Lexicon despre sănătate DocMedicus despre alcool

9,3 milioane de persoane din Germania cu vârste cuprinse între 18 și 69 de ani au un nivel ridicat de consum de alcool, care dăunează sănătății, Majoritatea consumului de alcool este sub formă de bere și o proporție mai mică sub formă de vin, vin spumant și băuturi spirtoase.

Consecințele consumului de alcool

Pe lângă fumat, alcoolul este cel mai important factor în problemele grave de sănătate și dezvoltarea bolilor cronice. În plus, abuzul de alcool este asociat cu dependența fizică și psihologică. Dependența fizică se manifestă prin tulburări clare și conflicte ale constituției fizice. Dacă un alcoolic este retras din stimulent, apar simptome de sevraj, cum ar fi transpirație, tremurături sau greață. Modificările psihicului se manifestă sub formă de stări stresante, neglijarea îndatoririlor profesionale și domestice, probleme în relația cu oamenii și presiune psihologică. Cei afectați simt constrângerea și o capacitate redusă de a-și controla consumul de alcool.

metabolism

alcool (Etanolul) devine și alcool dehidrogenază (ADH) acetaldehidă transformată, care este imediat metabolizată în continuare (metabolizată) în acetat cu aldehidă dehidrogenază (ALDH). Acetatul poate fi apoi utilizat pentru sinteza (producția) acizilor grași. Acesta este unul dintre motivele pentru care consumul frecvent de alcool poate duce la obezitate.

Acetaldehida este învinuită pentru „mahmureală”. Studiile experimentale arată, de asemenea, că acetaldehida dăunează acidului dezoxiribonucleic (ADN pe scurt; ADN pentru acidul dezoxiribonucleic) provocând în primul rând rupturi de dublu fir. Ca urmare, pot apărea neoplasme sau boli tumorale (C00-D48) [13].

Modificările metabolice legate de alcool sau deteriorarea ficatului provoacă hipoglicemie. În aceste condiții, rezervele de glicogen din ficat sunt insuficient umplute din cauza unui aport extrem de redus de alimente și, astfel, de carbohidrați. Dacă ficatul, care controlează nivelul seric al glucozei, este, de asemenea, grav afectat în funcția sa, poate apărea șoc hipoglicemiant [2.1.]. Un nivel seric redus de glucoză în ser poate duce la epuizare, iritabilitate și dificultăți de concentrare [2.1.].

Alcoolicii prezintă un risc crescut de a dezvolta hiperuricemie (gută). Pe lângă creșterea producției de acid uric, acestea inhibă și excreția renală de acid uric. Concentrația de acid uric crește și dezvoltarea gutei este favorizată [2.1.].

Sistemul cardiovascular

Pestera (atentie)!
Crește la bărbații care consumă mai mult de 21 de băuturi pe lună Riscul de apoplexie (Riscul de accident vascular cerebral) cu 22% (= un pahar de vin în fiecare zi este deja prea mult) [8].

O mortalitate (rata mortalității) mai mică decât cei care nu au băut au bărbații cu vârsta cuprinsă între 50-64 de ani cu un consum de alcool de 15-20 de unități pe săptămână sau 0,1 până la maximum 1,5 unități pe zi. Același lucru se aplică femeilor în vârstă de 65 de ani și peste care consumă maximum 10 unități pe săptămână [10].

Un mare studiu internațional arată că valorile orientative pentru consumul de alcool trebuie revizuite: deja consumul de mai mult de 100 de grame de alcool pur pe săptămână - aceasta corespunde la aproximativ cinci pahare și jumătate de vin sau 2,5 litri de bere - crește riscul de mortalitate (Riscul de mortalitate), precum și riscul de a muri din cauza bolilor cardiovasculare. Speranța de viață a participanților cu vârsta de peste 40 de ani este redusă cu 6 luni, cu un consum de până la 200 g de alcool pe săptămână, de la 200 g la 350 g pe 1 până la 2 ani și peste 350 g pe săptămână cu până la 5 ani 15].

Consumul de alcool poate declanșa, de asemenea, aritmii cardiace care sunt independente de doză și apar indiferent de prezența bolilor cardiovasculare. De exemplu, odată cu creșterea dozei de alcool, crește probabilitatea de fibrilație atrială. O cantitate mai mare de alcool poate duce la moarte subită cardiacă în prezența cardiomiopatiei alcoolice (boli ale mușchilor cardiaci). Insultele hemoragice (accident vascular cerebral cauzat de hemoragia cerebrală) și hemoragia intracraniană (sângerare în craniu; sângerare parenchimatoasă, subarahnoidă, sub- și epidurală, precum și supra- și infratentorială)/sângerare intracerebrală (ICB; hemoragie cerebrală) cresc odată cu creșterea dozei de alcool.

Notă: Doar cantități mici de alcool mai mici de 10 g/zi (de exemplu, 1 pahar de bere, vin sau schnapps) au un efect protector al alcoolului în ceea ce privește morbiditatea cardiovasculară (frecvența bolilor cardiovasculare).

Tractului digestiv

ficat

Consumul intens de alcool scurtează speranța de viață cu 10-15 ani. Deși abuzul excesiv de alcool pune presiune pe fiecare organ din corpul uman, bolile ficatului, tractului digestiv superior - cavitatea bucală, esofagul, stomacul, intestinul subțire - și sistemul nervos central și vegetativ apar cel mai frecvent. Cea mai mare parte a alcoolului este metabolizată în ficat, unde acetaldehida toxică este produsă și ca produs de descompunere. Efectul otrăvitor al alcoolului sau al produsului său de degradare provoacă modificări severe ale ficatului. Grăsimile nu mai pot fi descompuse și se depun în ficat, ceea ce duce în cele din urmă la țesutul gras în ficat [2.1.]. Dacă există inflamație - hepatită alcoolică - aceasta este urmată de umflături, hepatomegalie și o remodelare a structurii ficatului sub forma unei creșteri extreme a țesutului conjunctiv (ciroză hepatică). Funcția acestui organ este acum mult redusă, rezultând icter, o tendință de sângerare și tulburări ale fluxului sanguin. Pe măsură ce boala progresează, presiunea din vena portală crește, ceea ce poate determina mărirea splinei și sângerarea în esofag.

Sistem nervos

Alcoolul are o influență puternică asupra sistemului nervos central, deoarece apar plângeri nervoase centrale precum neliniște, tulburări de somn (insomnie), transpirație, tulburări de percepție și dezorientare. La fel, alcoolicii suferă adesea de „sindromul Wernicke-Korsakoff”, care se manifestă sub formă de paralizie a mușchilor oculari, modificări ale personalității și tulburări de memorie și conștiință. Starea vitaminei B1 din organism este decisivă pentru apariția sindromului. Dacă oamenii au un nivel scăzut de tiamină, există un risc crescut de a dezvolta acest sindrom.
În plus față de sistemul nervos central, funcția sistemului nervos periferic este, de asemenea, grav afectată - polineuropatia. Există senzații anormale în legătură cu efectele durerii și temperaturii, amorțeală, stare de furnicături și tulburări în sensul poziției [2.1.].

Consumul ridicat de alcool este un factor de risc pentru accident vascular cerebral ischemic și hemoragie cerebrală.
Un studiu din Olanda - 5.395 de participanți - arată că un consum redus de alcool (bărbați Malformații congenitale, deformări și anomalii cromozomiale (Q00-Q99)

Malformații ale copilului

Sistemul respirator (J00-J99)

Laringită (inflamație a laringelui)
Faringită (durere în gât)
Pneumonie (inflamație a plămânilor)

Sânge, organe hematopoietice - sistem imunitar (D50-D90)

Anemie (anemie) din cauza lipsei de acid folic
Imunodeficiență (imunodeficiență)
Leucocitopenie - număr scăzut de celule albe din sânge
Trombocitopenie - scăderea numărului de trombocite din sânge
Sindromul Zieve - tulburare metabolică, care se caracterizează printr-o triadă de: hiperlipoproteinemie (de asemenea hiperlipidemie; tulburare a metabolismului lipidic), anemie hemolitică (anemie datorată distrugerii celulelor roșii din sânge) și leziuni hepatice toxice la alcool cu icter (icter)

Boli endocrine, nutriționale și metabolice (E00-E90)

Obezitate (obezitate)
Adrenopauza - Scăderea suprarenalei (provenind din cortexul suprarenal) Producția de DHEA (S) la adulți
Andropauza (menopauză la bărbați)
Malnutriție
Hipercolesterolemie - LDL crescut
Hiperhomocisteinemie
Hiperlipoproteinemie - depresie HDL izolată
Hipertrigliceridemie (tulburare a metabolismului lipidic)
Hipoglicemie (glicemie scăzută)
Acidoza metabolică latentă (hiperaciditate)
Malnutriție
Sindrom metabolic - termen clinic pentru combinația de simptome obezitate (supraponderal), hipertensiune arterială (hipertensiune arterială), creșterea nivelului de glucoză în repaus alimentar (glicemia în repaus alimentar) și nivelul seric al insulinei în repaus alimentar (rezistența la insulină) și tulburarea metabolismului lipidic (creșterea trigliceridelor VLDL, scăderea colesterolului HDL). Mai mult, o tulburare de coagulare (tendință crescută de coagulare), cu un risc crescut de tromboembolism, poate fi adesea detectată
Insuficiență pancreatică (pancreas slab)
Somatopauză (deficit de hormon de creștere)

Factori care afectează sănătatea și duc la utilizarea asistenței medicale (Z00-Z99)

Pielea și țesutul subcutanat (L00-L99)

Îmbătrânirea pielii
Psoriazisul unghiilor (psoriazisul unghiilor)
Pitiriazis simplex capită (mătreață)
Psoriazis (psoriazis)
Rosacee (trandafir de cupru)

Sistemul cardiovascular (I00-I99)

Apoplexie (accident vascular cerebral)
Ateroscleroza (arterioscleroza, întărirea arterelor)
Insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă)
Aritmii cardiace - extrasistole (palpitații; bătăi cardiace suplimentare), dar mai ales tahicardie paroxistică
Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială)
Hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
Cardiomiopatie (boli ale mușchilor cardiaci)
Boala coronariană (CHD; bolile arterelor coronare)
Fibrilația atrială (FA)

Boli infecțioase și parazitare (A00-B99)

Diaree
Boala legionarilor (boala legionarilor)

Ficatul, vezica biliară și tractul biliar - pancreas (pancreas) (K70-K77; K80-K87)

Pancreatită acută (inflamație a pancreasului)
Pancreatită cronică
Diabet zaharat (diabet)
Hepatita B (inflamație a ficatului)
Hepatita C.
Ciroza hepatică - remodelarea țesutului conjunctiv al țesutului hepatic cu pierderea ulterioară a funcției
Steatoza hepatică (ficat gras)

Gură, esofag (esofag), stomac și intestine (K00-K67; K90-K93)

Gastrită acută (inflamație a stomacului)
Colita ulcerativă - boală inflamatorie cronică a mucoasei intestinului gros sau rectului
Disbioză (dezechilibru al florei intestinale)
Enterită (inflamație a intestinului subțire)
Boala de reflux gastroesofagian (sinonime: GERD, boala de reflux gastroesofagian; boala de reflux gastroesofagian (GERD); boala de reflux gastroesofagian (boala de reflux); reflux gastroesofagian; esofagita de reflux); boala de reflux esofagian; boala de reflux esofagian; cauzată de refluxul patologic al sucului gastric acid și al altor conținuturi stomacale
Gingivită (inflamație a gingiilor)
Carie
Adenom de colon (polipi de colon)
Sindromul Mallory-Weiss - lacrimi longitudinale (alungite) ale mucoasei (membranei mucoase) și submucoasei (țesutului conjunctiv submucos) ale esofagului, care apar ca o complicație cu sângerarea esofagului exterior și/sau a intrării stomacului (sângerare gastro-intestinală/GIB) poate sa
Pulpită (inflamație a nervilor dinților)
Ulcer duodenal (ulcer duodenal)
Ulcus ventriculi (ulcer stomacal)

Sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv (M00-M99)

Contractura lui Dupuytren - formarea progresivă a unei contracturi a unuia sau mai multor flexori ai degetelor
Fracturi (oase rupte) din cauza comportamentului periculos
Necroza capului femural - pierderea țesutului osos pe coapsă
Hiperuricemie (gută)
Miopatie (slăbiciune musculară)
Osteopenia - scăderea densității osoase
Osteoporoză (pierdere osoasă)

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

Tumori maligne ale gurii, faringelui (gâtului) și esofagului (esofagului)
Carcinom bronșic (cancer pulmonar)
Carcinom hepatocelular (cancer la ficat)
Carcinom de colon (cancer de colon)
Cancer gastric (cancer de stomac)
Cancerul de sân al femeii
Cancer pancreatic (cancer al pancreasului)
Spinalioma (cancer cu celule scuamoase)

Urechi - proces mastoid (H60-H95)

Disacuză (tulburări de auz)
Boala Meniere (boala urechii interne care afectează de obicei doar o ureche)

Psihic - sistem nervos (F00-F99; G00-G99)

Sarcina, nașterea și puerperiul (O00-O99)

Avort spontan (avort spontan)

Simptome și constatări anormale clinice și de laborator neclasificate în altă parte (R00-R99)

Vărsături (vărsături)
Incontinență urinară (scurgere involuntară, involuntară de urină)
Icter (icter)
Greață (senzație de rău)
Piroză (arsuri la stomac)
Rhopopathy (sforăit)
Tahicardie sinusală (ritm cardiac accelerat; tulburări de iritație)
Suiciditate (risc de sinucidere)
Tremurul (tremuratul) mâinilor
Subponderalitate
Vertij (amețeli)

Sistemul urogenital (rinichi, tract urinar - organe genitale) (N00-N99)

Amenoree - fără sângerare menstruală până la vârsta de 15 ani (amenoree primară) sau fără sângerare menstruală mai mult de trei luni (amenoree secundară)
Infertilitate - incapacitatea de a duce o sarcină până la termen până când copilul este viabil
Nefrolitiază (calculi renali)
Atrofia testiculară - contracția testiculelor datorită atrofiei țesuturilor
Urolitiaza (calculi urinari)

Leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (S00-T98)

Alergie alimentară (reacție imunologică)

Sentimente de vinovăție și rușine
Probleme sociale, în special în relații și la locul de muncă

Dacă se consumă tutun sau cofeină în plus față de alcool, tulburările de sănătate sunt crescute precum și simptomele bolii și există un efect aditiv. Organismul se confruntă cu mai multe substanțe toxice în același timp și nu are suficiente mecanisme de apărare - datorită degradării constante - pentru a face substanțele toxice inofensive [1.1.].

Fertilitatea (fertilitatea)

Consumul de alcool afectează fertilitatea femeia și bărbatul.

Hormonii sexuali nu mai pot fi defalcați din cauza leziunilor hepatice legate de alcool și pot duce la tulburări hormonale la nivel hipotalamo-hipofizar, adică la nivelul diencefalului și al glandei pituitare. Acest lucru provoacă tulburări în maturarea foliculilor și a ciclului menstrual, care restricționează fertilitatea feminină.

La bărbați, consumul crescut de alcool duce la o calitate mai scăzută a spermei: densitatea spermei este redusă și proporția spermei malformate crește. În plus, consumul crescut de alcool duce la afectarea libidoului.
La bărbații tineri, consumul ridicat de alcool duce la întreruperea dezvoltării testiculelor, astfel încât acestea sunt mai mici ca rezultat (hipotrofie testiculară). Acest lucru poate afecta fertilitatea [17]. Volumul testiculului se corelează și cu IMC (indicele de masă Mody/indicele de masă corporală): bărbații subțiri au adesea testicule prea mici [17].

Consumul de alcool și substanțe vitale

Complexul de vitamina B

Aprovizionarea organismului cu vitamine solubile în apă nu este garantată cu aportul excesiv de alcool, deoarece absorbția, depozitarea și consumul acestora sunt puternic influențate. Mâncarea de lux inhibă transportul vitaminei B1 - tiamina - și blochează conversia acesteia în coenzima activă tiamină pirofosfat, care este responsabilă în special pentru producerea de energie. Tiamina este necesară pentru descompunerea biochimică a alcoolului și, prin urmare, este consumată în cantități mari. De asemenea, este eliberat din celulele hepatice și excretat într-o măsură mai mare prin rinichi [1.1.]. Pierderile substanțiale de vitamina B1 conduc la stări de confuzie, tulburări ale sistemului nervos central și autonom, palpitații și insuficiență cardiacă, precum și modificări ale personalității care se pot manifesta sub formă de certuri, agresivitate, schimbări de dispoziție și depresie [2.2.]. Vitaminele B3, B6 și B12 apar, de asemenea, mai puțin în organism, deoarece malnutriția cu clar prea puține fructe și legume proaspete împiedică alimentarea adecvată a acestor vitamine. Tulburările legate de alcool în metabolismul hepatic și excreția crescută cu urina contribuie la pierderea crescută a vitaminelor B, care este facilitată de solubilitatea lor în apă [1.1.].

Acid folic

Aproape toate persoanele cu alcoolism cronic au un nivel extrem de scăzut de folat. În plus față de aportul redus de acid folic prin alimente, capacitatea de stocare afectată în ficat și epuizarea crescută a rezervelor de acid folic sunt responsabile pentru deficitele de acid folic. Produsul de degradare toxică acetaldehidă, radicalii liberi care se acumulează sub influența alcoolului și pierderile crescute prin rinichi sunt, de asemenea, printre cauzele afectării funcției acidului folic. Deoarece oligoelementul poate funcționa numai dacă vitamina B12 este prezentă în cantități suficiente în organism, nivelul redus de vitamina B12 legat de alcool are un efect negativ asupra concentrației de acid folic [1.1.]. 40% dintre alcoolici au un deficit de acid folic în organism anemie (Anemie). În plus, din cauza deficitului de acid folic, alcoolicii au un risc crescut de trei ori de boli cardiovasculare și o creștere Risc de infarct miocardic live [5].

vitamina C

Aportul de vitamina C este rezultatul leziunilor gastrointestinale cauzate de alcool blocat. Un nivel scăzut de vitamina C în plasmă, țesuturi și celule sanguine se datorează, de asemenea, creșterii excreției în urină [1.1.].

Vitamina A și Beta Caroten

Niveluri serice scăzute de beta-caroten, în funcție de consumul de alcool