Laringele - anatomie, funcție, plângeri

Oamenii diferă semnificativ de animale în ceea ce privește capacitatea lor de a vorbi. Mai multe funcții și părți ale corpului uman lucrează împreună pentru a scoate sunete.

Una dintre cele mai importante componente pentru capacitatea umană de a vorbi este laringele, care se află în gât.

Următorul articol enumeră toate funcțiile și sarcinile laringelui și descrie anatomia și structura acestuia. De asemenea, se face trimitere la bolile comune legate de laringe, care sunt rezumate din nou într-o listă pentru o mai bună claritate.

Ce este laringele?

Deși laringele, care este situat în gât, poate fi privit ca o creștere întreagă, este împărțit în mai multe subzone. Astfel, laringele este un aparat complex care este în esență responsabil pentru producerea sunetului uman. Pe lângă țesutul cartilajului sub formă de cartilaj tiroidian și cricoid, epiglotă și cartilaj de control, laringele este format din ligamente și mușchi.

Dacă acest aparat complex funcționează corect, oamenii pot scoate sunete. La rândul lor, acestea sunt transformate astfel încât oamenii să poată vorbi, cânta sau râde, printre altele. Localizarea exactă a laringelui sau laringelui, așa cum este numele său medical, este în mijlocul gâtului uman.

În timp ce laringele trece de obicei neobservat la femei, acesta este puternic semnalat de mărul lui Adam la bărbați. Cu toate acestea, la anumite femei, mărul lui Adam poate fi vizibil. Laringele se mișcă nu numai cu diverse producții de sunet.

Dacă persoana înghite, laringele se mișcă în același mod ca atunci când vorbește. Mișcările laringelui sunt astfel clar vizibile din exterior. În același timp, laringele nu este doar o particularitate a oamenilor. O au și animalele. Structura laringelui animal diferă ușor de cea umană, astfel încât animalele sunt capabile să scoată sunete, dar să nu vorbească.

Funcții și sarcini

Faptul că oamenii sunt capabili să scoată sunete și, spre deosebire de animale, să vorbească este legat de structura laringelui. Sarcina sa principală este în mare măsură crearea de formare sau fonare a limbajului și vocii.

Pur și simplu, laringele este baza pentru abilitățile de comunicare lingvistică ale unei persoane. Dacă, de exemplu, apar boli ale laringelui, în unele cazuri oamenii pot continua să scoată sunete, dar în același timp nu mai pot vorbi normal sau deloc.

Laringele este capabil să fie antrenat în cursul vieții umane. În timpul pubertății sau când vocea se sparge, pauza vocală crește în toate dimensiunile. Cartilajul crește în grosime și rezistență, ceea ce duce de obicei la o voce mai profundă. Cântăreții își antrenează laringele pentru a putea forma vocale diferite. Prin antrenamentul laringelui, vocea cântătoare poate obține un sunet caracteristic, care este deosebit de solicitat în muzica clasică.

În interiorul laringelui se află pliurile vocale sau corzile vocale. Acestea generează vocea umană. Pliurile vocale au un decalaj, glota. Aceasta este larg deschisă cu respirație normală. Dacă respirația este oprită, aceasta se închide. Când o persoană vorbește sau cântă, se apropie pliurile vocale. Prin intermediul aerului expirat, pliurile vocale sunt în cele din urmă setate în vibrații, care generează unde sonore și sunetele sau vocile rezultate.

Dintr-o privire

Rezumatul funcțiilor și sarcinilor laringelui

Formarea sunetelor în sens general
Antrenament vocal/fonare
Protecția traheei și a căilor respiratorii prin intermediul procesului de înghițire și a reflexului de înghițire
Generarea de sunete/vorbire de către corzile vocale

Anatomie și structură

Laringele sau laringele se află sub faringe sau faringe în mijlocul gâtului. Este vizibil doar parțial din exterior, deoarece structura sa principală este în interiorul gâtului. Din exterior, însă, poate fi simțit în mod conștient prin înghițirea sau palparea gâtului. În timp ce localizarea laringelui este mai dificil de identificat la femei, aceasta este clar indicată la bărbați de mărul lui Adam. Cu toate acestea, poate fi și mai vizibil la anumite femei.

Laringele nu este o structură generală a corpului uman, ci constă din mai multe părți care funcționează împreună. Componentele sale esențiale sunt țesutul cartilajului, ligamentele și mușchii. Țesutul cartilajului, la rândul său, este alcătuit din cartilajul tiroidian, epiglota, cartilajul cricoid și cartilajul de reglare.

În interiorul laringelui se află corzile vocale sau pliurile vocale. Acestea sunt atașate doar slab, astfel încât să poată oscila liber. Vibrațiile corzilor vocale sunt generate la rândul lor de aerul expirat. Expirând aerul, corzile vocale pot produce sunete controlate și astfel vorbire umană.

La rândul său, epiglota închide traheea sau traheea în timpul procesului de înghițire. Acest lucru împiedică alimentele care au fost deja înghițite să pătrundă pe căile respiratorii. Epiglota se deschide din nou când se stimulează tusea, astfel încât corpurile străine sunt transportate înapoi în esofag și către cavitatea bucală.

Vârstă și pubertate

Deși laringele este un sistem sofisticat, majoritatea funcțiilor sale sunt îndeplinite în mod inconștient. Laringele se pot schimba și din cauza influențelor externe. Pe măsură ce crește prin pubertate, vocea umană devine mai profundă. Acest lucru schimbă atât densitatea, cât și rezistența cartilajului din laringe.

După pubertate, densitatea și fermitatea sunt păstrate în mare parte, deși se pot schimba odată cu creșterea vârstei. Alte influențe, cum ar fi alimentele înghițite incorect sau boala, provoacă, de asemenea, o schimbare în cea mai mare parte nepermanentă a corzilor vocale sau laringelui. Vocea sau sunetele produse par aspre și ocupate.

Corzile vocale

Corzile vocale sunt întotdeauna situate în perechi. Ele sunt o parte importantă a pliurilor vocale, care la rândul lor sunt responsabile pentru formarea vocii umane. De obicei, pliurile vocale sunt folosite ca corzi vocale în limbajul cotidian.

Coarda vocală sau ligamentum vocale este o bandă elastică. Aceasta se extinde de la suprafața posterioară a cartilajului tiroidian până la procesul vocal al butonului de reglare. Fiecare coardă vocală se află în mijlocul laringelui, astfel încât, la fel ca laringele, nu poate fi văzută din exterior.

Corzile vocale sunt întotdeauna împerecheate și sunt localizate în pliurile vocale împreună cu mușchii vocali. Corzile vocale sunt capabile să regleze forma și tensiunea pliurilor vocale și a glotei prin activitatea de contracție a mușchilor vocali și implicarea mușchilor laringelui. Astfel, corzile vocale reglează în cele din urmă formarea vocii.

Corzile vocale formează marginea mijlocie a pliurilor vocale și a glotei. Se sprijină pe mușchii vocali împerecheați. Fibrele musculare ale mușchilor vocali intră în corzile vocale. Această secțiune a corzilor vocale, care se află în direcția lumenului laringian, este acoperită suplimentar cu o membrană mucoasă formată din epiteliu scuamos.

Nervul recurent alimentează mușchii laringelui și mușchii vocali. Deși pliurile vocale sunt numite de obicei corzi vocale în viața de zi cu zi, ele sunt formate numai din epiteliul care acoperă mușchii și fibrele vocale din straturile superioare.

Boli și afecțiuni

Boli, simptome și afecțiuni ale laringelui

Aproape toate bolile care afectează laringele sunt dobândite. Laringele este extrem de rar afectat de o malformație congenitală. Bolile tipice și frecvente ale laringelui afectează de obicei întreaga creștere.

Inflamaţie

Mai ales inflamația laringelui, care laringită, și cancerul laringelui sunt frecvente. Orice persoană poate fi afectată de inflamația laringelui sau laringita.

Cancerul laringian, pe de altă parte, apare frecvent la fumători, astfel încât doar câțiva nefumători suferă de această boală. Cancerul laringian ia adesea o formă foarte agresivă, în special la fumători.

Inflamația laringelui are loc atât prin laringxe, cât și prin ea însăși Infecții căile respiratorii. Inflamarea generală a laringelui va plăcea Crup sau difterie numit. Dacă este așa-numita pseudocroup sau laringită subglotică, inflamația apare chiar sub corzile vocale.

Inflamatie a Căptușeala laringelui În schimb, este de obicei cauzată de o infecție a căilor respiratorii superioare, iritație, de exemplu, praf, frig sau gaze, utilizarea excesivă a corzilor vocale sau o obstrucție a respirației nazale.

A Inflamația laringelui se caracterizează prin arsuri și gâdilături, o voce groasă și răgușită sau disfonie, stimul dureros, expectorație și tuse. Inflamația laringelui, epiglotita și intrarea laringelui cu umflături asemănătoare edemului, edemul epiglotic, au aceleași efecte asupra corpului ca o inflamație a laringelui.

difterie

Difteria sau difteria laringelui apare de obicei împreună cu tuberculoza pulmonară deschisă. Acest lucru provoacă noduli care ulcerează în cursul ulterior al bolii și tuse, răgușeală, care poate duce la lipsa de voce și durere în cazul afectării cartilajului.

Dezintegrarea infiltratelor sifilitice, pe de altă parte, provoacă sifilisul laringelui, ceea ce determină distrugerea și cicatrizarea laringelui. O leziune a laringelui cauzată, de exemplu, de corpuri străine împinse, infecții, tumori sau, în consecință, apare inflamația cartilajului sau pericondrita.

Polipii cordului vocal

Polipii corzii vocale sau nodulii corzii vocale sunt în special temute la cântăreți. Acestea sunt poreclite „Schreiknötchen” sau „Sängerknötchen”. Deși boala este frecventă la cântăreți, persoanele care cântă mult, vorbesc mult sau au o tulpină excesivă a vocii pot fi afectate și de boală.

Polipii din cordonul vocal nu au nici o limită de vârstă. De exemplu, dacă un sugar plânge mult, acest lucru duce la o supraîncărcare a corzilor sale vocale și, astfel, la o boală a „nodulilor tipat”. În cazuri rare, polipii corzilor vocale se vindecă singuri, deci doar intervenția chirurgicală va ajuta de fapt. După o operație pe polipii corzii vocale, persoanei afectate i se interzice, de asemenea, să vorbească timp de câteva săptămâni.

După un accident vascular cerebral

Corzile vocale pot fi, de asemenea, afectate de un accident vascular cerebral. Dacă hemiplegia apare într-una din cele două corzi vocale din cauza unui accident vascular cerebral, vocea se schimbă semnificativ. Mulți dintre cei afectați suferă de un limbaj răgușit după aceea. Tulburările sau eșecul antrenamentului vocal pot rezulta și din paralizia nervilor laringelui inferior și superior. Aceste paralizii sunt rezultatul leziunilor, chirurgiei tiroidei și a tumorilor.

Cancer la gât

Cancerul laringian

Cancerul laringian este o tumoare malignă care se formează pe laringe. Cancerul laringelui este una dintre cele mai frecvente tumori ale gâtului. Localizarea și tipul tumorii în cancerul laringian determină simptomele și terapia, astfel încât fiecare boală laringiană se poate dezvolta diferit.

Dacă tumora este peste nivelul pliurilor vocale, este un carcinom supraglotic. Acest cancer se găsește în aproximativ 30% din toate bolile. Dacă tumoarea se află la nivelul pliurilor vocale, este vorba despre carcinomul cordului vocal sau carcinom glotic. 65 la sută din toate cazurile de cancer laringian aparțin acestei categorii. Mai puțin de un procent din toate cancerele laringiene sunt cauzate de carcinomul subglotic. Aceasta se află sub nivelul pliurilor vocale.

Tumora malignă sau carcinomul laringian pătrunde în țesutul sănătos din jur în timpul bolii și îl distruge. Într-un stadiu avansat, este de asemenea posibil ca metastazele să se dezvolte în alte părți ale corpului.

Cauze și riscuri

Fumatul este principala cauză a cancerului laringelui, numărul femeilor care suferă de acesta este semnificativ mai mic decât cel al bărbaților. Dacă consumul de tutun este combinat cu consumul de alcool, riscul de îmbolnăvire crește și mai mult.

Pe lângă consumul de alcool și tutun, cancerul de gât poate fi transmis și de viruși. Poluanții precum azbestul, nichelul, arsenicul, cromul și benzopirenul cresc, de asemenea, riscul de laringe. Cu toate acestea, nu s-a dovedit încă științific că cancerul laringelui este ereditar.

Diagnostic și terapie

Dacă se suspectează cancer laringian, se efectuează mai întâi o laringoscopie sau o laringoscopie. Ancheta poate fi directă sau indirectă. Laringele este apoi examinat mai atent folosind microlaringoscopie. Această examinare are loc sub anestezie.

În unele cazuri, medicul ia o probă de țesut sau o biopsie, care este examinată în laborator. Un diagnostic clar poate fi pus doar prin biopsie. Unele cazuri de cancer al laringelui cauzează umflarea ganglionilor limfatici, pe care medicul o va simți în timpul examinării. Localizarea și dimensiunea cancerului laringelui sau a tumorii sunt determinate în cele din urmă de un CT sau RMN.

În funcție de localizarea, tipul și stadiul cancerului laringian, chirurgia, radioterapia sau chimioterapia sunt selectate ca metodă de tratament. Cancerul laringelui în stadiile incipiente poate fi de obicei eliminat complet prin îndepărtarea parțială a laringelui.

Cu toate acestea, într-un stadiu avansat, laringele trebuie adesea îndepărtate în întregime. Deoarece respirația normală nu mai este posibilă după ce laringele a fost complet îndepărtat, este plasat un traheostm și pacientul nu mai poate vorbi normal. Radioterapia și chimioterapia, pe de altă parte, sunt utilizate numai atunci când cancerul este încă în stadiile incipiente, riscul de a rămâne celule canceroase trebuie redus după o operație sau pacientul este expus la prea multe riscuri prin anestezie.

Boli tipice

Boli tipice și frecvente ale laringelui

Inflamația laringelui/laringitei
Cancer laringian/cancer laringian
inflamația generală a laringelui/crupului sau difteriei
Inflamație sub corzile vocale/pseudo-crupă
Inflamația mucoasei laringelui
Inflamația laringelui/epiglotitei
Inflamația laringelui/edem epiglotic
Sifilisul laringelui
Polipii corzii vocale/nodulii corzii vocale
Paralizia accident vascular cerebral a corzilor vocale
Paralizia nervului laringian din cauza leziunilor sau ca o consecință a altor boli

Întrebări și răspunsuri frecvente

Aici veți găsi răspunsuri la întrebările frecvente despre laringe.

Inflamatie - tratament?

Cum tratez laringita?

Dacă apare o laringită la adulți și copii, medicul trebuie mai întâi consultat. Dacă dificultatea de respirație severă devine vizibilă, cortizonul trebuie administrat pentru o perioadă scurtă de timp. În cazuri rare, un tub artificial este introdus în trahee dacă aportul de cortizon nu determină umflarea membranei mucoase.

Dacă bacteriile sunt de vină pentru boală, trebuie luate și antibiotice. Turmentarea tusei uscate este ameliorată prin administrarea unui antitusiv peste noapte. În timpul zilei, medicamentele expectorante ajută la tuse. Durerea și febra pot fi, de asemenea, ameliorate cu medicamente precum paracetamol și ibuprofen.

Pentru a nu agrava simptomele în timpul tratamentului, vocea ar trebui să fie ferită și nu încordată. Consumul mai mult de ceai și apă menține membranele mucoase umede. Ar trebui să se evite aerul rece, uscat sau cald. Simptomele pot fi ameliorate cu pastile. Inhalările cu aburi cu apă sărată au, de asemenea, un efect pozitiv asupra căilor respiratorii și laringelui.

Tipuri de inflamație?

Ce tipuri de laringită există?

Laringita apare atât în cazurile acute, cât și în cele cronice. În cazul bolilor acute, mucoasa laringelui se umflă. Rezultatul este că persoana afectată poate respira mai greu. Pliurile vocale suferă de mobilitate restrânsă, ceea ce duce la răgușeală.

Simptomele generale ale infecției, cum ar fi durerile în gât severe și dificultățile de a înghiți, în unele cazuri, chiar și febra, sunt, de asemenea, parte a unei boli acute. Pe de altă parte, membrana mucoasă rareori se umflă atât de mult, încât devine foarte dificil să respiri. Dacă acest lucru este disponibil, trebuie consultat urgent un medic.

Laringita cronică are aceleași simptome ca o boală acută. În plus, vocea celor afectați este mai puțin tensionată și apare o înălțime mai mică.

Perspectiva cancerului?

Cât de reușită este terapia cancerului laringian?

Odată cu terapia cancerului laringian și succesul său, vârsta și starea generală a pacientului vor afecta rata de succes. Cu cât persoana este mai în vârstă și cu cât sunt mai multe comorbidități, cu atât rata de succes a unui tratament este mai mică.

Cu cât cancerul laringelui a fost diagnosticat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete. Un diagnostic precoce asigură, de asemenea, că laringele este adesea complet conservat. Locația în care apare tumora afectează, de asemenea, rata de succes. Cancerul corzilor vocale, de exemplu, are șanse mari de vindecare, deoarece simptomele sale apar mai devreme, ceea ce face mai ușor de observat.