Limfom Hodgkin (boala Hodgkin) Simptome, diagnostic și tratament


Limfomul Hodgkin, cunoscut și sub numele de boala Hodgkin sau pe scurt HL, aparține - la fel ca limfomul non-Hodgkin - unui grup de boli maligne ale format din ganglioni limfatici, splină și măduvă osoasă sistem limfatic. În fiecare an, 3 persoane la 100.000 de populații dezvoltă limfom Hodgkin și cei afectați majoritatea între 15 și 35 sau 55 și 65 de ani sunteți. Simptomele bolii Hodgkin includ umflarea ganglionilor limfatici, transpirații nocturne și pierderea în greutate, printre altele.

Frecvența și cauzele bolii Hodgkin

Incidența bolii Hodgkin este la aproximativ 3 cazuri la 100.000 de locuitori pe an. În SUA și Europa, limfomul Hodgkin are un curs de frecvență cu un prim vârf între 15 și 35 de ani și un al doilea vârf între 55 și 65 de ani. Bărbați sunt cu unul Raportul de 3: 2 mai frecvent a bolii Hodgkin afectate decât femeile.

motiv de limfom Hodgkin este necunoscut. În 30 până la 50% din cazurile de boală Hodgkin, materialul genetic (ADN) al virusului Epstein-Barr poate fi detectat în celula tumorală.

Simptomele limfomului Hodgkin

Limfomul Hodgkin începe de obicei localizat într-un grup de ganglioni limfatici. În momentul diagnosticului, sunteți limfom Hodgkin la 80-90% dintre pacienți nedureroasă, uneori coaptă în pachete, lângă trunchi, adesea cervicală Umflarea ganglionilor limfatici disponibil. În cazul ganglionilor limfatici mediastinali măriți, poate exista o tuse uscată.

hodgkin

Ganglionii limfatici măriți pe gât la un pacient cu limfom Hodgkin

Dacă există simptome B febră (> 38 ° C) și/sau Transpiră noaptea și sau Pierdere în greutate (> 10% în ultimele 6 luni) fără nicio altă explicație. O febră asemănătoare valurilor este tipică pentru boala Hodgkin. Alte simptome generale dacă aveți limfom Hodgkin

  • Reducerea performanței,
  • oboseală,
  • Mâncărime și
  • Durerea ganglionilor limfatici după consumul de alcool.

Diagnosticul bolii Hodgkin

Există în principiu două abordări ale diagnosticului limfoamelor Hodgkin:

1. Confirmarea țesutului fin (histologic) a diagnosticului de la un ganglion limfatic mărit
2. Înregistrarea tuturor manifestărilor bolii („stadializare”):

  • Conversație (anamneză)
  • Examen fizic: extinderea ganglionilor limfatici? Mărirea splinei?
  • Teste de laborator cu markeri tumorali
  • Tomografie computerizată a gâtului, abdomenului și toracelui
  • Histologia măduvei osoase

Stadializare în boala Hodgkin

Diagnosticul răspândirii (stadializarea) limfomului Hodgkin se efectuează în conformitate cu așa-numita clasificare Ann Arbor. Se face distincția între afectarea ganglionilor limfatici (nodal, N) și implicarea în afara ganglionului limfatic (extranodal, E):

  • Etapa I.: Implicarea unei regiuni a ganglionilor limfatici (I/N) sau a unei localizări extranodale (I/E)
  • Etapa II: Implicarea a 2 regiuni ganglionare limfatice vecine pe o parte a diafragmei (II/N) sau implicarea a 2 situri extranodale pe o parte a diafragmei (II/E)
  • Etapa a III-a: Implicarea regiunilor ganglionare limfatice (III/N) sau a localizărilor extranodale (III/E) de pe ambele părți ale diafragmei
  • Etapa IV: Implicarea diseminată sau difuză a unui organ cu sau fără afectarea ganglionilor limfatici