Laboratorul Vialle - ACȚIUNE DE ADMINISTRAT ÎN CAZUL NORMULUI SAU AL ANEMIEI MACROCITARE

Anemia normocitară este definită de un VCM între 80 și 100 fl, se spune că este macrocitară peste 100 la adulți. Prima evaluare etiologică suplimentară trebuie să includă o hemogramă de control cu ​​număr de reticulocite, o lectură microscopică a frotiului de sânge, o evaluare hepatică, tiroidiană renală și doza de vitamine B9 (folat) și B12.

administrat

Dacă anemia este normocitică regenerativă (reticulocite> 120 X 10,9/l) este posibil un mecanism de distrugere periferică cu 3 cauze principale: hemoragie acută, anemie hemolitică și repararea continuă a unei anemii de tip central (corectarea deficitului de fier sau vitamină, post -sindromul inflamator, regenerarea post-chimioterapie).

Dacă anemia este normocitică sunt generatoare (reticulocite

În cazul anemiei macrocitice sau megaloblastice, principalele etiologii sunt deficiențele de vitamine (B12 sau B9, uneori asociate). Apariția frotiului de sânge este adesea sugestivă (megaloblaste, hipersegmentare a nucleelor ​​neutrofilelor polinucleare) și confirmată prin analize de sânge. Acestea se pot datora lipsei de aport (legume verzi pentru B9, carne și pește pentru B12) frecvente pe locurile expuse (premature, gravide, subnutriție) sau în caz de necesități crescute (neoplazie, hemoliză cronică). Pot fi de asemenea implicate boli hepatice sau diverse malabsorbții intestinale (IBD, rezecție ileală, boala Biermer, gastrectomie, deficit de factor intrinsec). Tratamentul se bazează pe o suplimentare adaptată pentru deficit de vitamine.