Lexiconul sănătății Criza hipertensivă
Dereglarea tensiunii arteriale în circulația sistemică
Lexicon de sănătate: criză hipertensivă
09 octombrie 2019 - 14:06
Criza hipertensivă - totul despre o creștere masivă a tensiunii arteriale
O criză hipertensivă apare atunci când tensiunea arterială crește la valori peste 230/120 mmHg. Spre deosebire de situația de urgență hipertensivă, nu există daune organelor în timpul crizei hipertensive. Cu toate acestea, spre deosebire de deraierea hipertensivă, criza hipertensivă este însoțită de simptome.
Cauzele unei crize hipertensive
Adesea, criza hipertensivă este auto-provocată. Dacă pacienții cu hipertensiune arterială uită să-și ia medicamentele antihipertensive sau dacă nu iau medicamentul așa cum este prescris, se poate dezvolta o criză hipertensivă. Alte cauze ale unei astfel de deraieri a tensiunii arteriale sunt atacurile de panică sau tulburările de anxietate. Mai rar, criza hipertensivă se bazează pe o îngustare a arterelor renale (stenoza arterei renale). Cu stenoza arterei renale, rinichii nu mai sunt alimentați corespunzător cu sânge. Drept urmare, organele eliberează hormonul renină, ceea ce duce la creșterea tensiunii arteriale. Alte boli renale acute și deteriorarea așa-numitei enzime de conversie a angiotensinei pot duce, de asemenea, la creșteri severe ale tensiunii arteriale. De asemenea, trebuie remarcat faptul că o criză hipertensivă poate rezulta și din consumul de alimente bogate în tiramină (de exemplu brânză, vin sau varză acră) în combinație cu aportul de inhibitori MAO. IMAO sunt utilizate pentru tratarea depresiei.
Simptome
Cefaleea, sângerările nazale, tremurăturile și amețelile sunt simptome tipice ale unei crize hipertensive. De asemenea, pot apărea tulburări vizuale și dificultăți de respirație. Unii pacienți sunt confuzi sau deranjați în conștiința lor. În cazuri extreme, cei afectați pot cădea în comă. În plus, cantitatea zilnică normală de urină poate scădea sub. Eliminarea urinei poate chiar eșua complet. Mulți pacienți se plâng de simptome de angină pectorală în timpul crizei hipertensive. În plus față de senzația de greutate în piept, arsură și sentimente de sufocare, aceasta include și o durere plictisitoare în zona sternului.
Diagnosticarea unei crize hipertensive
Diagnosticul se poate face pe baza valorilor tensiunii arteriale. Într-o criză hipertensivă, sunt prezente valori ale tensiunii arteriale sistolice peste 230/120 mmHG. Cu toate acestea, termenul de criză hipertensivă nu este întotdeauna definit în mod uniform. Conform „Societății Europene de Hipertensiune” și „Societății Europene de Cardiologie”, diagnosticul de criză hipertensivă trebuie pus la valori ale tensiunii arteriale de la 180/120 mmHg.
Cum este tratată o criză hipertensivă?
Pacienții cu o criză hipertensivă au nevoie de odihnă imediată. Apoi tensiunea arterială trebuie verificată din nou. Dacă tensiunea arterială este încă ridicată, medicul curant va administra medicamente antihipertensive orale. Medicamentele antihipertensive sunt medicamente pentru hipertensiunea arterială. Dacă tensiunea arterială nu scade la un nivel normal după administrarea medicamentului, se utilizează alte medicamente hipertensive. Medicamentele obișnuite sunt nitrendipina, urapidilul, clonidina și nitroglicerina. În nici un caz tensiunea arterială nu trebuie scăzută prea repede, deoarece în caz contrar există riscul de a furniza insuficient, mai ales dacă vasele din creier au fost deteriorate anterior. În plus, trebuie ținut cont în timpul tratamentului că la pacienții cu AVC o creștere a tensiunii arteriale în faza acută este simptomatică. Tensiunea arterială nu trebuie scăzută aici, altfel pot apărea simptome neurologice severe din cauza unei cantități insuficiente de oxigen.
Se poate preveni o criză hipertensivă?
Pentru a preveni o criză hipertensivă, pacienții cu tensiune arterială crescută trebuie să ia medicamentele în mod regulat și conform prescripțiilor.
Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.