Leziuni chimice, arsuri chimice din acid, alcali

Leziunile chimice sunt leziuni ale pielii, mucoaselor sau organelor prin contactul cu substanțe chimice.

leziuni

Cuprins

Cel mai frecvent, acizii sau bazele provoacă daune chimice. Alți termeni pentru astfel de leziuni sunt arsuri chimice sau arsuri chimice. Expunerea la acizi sau alcali provoacă leziuni tisulare comparabile cu cele ale leziunilor termice, de ex. B. prin lichide fierbinți. De aceea, leziunile chimice sunt tratate ca parte a medicamentului pentru arsuri.

Acizii și alcalii declanșează diferite reacții tisulare și leziuni. În cazul deteriorării chimice cauzate de acizi, proteinele se coagulează (se coagulează) în interiorul celulei. Se creează un Necroză de coagulare. Deși celulele au murit, țesutul are încă stabilitate reziduală timp de zile până la săptămâni datorită coagulării proteinelor nefuncționale. Cu toate acestea, leșina rezolvă una Necroza colicațională afară. Opusul coagulării este cazul aici. Contactul cu o leșie lichefiază (lichefiază) structurile țesuturilor. Țesătura își pierde imediat stabilitatea.

Leziuni chimice

Evaluarea severității

Gravitatea leziunilor chimice depinde de tipul și cantitatea de acid sau alcalin care a intrat în contact cu corpul.

Stabilitatea reziduală a țesutului mort în caz de deteriorare a acidului protejează de obicei împotriva pătrunderii ulterioare a acidului în structuri mai profunde. Această stabilitate reziduală nu este dată în caz de deteriorare a leșiei. Țesutul lichefiat poate intra rapid mai adânc în țesut și poate provoca leziuni suplimentare acolo.

Clasificarea adâncimii arsurilor chimice este similară cu rănile termice arse [1]:

Grad: Straturi de piele afectate și clinică

Gradul 1: epiderma

Roșeață, durere severă, cum ar fi arsurile solare

Gradul 2a: Dermă superficială

Vezicule, bază a plăgii roz și acțiune capilară, durere severă, părul ancorat ferm

Gradul 2b: dermă profundă (cu anexe cutanate)

Blister, baza ranii mai palide și nu sau slab capilare, durere redusă, păr ușor de îndepărtat

Gradul 3: Dermă completă

Pat uscat, alb, asemănător cu pielii, rănit, fără durere, fără păr

Gradul 4: țesut gras subcutanat, fascia musculară, mușchi, oase

Leziuni chimice

Factori de risc

Accidentele cu agenți de curățare în casă duc adesea la răniri chimice.

În special copiii mici sunt expuși riscului de arsuri chimice. Copiii nu sunt conștienți de pericol și se joacă, de asemenea, cu produse de curățare sau alte substanțe chimice atunci când sunt la îndemână. Se pot înghiți cu substanțele chimice sau le pot înghiți.

Adulții suferă în principal leziuni chimice în viața de zi cu zi atunci când manipulează agenți de curățare. Detergenții, detergenții pentru țevi și alți agenți de curățare lichizi se pot stropi rapid pe față sau pe alte părți neprotejate ale corpului. Agenții de curățare sub formă de pulbere se pot răspândi și pe zone neprotejate ale pielii sau chiar pot fi inhalați în mod neintenționat. Adulții în locuri de muncă care implică substanțe chimice prezintă un risc deosebit de mare de rănire chimică.

Leziuni chimice

prevenirea

În timp ce angajatorii acordă atenție respectării și implementării măsurilor de protecție atunci când manipulează substanțe chimice la locul de muncă, aceste substanțe sunt adesea tratate prea neglijent în viața de zi cu zi.

Măsuri de protecție împotriva arsurilor chimice:

  • Manipulare atentă a substanțelor chimice: Informează-te inainte de folosire despre aplicarea corectă, instrucțiuni de avertizare și măsuri de protecție la manipularea substanței respective. Respectați informațiile de pe etichetă.
  • Echipament individual de protecție (EIP): Aceasta include ochelari de protecție, mănuși, măști de față și halate. Echipamentul de protecție necesar poate fi găsit în instrucțiunile de utilizare.
  • Identificarea substanțelor chimice: Toate substanțele chimice sunt potențial periculoase. Prin urmare, agenții de curățare și altele asemenea trebuie păstrate întotdeauna în recipientul original, cu o etichetă clar lizibilă. Dacă substanțele chimice sunt transferate în alte recipiente, acestea trebuie etichetate corect. Aceasta include compoziția, instrucțiunile de utilizare și avertismente, măsurile de protecție, termenul de valabilitate și data umplerii.
  • Depozitare sigură: Produsele chimice nu trebuie lăsate la îndemâna copiilor, animalelor și a celor cu judecată limitată. În acest fel pot fi prevenite situațiile periculoase.

Măsuri după contactul cu pielea sau ochii

Victimele cu leziuni chimice ar trebui să meargă întotdeauna la un medic. Tratamentul internat pentru leziuni chimice se efectuează într-un centru pentru leziuni arse.

În general, dacă pielea sau ochii tăi intră în contact cu substanțe chimice, trebuie să clătești rapid cu apă rece timp de cel puțin 20 de minute. Îmbrăcămintea de pe zonele afectate ale pielii trebuie mai întâi îndepărtată complet. Acesta este destinat să permită eliminarea substanței cât mai repede și cât mai complet posibil. Deoarece acizii sau alcalii pot lucra mai adânc în țesut dacă nu sunt clătiți suficient.

Clătirea lungă cu apă servește, de asemenea, pentru a restabili o valoare neutră a pH-ului pe piele. Dacă arderea chimică a provocat și vezicule, acestea ar trebui deschise și clătite în clinică pentru a restabili o valoare neutră a pH-ului și acolo. Grefele cutanate despicate nu sunt de obicei avantajoase pentru arsurile chimice, spre deosebire de leziunile termice, conform cunoștințelor actuale [1].

Leziuni chimice

Măsuri care trebuie luate după înghițirea sau inhalarea substanțelor chimice

Dacă substanța este cunoscută, trebuie respectate instrucțiunile producătorului sau ale centrului regional de control al otrăvurilor.

Cavitatea bucală, esofagul și tractul gastro-intestinal sunt corodate prin ingestia de substanțe chimice. Practic, cei afectați nu ar trebui să vomite din nou substanța înghițită. Acest lucru ar putea provoca leziuni suplimentare ale țesuturilor. În schimb, substanțele chimice dure ar trebui diluate prin băut apă sau ceai. Măsurile specifice depind de substanța înghițită.

Respirarea în vapori sau pulberi poate arde căile respiratorii. Ca reacție, pot umfla și împiedica respirația. Dacă există vreo suspiciune de arsuri chimice pe căile respiratorii, intubația ar trebui efectuată devreme pentru a asigura alimentarea cu oxigen.

Controlul otrăvurilor

  • Baden-Württemberg: (0761) 19 240
  • Bavaria: (089) 19 240
  • Berlin: (030) 19 240
  • Brandenburg: (030) 19 240
  • Bremen: (0551) 19 240
  • Hamburg: (0551) 19 240
  • Hesse: (06131) 19 240
  • Mecklenburg-Pomerania Occidentală: (0361) 730 730
  • Saxonia Inferioară: (0551) 19 240
  • Renania de Nord-Westfalia: (0228) 19 240
  • Renania-Palatinat: (06131) 19 240
  • Saarland: (06841) 19 240
  • Saxonia: (0361) 730 730
  • Saxonia-Anhalt: (0361) 730 730
  • Schleswig-Holstein: (0551) 19 240
  • Turingia: (0361) 730 730

Tratament și vindecare

Proces de vindecare

Arsurile chimice se vindecă adesea în mod similar cu arsurile.

Leziunile superficiale, mici se vindecă fără cicatrici, în timp ce rănile mai mari sau deosebit de profunde se vindecă lent doar prin cicatrizare. Similar cu o rană arsă, poate fi necesară o grefă de piele.

Dacă este înghițit sau în contact cu ochii, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a restabili sau a îndepărta țesutul deteriorat.

prevenirea

Protecție împotriva arsurilor chimice:

  • manipularea atentă a agenților chimici
  • echipament de protectie
  • etichetarea clară a substanțelor periculoase
  • Refuzați accesul copiilor la aceste resurse

Ghidul S2k „Tratamentul leziunilor termice la adulți” (numărul de înregistrare 044-001), începând cu data de 08/01/2018, valabil până la data de 08/01/2020, Societatea Germană pentru Medicina Arsurilor e. V. (DGV)

recenzii

Te-a ajutat acest articol?

Așteptăm cu nerăbdare feedback-ul dvs., acesta este singurul mod în care ne putem îmbunătăți continuu.