Labia Synechia - Cauze, simptome și tratament
În Sinechia labială labiile minore se aderă unele la altele și pot oferi un teren de reproducere pentru bacterii pe parcursul procesului, astfel încât infecțiile tractului urinar și chiar hidonefroza sunt favorizate. Cea mai frecventă cauză a fenomenului este trauma la nivelul stratului epitelial. Tratamentul se efectuează prin aplicarea zilnică a unui unguent cu ingredientul activ estrogen.
Cuprins
Ce este sinechia labiilor?
Labiile minore sunt labiile minore. În medicină, sinechia este cunoscută și sub denumirea de adeziune. Dacă labiile minore aderă una la alta complet sau parțial, este cunoscut sub numele de Sinechia labială discursul. Prevalența bolii este dată de două până la cinci procente. Fetele cu vârste cuprinse între trei luni și patru sunt afectate în mod special.
Sinechia labiilor atinge apogeul între 13 și 23 de luni. În cazuri individuale, sinechia labială poate exista și imediat după naștere. Cu o sinechie a labiilor minore, totuși, nu există aderențe directe. Această legătură distinge sinechia labiilor de orice malformații care pot fi urmărite înapoi la o cauză genetică, factori externi de influență în timpul sarcinii și tulburări în dezvoltarea embrionară.
cauzele
O astfel de inflamație poate fi cauzată de igiena precară. Seboreea sau dermatita atopică pot provoca, de asemenea, reacții inflamatorii. Același lucru este valabil și pentru viermii, lacerarea labiilor minore sau o scindare. În plus, abuzul sexual și masturbarea sunt posibile cauze ale traumei.
În cazuri individuale, lipsa de estrogen este principala cauză a sinechiei labiilor. Cu o astfel de deficiență, puterea celulelor epiteliale poate scădea. Acest lucru promovează cel puțin traume la nivelul labiilor.
Simptome, afecțiuni și semne
Labia sinechia se manifestă clinic prin diferite simptome. Mai presus de toate, micțiunea anormală este simptomatică. În plus față de un flux de urină deviat în timpul actului propriu-zis de micțiune, pot apărea scurgeri puternice după micțiune. În unele cazuri s-a găsit și o obstrucție, care poate fi asociată cu dilatarea vezicii urinare sau cu hidronefroză.
Aproximativ o treime din toți pacienții suferă adesea de infecții ale tractului urinar din cauza aderenței labiilor minore. Bacteriile se adună în zona de aderență a labiilor minore și migrează în tractul urinar, unde provoacă inflamații. Aproximativ 20 până la 40% dintre pacienți sunt afectați de acest simptom. Alternativ, manifestarea poate corespunde unei bacteriurii asimptomatice.
În acest caz, bacteriile se acumulează, dar sunt eliminate odată cu urinarea și nu provoacă infecții ale tractului urinar sau alte boli secundare. Deoarece vulvita este considerată o posibilă cauză a sinechiei labiilor, o astfel de inflamație poate completa tabloul clinic în cazuri individuale.
Diagnosticul și evoluția bolii
Diagnosticul sinechiei labiale se face pe baza tabloului clinic. Deoarece majoritatea fetelor cu aderență la nivelul labiilor minore rămân relativ asimptomatice, medicul determină adesea sinechia sub forma unei descoperiri accidentale în timpul unei examinări de rutină. Urogenital, există o vulvă plană și labiile aderente de la linia mediană până deasupra clitorisului.
Membrana labiilor apare subțire prin introit și himen. Prognosticul pentru pacienții afectați este favorabil. Simptomele menționate mai sus, cum ar fi fluxul de urină deviat, picurarea, bacteriuria și infecțiile tractului urinar apar de obicei numai în cursul târziu. După depistarea precoce și tratamentul ulterior, majoritatea pacienților rămân complet asimptomatici. Alte clarificări nu sunt de obicei indicate în cazul aderenței labiilor minore.
Complicații
Mai mult, relația sexuală a pacientului este restricționată semnificativ din cauza sinechiei labiilor, astfel încât pot apărea tensiuni într-o relație. Calitatea vieții persoanei afectate este considerabil restricționată și redusă de această boală. În majoritatea cazurilor, tratamentul acestei boli se efectuează cu ajutorul medicamentelor, cremelor și unguentelor. Tratamentul are de obicei succes și nu există complicații speciale sau alte plângeri.
De regulă, boala progresează pozitiv. Doar în cazuri rare și grave, cei afectați depind de o operație. Speranța de viață a pacientului nu este redusă sau restricționată. De asemenea, nu există alte complicații.
Când trebuie să mergi la medic?
Femeile care au probleme la urinat ar trebui să vorbească cu ginecologul. Este necesar, de asemenea, sfatul medicului dacă infecțiile tractului urinar se repetă sau se observă alte simptome neobișnuite în zona genitală. Simptomele care persistă mult timp sau reapar după o fază fără simptome indică o boală gravă, cum ar fi sinechia labială și, prin urmare, trebuie examinate. Durerea arzătoare la urinare, precum și problemele legate de relațiile sexuale, indică faptul că boala este deja avansată.
Pentru a nu risca alte complicații, femeile în cauză trebuie să vorbească imediat cu ginecologul. Părinții care observă semne de sinechie labială la copilul lor nu ar trebui să ezite să meargă la medic. Inflamația în zona genitală și afecțiunile hormonale sunt posibile declanșatoare pentru lipirea lipiei. Infestarea cu viermi și eczema în vagin sunt, de asemenea, posibile cauze care trebuie clarificate. Dacă reclamațiile apar în legătură cu bolile menționate, cel mai bine este să consultați direct un specialist. Pe lângă ginecolog, poate fi vizitat și un internist sau dermatolog.
Tratament și terapie
Sinechia labială nu se rezolvă niciodată manual. Riscul de vătămare traumatică a straturilor epiteliale este mare cu eliberarea manuală a aderenței. Adesea, cicatricile rămân și aderența reînnoită poate fi promovată. La fel ca soluția manuală, separarea chirurgicală a labiilor nu este indicată.
Tratamentul este conservator și, în cazuri asimtomatice, este limitat la terapia utilizând o cremă conjugată care conține ingredientul activ estrogen. Premarin este utilizat în mod frecvent. Pacientul sau părinții pacientului sunt instruiți să aplice în fiecare zi cantități mai mici de cremă pe zona de aderență. În funcție de rezistența aderenței, poate fi necesară și aplicarea cremei de două ori pe zi.
De regulă, acest tratament rezolvă sinechia labiilor minore în termen de cel mult o lună. O rată de succes de aproximativ 90% se aplică tratamentului cu cremă. Dacă există deja o infecție a tractului urinar, pacientului i se prescriu și antibiotice pentru combaterea colonizării bacteriene. Același lucru se aplică prezenței vulvitei. Intervenția chirurgicală este indicată numai în cazul unei obstrucții cu hidronefroză. Procedura elimină obstrucția și, în mod ideal, dizolvă hidronefroza în același timp.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul sinechiei labiale este de obicei foarte favorabil. Speranța de viață nu este restricționată de boală și nu există efecte pe termen lung. Fetele afectate sub șase ani, în special, se vindecă rapid, fără alte complicații.
În multe cazuri, lipiciul de pe labiale se dizolvă singur în câteva săptămâni sau luni. La unii pacienți este complet asimptomatic în acest timp. Labia sinechia nu trebuie întotdeauna tratată medical. Tratamentul duce de obicei la succes rapid. Terapia cu creme care conțin estrogen determină o ameliorare rapidă a simptomelor. Labia sinechia se dizolvă complet în câteva săptămâni.
Mai presus de toate, dacă terapia se termină prematur, labiile se pot lipi din nou împreună. Repetarea tratamentului duce de obicei la vindecarea completă. Dacă boala nu este tratată mult timp în ciuda simptomelor severe, pot apărea complicații. Ca urmare, tratamentul chirurgical este rar necesar, care se efectuează de obicei în ambulatoriu. Prognosticul este în general foarte bun. Cu toate acestea, poate exista cicatrici ale țesutului afectat, care de obicei se vindecă în câteva luni.
prevenirea
Este disponibilă o etapă de tratament profilactic pentru a preveni sinechia labiilor. Această profilaxie este utilizată în principal atunci când o recidivă trebuie prevenită după aderența labiilor minore și dizolvarea acesteia. Cea mai frecventă profilaxie este aplicarea vasilinei, care are loc o dată pe zi în zona aderenței anterioare. Dacă nu a existat niciodată o aderență în trecut, orice măsuri preventive nu sunt de obicei necesare.
Dupa ingrijire
În cazul sinechiei labiilor, pacientul are de obicei puține sau chiar deloc opțiuni speciale de urmărire disponibile. În primul rând, boala trebuie diagnosticată și tratată rapid, astfel încât să nu poată apărea alte complicații și plângeri. De regulă, vindecarea independentă nu poate avea loc, deci tratamentul de către un medic trebuie întotdeauna efectuat.
În majoritatea cazurilor boala este tratată prin aplicarea unei creme. Cei afectați ar trebui să se asigure că aceste medicamente sunt utilizate corect și că dozajul este corect. În multe cazuri, părinții trebuie să verifice și aplicarea corectă a copiilor, astfel încât simptomele să fie în mod corespunzător și, mai ales, atenuate permanent.
Deoarece sinechia labiilor, în multe cazuri, merge mână în mână cu un sentiment puternic de rușine și, de asemenea, cu încredere în sine redusă, conversațiile iubitoare și intense cu copilul sunt foarte utile și importante. Contactul cu alte persoane afectate poate fi, de asemenea, util, deoarece acest lucru duce la un schimb de informații. Acestea pot face viața de zi cu zi mai ușoară pentru pacient. De regulă, sinechia labiilor nu reduce speranța de viață a pacientului.
Puteți face asta singur
Deoarece sinechia labiilor poate duce, de asemenea, la o infecție a tractului urinar, pacientul trebuie să consulte ginecologul sau un urolog pentru a evita simptomele ulterioare. Tratamentul acestor infecții se efectuează de obicei cu ajutorul antibioticelor. Persoana în cauză trebuie să se abțină de la alcool și, eventual, să trateze posibilele interacțiuni cu alte medicamente. Pentru a nu întârzia tratamentul sinechiei labiale, persoana afectată trebuie să se abțină și de la activități sexuale în timpul acestei.
În cazul plângerilor psihologice, depresiei sau complexelor de inferioritate, conversațiile cu prietenii apropiați sau cu partenerul sunt potrivite. Mai presus de toate, scăderea stimei de sine poate fi adesea crescută ca urmare. Schimbul de informații cu alte persoane afectate poate contribui, de asemenea, la o evoluție pozitivă a bolii. Cu toate acestea, tratamentul psihologic este necesar dacă sinechia labiilor a apărut prin abuz sexual.
umfla
- Beckermann, M.J .: Ginecologie și obstetrică. Schwabe, Basel 2004
- Goerke, K., Steller, J., Valet, A.: Clinic Guide Gynecology. Urban & Fischer, München 2003
- Kaufmann, M., Costa, S.-D., Scharl, A. (Ed.): Die Gynäkologie. Springer, Berlin 2013
de asemenea poti fi interesat de
La MedLexi.de nu numai că publicăm despre sănătate, medicină și wellness, suntem, de asemenea, entuziasmați de cercetarea medicală actuală și tehnologia medicală. Cercetăm cu plăcere toate subiectele legate de bunăstarea umană și sănătatea sa și explicăm problemele medicale complexe cu standarde jurnalistice ridicate pentru publicul larg.
Cunoștințele medicilor experți pentru domeniile noastre ne ajută să pregătim cunoștințe inteligibile pentru sănătatea dumneavoastră. Investigăm problemele cu curiozitate, le verificăm pe baza situației actuale de cercetare și, de asemenea, analizăm practica medicală zilnică. Ne vedem ca mediatori ai cunoașterii dintre medic și pacient.