L; știri medicale de la; eczema de Dr. Daniel Wallach - Ianuarie 2020 Fundația Eczema

Descoperă prima revistă științifică a dr. Wallach 2020
- „Încă nu avem o definiție satisfăcătoare a dermatitei atopice”
- "Detalii despre microbiomii cutanati si nazali"
- "Cum să prezinți riscurile și beneficiile tratamentelor?"
- „Un studiu clinic al unui emolient neonatal”
- "Putem prezice traiectoria unui copil atopic?"
- „Contactați eczemele la senzorii de glucoză din sânge și pompele de insulină”
- .
Încă nu avem o definiție satisfăcătoare a dermatitei atopice
Nakamura T, Haider S, Colicino S și colab; Anchetatorii STELAR.
Diferite definiții ale dermatitei atopice: impact asupra estimărilor de prevalență și a factorilor de risc asociați.
Br J Dermatol 2019; 181: 1272-1279.
Detalii despre piele și microbiomi nazali
Totté JEE, Pardo LM, Fieten KB și colab.
Microbiomii nazali și ai pielii sunt asociați cu severitatea bolii în dermatita atopică pediatrică.
Br J Dermatol 2019; 181: 796-804.
Studiile asupra microbiomului digestiv și cutanat al copiilor atopici sunt numeroase, dar până în prezent s-a acordat puțină atenție microbiomului nazal. Iată o analiză detaliată a pielii și microbiomilor nazali a 48 de copii atopici olandezi, cu vârsta sub 18 ani. Știm marea dificultate a studiilor asupra cohortelor atopice și aici am specificat mai întâi diagnosticul după criteriile grupului de lucru britanic la care am făcut aluzie mai sus și severitatea printr-o măsurare a scorului EASI la momentul eșantioanelor.
La fel ca majoritatea celorlalte studii privind bacteriologia AD, acesta găsește o asociere între compoziția microbiomilor și severitatea AD, cu un rol principal jucat de stafilococi. Cu toate acestea, jumătate dintre copii nu au stafilococi pe piele. Comunitățile bacteriene ale pielii și nasului sunt diferite și, pe lângă stafilococi, identificăm un posibil rol pentru alte bacterii, inclusiv moraxelle nazale. Dar dacă sunteți în căutarea unor concluzii practice, vă va fi foame de mai multe. Pentru a demonstra cu adevărat o influență a microbiomului nazal asupra AD, ar fi necesar să se facă studii longitudinale pe mulți pacienți studiați cu precizie. În ceea ce privește considerațiile terapeutice, nimeni nu îndrăznește să le formuleze. Suntem doar la începutul explorării dimensiunii microbiene a AD.
Cum să prezentați riscurile și beneficiile tratamentelor ?
Maghen P, Unrue EL, Oussedik E, Cline A, Cardwell LA, Feldman SR.
Indiferent de modul în care sunt încadrate riscurile, pacienții par a ezita să utilizeze steroizi topici pentru dermatita atopică.
Br J Dermatol 2019; 181: 842-844.
Când pacienții trebuie să aleagă între mai multe opțiuni de tratament, modul în care medicii le prezintă, cuvintele pe care le folosesc, modul în care vorbesc, au o influență certă. În special, insistarea asupra dezavantajelor potențiale ale unui tratament sau, dimpotrivă, asupra dezavantajelor progresiei spontane poate modifica alegerile pacienților și conformitatea acestora. Acest lucru depinde foarte mult de aversiunea lor față de risc, care variază în funcție de individ. În acest studiu, autorii au investigat dacă modul de prezentare a unui risc potențial de corticosteroizi topici, subțierea pielii, în comparație cu riscul de a lăsa progresul eczemei în absența tratamentului, a modificat dorința pacienților de a urma un astfel de tratament.