Leucoplazie - Cauze, simptome și tratament
Leucoplakia este o boală a membranelor mucoase care se găsește rar în Germania și se manifestă simptomatic sub formă de modificări atipice de alb în țesutul celular afectat care nu pot fi șterse. Datorită riscului ridicat de degenerare, leucoplakia trebuie diagnosticată și tratată într-un stadiu incipient.
Cuprins
Ce este leucoplazia?
Cand Leucoplakia (de asemenea Boala caloasă albă) sunt modificări albe ale membranei mucoase care nu pot fi șterse. Celulele stratului exterior al membranei mucoase se keratinizează și se umflă datorită mediului tisular umed, dându-le o culoare albă.
Cea mai frecventă leucoplazie se găsește în zona mucoasei bucale, a buzelor, a palatului și a limbii (leucoplacie orală). Leucoplakia este împărțită în diferite etape. Într-o leucoplazie simplă omogenă, zonele tisulare afectate sunt decolorate în mod regulat și au o suprafață netedă, bine definită local.
Pe de altă parte, în cazul leucoplaziei în formă de neg (verucoasă), suprafața este aspră, în timp ce leucoplakia deschisă (erozivă) se caracterizează prin margini neregulate și zone mucoase roșii ca urmare a leziunilor. Celulele afectate, în special în forma verucoasă și erozivă a leucoplaziei, prezintă un risc crescut de degenerare și se pot transforma în carcinom cu celule scuamoase (tumoare malignă a pielii și a membranei mucoase).
cauzele
În plus, leucoplazia poate fi cauzată de noxe chimice (substanțe patogene), în special nicotină și alcool. Igiena dentară și orală deficitară, lipsa vitaminelor A și B și a fierului favorizează, de asemenea, leucoplazia.
În plus, leucoplakia este asociată cu boli genetice, cum ar fi discheratoza congenită (sindromul Zinsser-Cole-Engman) și boala Darier (boală cu modificări ale pielii și membranelor mucoase), precum și boli dobândite, cum ar fi lichenul plan (lichenul plan plat), forma cutanată a lupusului eritematos ( Boala autoimuna).
Bolile infecțioase, cum ar fi sifilisul terțiar, HIV sau bolile fungice (Candida albicans) pot provoca, de asemenea, leucoplazie.
Simptome, afecțiuni și semne
Leucoplakia de obicei nu provoacă simptome clare. Prin urmare, boala este descoperită de obicei de medicul dentist în timpul unei examinări de rutină. Medicul diagnostică leucoplazie pe baza petelor albe de pe membrana mucoasă care nu pot fi șterse. Petele apar de obicei în număr mare și pot fi localizate în diferite locuri pe gură și buze. Caracteristicile externe oferă informații despre stadiul bolii.
Forma omogenă prezintă o decolorare albicioasă care este clar definită. Suprafața este de obicei netedă și regulată, dar în cazuri individuale apar mici umflături pe margini. Formele neomogene pot fi recunoscute după suprafața aspră, asemănătoare verucii. În plus, durerea, arsurile și alte simptome apar în zona membranei mucoase.
În sub-forma erozivă, se formează zone roșii în cavitatea bucală, care, la o inspecție mai atentă, reprezintă leziuni ale membranei mucoase. Leucoplazia erozivă este neclară și dureroasă la atingere. În cursul bolii, petele se înmulțesc și se răspândesc și în zonele învecinate. Ca rezultat, se dezvoltă o tumoare malignă care, dacă nu este tratată, poate provoca plângeri și complicații în întregul corp.
Diagnostic și curs
A Leucoplakia de obicei poate fi deja diagnosticat pe baza modificărilor caracteristice ale membranei mucoase. Deoarece leucoplakia nu se manifestă în majoritatea cazurilor pe baza altor simptome, boala este adesea descoperită întâmplător în timpul unui control de către medicul de familie sau dentist.
Diagnosticul este confirmat de o excizie de probă (îndepărtarea țesutului) din regiunea afectată cu o analiză microscopică ulterioară, în care boala de bază (infecție sau boală ereditară) poate fi determinată, dacă este necesar.
Leucoplakia poate fi tratată bine cu măsuri terapeutice adecvate. Dacă nu este tratată, leucoplakia într-un stadiu avansat prezintă un risc crescut de degenerare și se poate dezvolta în carcinom cu celule scuamoase (tumoare malignă a pielii și a țesutului mucoasei), motiv pentru care modificările atipice din zona mucoaselor trebuie examinate întotdeauna de către medic pentru o posibilă leucoplacie.
Complicații
Mai mult, pot exista disconfort sau dureri la nivelul dinților. La copii, leucoplakia poate duce, prin urmare, la agresiune sau tachinare, ceea ce poate duce la plângeri psihologice sau depresie. Mai mult, leucoplakia poate provoca, de asemenea, o tumoare, ceea ce poate duce la o reducere a speranței de viață a persoanei afectate. Calitatea vieții pacientului este grav afectată de această plângere.
Tratamentul pentru leucoplazie trebuie să înceapă devreme pentru a preveni diverse complicații. Prin urmare, este necesar un tratament precoce de către dentist, în special la copii. De regulă, nu există complicații și simptomele pot fi atenuate relativ bine. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, influențată sau redusă cu un tratament de succes.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă se observă modificări ale membranei mucoase, este indicată vizita unui medic. Zonele albicioase, vizibil întărite pe buze sau în cavitatea bucală indică o boală gravă, cum ar fi leucoplakia și, prin urmare, trebuie examinate. În caz de leziuni ale membranei mucoase, creșterea durerii și a altor simptome, este necesar sfatul medicului. Persoanele care poartă proteză dentară sau aparat dentar sau care suferă de cariile dentare nu trebuie întotdeauna să se prezinte la un medic pentru leucoplazie. Aceste tipuri de creșteri se rezolvă adesea singure odată ce starea de bază a fost rezolvată.
Fumătorii, alcoolicii și persoanele care trăiesc în general nesănătos aparțin grupurilor de risc pentru leucoplazie malignă și ar trebui să prezinte imediat simptomele descrise unui medic. Dacă simptomele apar după o infecție bacteriană sau fungică, ar trebui să vă adresați și medicului dumneavoastră. Dacă tumorile degenerează, medicul trebuie consultat imediat. În special, leucoplazia asemănătoare verucii trebuie monitorizată cu atenție și, dacă există dubii, trebuie clarificată medical. Dacă modificările din membrana mucoasă se repetă, medicul trebuie informat. Același lucru se aplică în cazul în care efectele secundare, cum ar fi pete amorțite sau dureri la nivelul mucoaselor, apar la ceva timp după recuperare. Medicul corect este medicul dentist, dermatolog sau internist.
Tratament și terapie
Cea de terapie Leucoplakia vizează în primul rând cauzele subiacente. De exemplu, protezele care se potrivesc prost trebuie ajustate în mod corespunzător de către dentist sau dinții cariați trebuie tratați. Orice boli infecțioase care pot provoca leucoplazie trebuie, de asemenea, tratate.
Leucoplakia se vindecă adesea singură în câteva săptămâni după ce factorii cauzali au fost eliminați. Dacă nu este cazul, zonele membranei mucoase afectate de leucoplakie sunt de obicei îndepărtate chirurgical ca parte a unei proceduri minim invazive. Tehnicile chirurgicale utilizate aici sunt ablația electrocaustică și o procedură criochirurgicală.
În cadrul unei ablații electrocaustice, zonele tisulare afectate sunt încălzite și distruse cu ajutorul unui ac mic, buclă sau bilă atașat la vârful unui dispozitiv care este acționat cu curent redus. Deși durerea poate apărea postoperator, care trebuie tratată în consecință, rana cauzată de procedură se vindecă bine în decurs de una până la trei săptămâni. În plus, zonele tisulare afectate de leucoplazie pot fi distruse de glazura locală în timpul unei proceduri criochirurgicale (metoda fizico-distructivă, crionecroză) prin răcirea acestora sub -40 ° C cu azot lichid.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Prognosticul leucoplaziei depinde de cauză. În cazul protezelor care nu sunt bine adaptate, o corecție corespunzătoare poate, în multe cazuri, să se elibereze de simptome. Dinții bolnavi trebuie, de asemenea, tratați și, dacă este necesar, îndepărtați. Fără o îmbunătățire a condițiilor din zona gurii, nu se poate obține o ameliorare a simptomelor. Medicamentul poate fi administrat pentru a sprijini acest lucru, dar cauza trebuie clarificată pentru a obține o eliberare permanentă de simptome.
Consumul de poluanți trebuie evitat complet pentru a îmbunătăți prognosticul. În plus, igiena orală trebuie optimizată și adaptată nevoilor organismului uman. În caz contrar, prognosticul se va agrava. Dacă pacientul are o boală cronică virală, prognosticul se agravează. În cazul unei boli infecțioase, terapia de lungă durată este de obicei necesară pentru ameliorarea simptomelor, dar nu are opțiune de vindecare.
Dacă cauza simptomelor poate fi urmărită înapoi la o boală fungică, recuperarea poate fi adesea realizată. Acest lucru depinde de factorii declanșatori ai bolii și de starea generală de sănătate a persoanei în cauză. Cu cât sistemul imunitar al organismului este mai rău, cu atât este mai dificil de tratat ciupercile. Dacă există o boală autoimună, prognosticul este, de asemenea, slab. La acești pacienți, tratamentul vizează și ameliorarea simptomelor.
prevenirea
unu Leucoplakia poate fi prevenită evitând factorii declanșatori. Factorii de risc pentru leucoplazie includ consumul de nicotină și alcool, igiena orală inadecvată și protezele și aparatele dentare prost montate. Deoarece boala are o rată de recurență comparativ ridicată (rata de recidivă), cei deja afectați de leucoplazie ar trebui să aibă efectuate examinări periodice de urmărire.
Dupa ingrijire
Îngrijirea ulterioară pentru leucoplazie include în primul rând măsuri preventive, în special având în vedere rata mare de recidive. Pe lângă igiena orală atentă și crescută, aceasta include și vizite regulate la un dentist. De asemenea, se recomandă un stil de viață sănătos, care merge mână în mână cu o dietă echilibrată și evitând în mare măsură consumul de alcool și nicotină. Cei afectați sunt sfătuiți să acorde un pic mai multă atenție îngrijirii dentare în general; dacă este necesar, medicul curant poate oferi sfaturi și sfaturi adecvate pentru a atenua suferința.
Puteți face asta singur
Cu leucoplakia, oamenii pot lua diferite măsuri pentru a sprijini tratamentul medical. În general, mai întâi trebuie determinată cauza disconfortului.
Dacă leucoplazia se bazează pe carie, trebuie extrase dinții carioși. Aceasta este o procedură de rutină, după care cei afectați nu au voie să consume alimente solide timp de câteva ore sau zile. În plus față de tratamentul dentar, igiena dentară trebuie îmbunătățită pentru a reduce riscul de disconfort suplimentar. Dacă leucoplakia a fost declanșată de agenți chimici precum nicotina sau alcoolul, stilul de viață trebuie schimbat. Substanțele declanșatoare trebuie strict evitate. În cele mai multe cazuri, cei afectați trebuie să înceapă terapia sau să apeleze la un grup de auto-ajutor.
Un deficit cauzal de vitamină sau fier este mai ușor de tratat. În acest caz, este suficient să schimbați dieta și să furnizați organismului substanțele necesare. Dacă boala este cauzată de o boală infecțioasă gravă, cum ar fi HIV, sifilisul sau o boală fungică, cea mai importantă măsură este să fie diagnosticată și tratată imediat. Pacientul poate sprijini cel mai bine recuperarea urmând instrucțiunile medicului și informându-i cu privire la orice simptome neobișnuite.