L; obezitate și supraponderalitate
Boulimie.com de Pascal Couderc
Boulimie.com
Site de informații și asistență de Pascal Couderc
Obezitate și supraponderalitate
1. Introducere
Obezitatea și excesul de greutate sunt astăzi o adevărată problemă de sănătate publică. Excesul de greutate sau obezitatea este un factor de risc pentru dezvoltarea mai multor boli cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare și respiratorii, diabetul de tip 2, hipertensiunea și unele forme de cancer, precum și mortalitatea precoce. Noile studii științifice și datele compilate de companiile de asigurări arată că pericolul pentru sănătate este deja foarte real, chiar și pentru o ușoară creștere a greutății corporale.
Obezitatea și excesul de greutate sunt acum considerate epidemii și pun o povară grea asupra bugetului de sănătate publică din Europa. Din fericire, schimbarea stilului tău de viață poate preveni cel mai rău.
2. Ce sunt obezitatea și supraponderalitatea ?
Obezitatea este în general definită ca o acumulare excesivă sau anormală de grăsime în țesutul adipos. Cauza principală este legată de un echilibru energetic pozitiv care duce la creșterea în greutate: pe scurt, individul mănâncă mai multe calorii decât cheltuiește.
O măsurare simplă definește dacă greutatea este „ideală”: Indicele de masă corporală (IMC), care leagă greutatea de înălțimea individului. IMC este un instrument util, utilizat în mod curent de către medici și alți profesioniști din domeniul sănătății pentru a estima prevalența subnutriției, supraponderalității și obezității la adulți. Se calculează împărțind greutatea corporală (în kg) la înălțimea (în metri) pătrată (kg/m2). De exemplu, un om de 70 kg care măsoară 1,75 m va avea un IMC de 22,9.
Excesul de greutate și obezitatea se caracterizează printr-un IMC mai mare de 25 și respectiv 30. Între 18,5 și 25, IMC este considerat „sănătos”, persoanele cu un IMC între 25 și 29 sunt considerați „cu un risc mai mare” de a dezvolta boli asociate și cei cu un IMC de 30 sau mai mult, cu „risc moderat sau risc ridicat” [1].
INDICELE DE MASA CORPORALA
Distribuția grăsimii: mere și pere
IMC nu oferă informații cu privire la grăsimea totală sau distribuția acesteia în organism, un factor important dat fiind faptul că excesul de grăsime din zona abdominală are consecințe negative asupra sănătății.
O tehnică de măsurare adecvată este circumferința taliei [2]. Aceasta este independentă de mărime și oferă o metodă simplă și practică pentru identificarea persoanelor corpulente cu risc de patologii legate de obezitate. Dacă circumferința taliei depășește 94-102 cm la bărbați și 80-88 cm la femei, este un semn de exces de grăsime în zona abdominală, ceea ce crește morbiditatea, chiar dacă IMC este relativ corect [3, 4].
Măsurarea circumferinței taliei împarte persoanele în 2 categorii: persoanele cu o distribuție androidă a grăsimii (adesea numite „mere”), ceea ce înseamnă că majoritatea țesutului gras este situat în abdomen, în jurul taliei. Stomac și aproape de piept, și le pune la un risc mai mare de boală; persoanele cu o distribuție ginoidă a grăsimii („pere”), cu țesut adipos generalizat pe șolduri, coapse și fese, sunt mai expuse la probleme mecanice (de exemplu articulații, coapse). Bărbații obezi sunt mai des „mere” decât femeile, de obicei „pere” [5].
3. Dinamica bilanțului energetic: limita inferioară ?
Principiul fundamental al echilibrului energetic este următorul: Modificări ale rezervelor = aport de energie - cheltuieli de energie
Supraponderabilitatea și obezitatea sunt influențate de mulți factori, inclusiv ereditatea, factorii de mediu și comportamentali, îmbătrânirea și sarcina [6]. Ceea ce este clar este că obezitatea nu este întotdeauna pur și simplu rezultatul unei supraalimentări sau a lipsei activității fizice. Factorii biologici (hormoni, genetică), stresul, medicamentele și îmbătrânirea joacă, de asemenea, un rol.
Cu toate acestea, dieta și activitatea fizică cântăresc foarte mult asupra echilibrului energetic și sunt, de asemenea, principalii factori modificabili. Într-adevăr, dietele bogate în grăsimi, densitatea ridicată a energiei [8, 9] și stilul de viață sedentar [10, 11] sunt principalele caracteristici asociate cu creșterea obezității la nivel mondial. În schimb, pierderea în greutate apare atunci când consumul de energie este mai mic decât cheltuielile pe o perioadă extinsă de timp. O dietă echilibrată combinată cu o activitate fizică crescută este, în general, sfatul recomandat de dieteticieni într-o dietă de slăbit [12].
Dietele „moft” care restricționează sever caloriile sau elimină anumite grupuri de alimente ar trebui evitate, deoarece acestea privează adesea „victima” de substanțe nutritive importante și/sau nu pot fi tolerate pentru perioade prelungite de timp. În plus, acestea nu au un rol educativ și pot duce la diete yo-yo (care implică alternarea creșterii în greutate și a pierderii în urma episoadelor de dietă sau a consumului excesiv). Această formă de „a mânca” este periculoasă pentru sănătatea fizică și mentală pe termen lung. Este important să nu fiți prea ambițios atunci când vă stabiliți obiectivele de slăbire, deoarece chiar și pierderea a 10% din greutatea inițială are beneficii pentru sănătate [13].
4. Care este situația actuală cu obezitatea și supraponderalitatea? ?
Un număr tot mai mare de dovezi științifice sugerează că frecvența supraponderalității și a obezității crește dramatic în întreaga lume și că această problemă pare să crească rapid la copii, precum și la adulți.