L; optică - Site instituțional
Condițiile de sprijin
Ochelari
Ochelarii (ochelarii și cadrele) sunt rambursate pe bază de prescripție medicală. Această prescripție este efectuată de oftalmologul dvs., dar poate fi efectuată și de medicul generalist atunci când consideră că aceasta intră în domeniul său de competență.
Originalul rețetei prescrise rămâne valabil 5 ani pentru persoanele asigurate cu vârsta cuprinsă între 16 și 42 de ani și 3 ani pentru cei peste 42 de ani pentru reînnoire, cu excepția cazului în care se prevede altfel. Prin urmare, este necesar să-l păstrați cu atenție.
Ortoptistul este interesat de screeningul, reabilitarea și reabilitarea tulburărilor de vedere. Cu excepția cazului în care medicul menționat pe rețeta dvs. se opune, ortoptistul poate adapta corecțiile optice ale prescripțiilor lentilele corective datat de:
- sub 1 an, dacă aveți sub 16 ani,
- sub 5 ani, dacă aveți între 16 și 42 de ani,
- sub 3 ani, dacă aveți peste 42 de ani.
Ca parte a reformei „100% sănătate”, puteți achiziționa acum echipamente optice cu acoperire 100% (100% sănătate corespunde unei asigurări obligatorii de sănătate și asigurare de sănătate complementară responsabilă *) pe un set de rame și lentile cu garanții de alegere de calitate . Opticienii ar trebui să vă ofere în mod sistematic o gamă de rame și lentile, fără taxe din buzunar dacă beneficiați de o sănătate complementară responsabilă.
* Sănătate suplimentară responsabilă este o sănătate suplimentară care respectă specificațiile stabilite prin decret care determină garanții minime, acoperire completă pentru anumite echipamente (coșuri de sănătate 100%), precum și plafoane de acoperire aplicabile anumitor stații de îngrijire și taxe suplimentare.
Aveți de ales între 2 clase de echipamente optice:
Clasa A oferă echipamente 100% acceptate (fără rambursare) cu:
- Rame care îndeplinesc standardele europene, cu un preț mai mic sau egal cu 30 €.
- Cel puțin 17 modele diferite de rame pentru adulți în 2 culori diferite și 10 modele de rame pentru copii, de asemenea, în 2 culori.
- Lentile (subțiate, antireflexive și anti-zgârieturi) și tratarea tuturor tulburărilor vizuale, cu prețuri limitate.
Clasa B oferă echipamente gratuite cu suport redus de Asigurări de Sănătate. Mutualii vor participa în limita contractului subscris (acoperirea cadrelor în limita a 100 EUR prin contracte responsabile). De asemenea, puteți alege lentile din coșul de sănătate 100% și un cadru la preț gratuit și invers.