, acnee, tulburări de concentrare etc.

Simptomele cresc odată cu cantitatea de lactoză consumată.

Cu congenitale intoleranță absolută la lactoză simptomele sunt semnificativ mai severe decât în forma „naturală”, care crește odată cu înaintarea în vârstă.

Diareea severă persistentă irită membrana mucoasă intestinală și poate duce, de asemenea, la o perturbare a absorbției vitaminelor, mineralelor și oligoelementelor, posibil chiar la creșterea infecțiilor. Se pot produce leziuni de lungă durată ale intestinului subțire (diminuarea vilozităților intestinale). Acest lucru reduce, de asemenea, absorbția generală a nutrienților.

diagnostic

Există două modalități de autodiagnosticare a intoleranței la lactoză:

Test de dietă: O dietă consistentă pe parcursul mai multor zile fără lactoză, în special fără lapte, smântână și lactoză „ascunsă” (multe produse finite conțin zahăr din lapte sau componente din lapte). Dacă simptomele nu mai apar în acest timp, este probabil să existe intoleranță la lactoză. Un test de expunere va oferi apoi claritate.
Test de expunere: După câteva zile fără lactoză, se bea un pahar de apă cu 50 până la 100 g de lactoză dizolvată (disponibil în farmacii, magazine de produse naturiste și farmacii). Dacă simptomele tipice apar în câteva ore, aveți intoleranță la lactoză.

De multe ori diagnosticul nu este clar deoarece există doar o intoleranță incompletă. În forma mai frecventă, acest lucru crește pe parcursul vieții, nu în cazul mutației înnăscute a enzimei.

Următoarele teste sunt mult mai complexe:

Tratament și dietă

Deficitul natural și congenital de lactază nu este în prezent vindecabil. Cu toate acestea, efectele pot de ex. B. poate fi redus la minimum prin schimbarea dietei în alimente cu conținut scăzut sau fără lactoză, precum și prin administrarea de lactază.

Există alternative sub formă de diverse băuturi înlocuitoare ale laptelui, dintre care unele sunt îmbogățite și cu vitamine și calciu suplimentare. Pe lângă laptele de soia, este disponibil și lapte de cereale sau de migdale. O altă posibilitate este de a furniza enzima lactază din exterior sub formă de tablete sau capsule masticabile prin produse farmaceutice adecvate de la farmacie sau farmacie. Cu toate acestea, dozajul este adesea dificil de estimat, deoarece trebuie adaptat la conținutul de lactoză din alimentele care urmează să fie consumate. Trebuie remarcat faptul că produsul este deja eficient în stomac.

Există, de asemenea, produse lactate cu reducere de lactoză, inclusiv lapte, dar și brânză, iaurt, smântână, quark și multe altele.

Pe de altă parte, trebuie remarcat faptul că lactoza se adaugă la multe produse, precum pâine, batoane de cereale, mese gata, amestecuri de condimente, produse de cârnați, carne marinată, aluat, dulciuri și înghețată, ciocolată, produse instant, pungi de supă. Un motiv pentru adăugarea de lactoză este „simțirea gurii” dorită de designerul alimentar, care are un efect pozitiv asupra gustului. Majoritatea celor afectați, totuși, pot tolera cantități mai mici de lactoză, cu aproape niciun simptom, astfel încât nu este necesar să o evitați complet. [14]

Produsele lactate fermentate, inclusiv toate produsele din lapte acru, brânza și quarkul, conțin z. Uneori, de asemenea, enzima lactază, astfel încât acestea să nu conțină deloc lactoză sau doar în cantități foarte mici. Acest lucru este legat în principal de procesul de producție, în special de cantitatea de bacterii adăugată în lapte, care produce enzima lactază și, prin urmare, descompune zahărul din lapte, precum și procesul de maturare și durata brânzeturilor și iaurturilor. În cazul brânzeturilor, se aplică în general următoarele: cu cât procesul de coacere este mai lung, cu atât conținutul de lactoză este mai mic.

Cu toate acestea, coacerea îndelungată poate duce la o altă problemă cunoscută sub numele de pseudoalergie (inclusiv alte alimente proteice). Defalcarea aminoacizilor duce la formarea crescută a așa-numitelor amine biogene, care pot avea efecte fiziologice neplăcute similare cu cele ale histaminei într-o alergie reală.

De multe ori, cei afectați evită strict laptele și produsele lactate ca urmare. Dacă există sau nu un deficit critic de calciu [15] depinde de echilibrul celuilalt aliment.

Unele noi sunt în vigoare din 25 noiembrie 2005 Reglementări pentru etichetarea ingredientelor alimentare alergenice. [16] Cerința de etichetare include, de asemenea, laptele și componentele laptelui, inclusiv lactoza. Medicamentele și alimentele funcționale pot conține, de asemenea, lactoză ca purtător, la fel ca și pastilele contraceptive. Cu toate acestea, intoleranța la lactoză nu are nimic de-a face cu o alergie; cele mai mici cantități de lactoză sunt tolerate de cei afectați fără simptome. [14]

Lactoza sub formă de pulbere este, de asemenea, utilizată în doze mari ca laxativ, în special la copiii mici. Această aplicație se bazează pe rata relativ scăzută a degradării enzimatice (chiar și la persoanele care nu suferă de intoleranță la lactoză) și a efectelor osmotice.

Dacă intoleranța la lactoză este cauzată de boli ale sistemului digestiv, deficitul de lactază dispare de obicei complet după tratamentul bolii anterioare. Doar în cazuri rare, celulele producătoare de lactază sunt atât de deteriorate încât nu se mai pot recupera.

Unele surse raportează că intoleranții la lactoză prezintă un risc crescut de osteoporoză. Motivul dat este consumul mai mic de alimente care conțin calciu. Cu toate acestea, cu diverse alimente alternative și produse lactate fără lactoză, este greu de așteptat un deficit de calciu.