L; efect fluture - scrisoarea doctorului Rueff
Nu vă înșelați! „Efectul fluture” despre care voi discuta se referă la această glandă mică de 30 de grame în formă de fluture de la baza gâtului, în fața traheei.
Într-o scrisoare anterioară („ Tâmpit alpin ") Am descris deja riscurile pe care le prezintă tiroida ta deficiențele și excesul de iod.
Cauzele disfuncției tiroidiene sunt mult mai largi.
Ele pot avea multiple consecințe, deoarece hormonii tiroidieni se află în centrul unei simfonii metabolice: hormoni hipofizari, suprarenali și sexuali, dar și metabolism cardiovascular, cerebral, digestiv și mai ales „reglare termică”.
Fii sigur: formatul acestei scrisori îmi va salva un curs detaliat privind metabolismul tiroidian !
Cu toate acestea, doresc să vă atrag atenția asupra câtorva aspecte și mai presus de toate unele simptome ale defecțiunilor frecvente care vă pot distruge viața, mai ales că nu sunt întotdeauna bine ecranate.
În Scrisoare iulie 2015, Îmi explicasem cum doctorul Julian ma ajutat să nu renunț la medicamente. Pe lângă talentele sale de homeopat și medicină pe bază de plante, el a fost, de asemenea, un clinician excelent. Cu el am auzit prima dată despre „distiroidism”. Majoritatea medicilor sunt conștienți de semnele hipertiroidismului și hipotiroidismului, dar rareori folosesc termenul „distiroidism”.
Înseamnă că, chiar dacă tiroida nu este grav bolnavă sau patologică, funcționarea acesteia sau calitatea hormonilor pe care îi produce se învecinează cu normalul, ceea ce face fenomenul cu atât mai dificil de diagnosticat.
știi că ?
Dacă vă plângeți de episoade inexplicabile de oboseală și uneori depresie ...
Dacă ți se pare din ce în ce mai greu să „ieși dimineața” ...
Dacă aveți tendința de a păstra sau chiar de a vă îngrășa cu o dietă restrictivă ...
Dacă te răcești ...
Dacă pielea ta devine prea uscată ...
Dacă aveți crampe nocturne sau pleoapa care se mișcă singură ...
Dacă te plângi de constipație fără să fi schimbat nimic în dieta ta ...
Toate acestea sunt semne care sugerează distiroidism !
Deci ce vei face ?
Desigur, vă veți consulta.
Și sunt șanse ca medicul să încerce să te liniștească că totul este în regulă și probabil că te sfătuiește să te detensionezi și să iei niște magneziu. În plus, în ce mod nu se înșeală, deoarece excesul de stres sau deficitele de magneziu pot fi originea distiroidismului.
Așa că vei căuta în altă parte ...
Deci, ce este „distiroidism” ?
- un hipertiroidism franc cu procesiunea sa de semne: scădere în greutate, agitație, bufeuri și ochi bombați ...;
- un hipotiroidism franc așa cum l-am descris în scrisoarea „Crétin des Alpes” cu încetinirea psihomotorie, tendința spre edeme și răceală extremă;
- o tiroidită cu adevărat recunoscută ca celebră „tiroidită a lui Hashimoto”, o boală autoimună caracterizată printr-o creștere a anticorpilor anti-tiroidieni și care este ușor de diagnosticat.
Din aceste motive, prost înțeles de profesia medicală, distiroidismul este diagnosticat greșit:
- medicul de obicei nu va găsi chisturi sau mărirea tiroidei;
- „plângerile” pe care le vei descrie (oboseală, nervozitate ...) sunt atât de banale și nespecifice încât nu se va gândi neapărat la tiroida ta. Semnele clinice mici clasice ale hipotiroidismului, cum ar fi reflexograma lui Ahile [1] sau măsurarea temperaturii corpului (prea scăzută; sub 36,2 ° C), sunt rareori solicitate;
- testele de laborator vor fi normale sau la limita normală.
De ce este atât de dificil diagnosticul de laborator al distiroidismului? ?
Deoarece examinările efectuate în prezent sunt făcute pentru a diagnostica boala tiroidiană sinceră și, prin urmare nepotrivit pentru cel al așa-numitului distiroidism „funcțional”, consecință a funcționării anormale, nici sincer în „hiper”, nici sincer în „hipo”.
Cel mai frecvent dintre acestea este testul TSH: "Hormon de stimulare a tiroidei". Este un hormon hipofizar care ilustrează feedback-ul (sau retro-controlul) dintre hipofiză și tiroidă: când nivelul hormonilor tiroidieni este ridicat, TSH scade, când este prea scăzut, scade.
Dar această doză, care este perfect potrivită pentru depistarea bolilor sincere ale tiroidei, nu este pentru distiroidism, din mai multe motive:
- standardele sunt slab stabilite: până în 2002, toate laboratoarele au propus un interval de normalitate între 0,5 și 5,5 mU/L. În 2002, recomandările americane au redus rata maximă la 2,5 mU/L, dar mulți medici au constatat că o rată între 1,3 și 1,5 mU/L era ideală și, conform unor studii epidemiologice, ar proteja anumite tipuri de cancer și boli cardiovasculare [2]. Dar, după cum sublinia Jean-Marc Dupuis într-o scrisoare din octombrie 2014: „Dar, deși este rar, unii oameni se descurcă foarte bine cu un TSH la 6 ani. Alții se simt ca un melc de îndată ce depășesc 2”.
- mulți factori externi perturbă această rată care, apoi, își pierde interesul: anumite boli precum depresia, diabetul, insuficiența renală, anumite tipuri de cancer, dar și stresul, vârsta, dieta și multe medicamente precum contraceptive, antihistaminice, antidepresive ...
A doua doză cea mai frecventă găsită la testele tiroidiene este doza de hormon T4 sau tiroxină ceea ce nu este mai potrivit decât testul TSH deoarece (iartă-mă că sunt puțin tehnic) T4 trebuie transformat în T3 (triodotironină), care este forma cu adevărat activă a hormonului tiroidian și mulți factori (vezi mai jos) pot interfera cu această transformare.
Sper că mă urmezi în continuare !
test anticorp antitiroidian este esențială pentru diagnosticul bolii Hashimoto. Această tiroidită autoimună, care pare să crească în frecvență, duce adesea la hipotiroidism. Dar acești anticorpi nu sunt, în general, prezenți în distiroidism.
Palparea tiroidei în caz de distiroidism nu va dezvălui, cel mai adesea, vreo anomalie. Dacă aveți dubii, a ecografie va confirma absența unui nodul și deci așa-numitul aspect „funcțional” al acestei patologii. În această situație și această situație, alte examinări, cum ar fi scintigrafia și puncțiile, nu sunt necesare.