Lipedemul bolii femeilor Când dieta nu funcționează - cunoștințe - Stuttgarter Zeitung
Picioarele sunt umflate și deformate, partea superioară a corpului subțire: Lipedemul este o tulburare de distribuție a grăsimilor - care apare doar la femei. Mulți nu cunosc boala și suferă de ani de zile.
Stuttgart - Ce face o femeie când este nemulțumită de silueta ei? Bineînțeles: îi este foame, încearcă diete, își schimbă dieta, face sport. Tanja Scheibenbogen a încercat, de asemenea, toate acestea pentru că a vrut să fie subțire - de la programul Weight Watchers la FDH („Eat Half”) până la dieta cu conținut scăzut de carbohidrați. Dar, indiferent de ceea ce a făcut, coapsele ei au rămas puternice și nu s-au potrivit cu trunchiul ei subțire.
Ar fi continuat așa dacă nu și-ar fi rănit ligamentul încrucișat. Kinetoterapeutul care i-a tratat genunchiul i-a pus o întrebare crucială: a auzit vreodată de „lipedem”? Nu, cuvântul era nou pentru tânărul de 28 de ani. Ea a cercetat boala și a mers la medic. Curând a pus diagnosticul: lipedem în etapa a doua.
Aceasta este o tulburare de distribuție a grăsimilor care afectează doar femeile. Din motive inexplicabile, țesutul gras subcutanat crește în picioare, uneori și în brațe. „Cei afectați au o relație disproporționată între partea superioară a corpului și jumătatea inferioară a corpului. Dacă au o greutate normală, pot avea o parte superioară a corpului subțire, dar membrele lor sunt grase ”, explică specialistul vascular Malte Ludwig, medic șef la Spitalul Benedictus Tutzing.
Pacienții suferă adesea de dureri la picioare
În zonele afectate, cele mai mici vase de sânge, capilarele, sunt fragile - ceea ce se remarcă prin faptul că vânătăile se dezvoltă cu ușurință. „Deoarece capilarele sunt fragile, mai fluid scapă și se colectează în țesut”, spune Ludwig. Ca urmare, picioarele par umflate și sunt sensibile la presiune; pacienții suferă de obicei durere.
Scheibenbogen observă, de asemenea, că pulpele ei sunt sensibile la presiune și că face vânătăi ușor: „Picioarele sunt ca aglomerate. Când am muncit toată ziua, o simt. Din fericire, durerea este limitată. ”Alte femei, relatează ea, au probleme mult mai grave. Deși tânăra de 28 de ani știe că lipedemul este o boală cronică, a fost puțin ușurată când a fost diagnosticată. „M-a făcut să-mi dau seama de ce pot slăbi cu ușurință pe stomac, dar nu și pe coapse”, spune ea.
Dar terapia conservatoare recomandată pentru lipedem costă timp și energie: suferă un drenaj limfatic manual o dată sau de două ori pe săptămână și poartă, de asemenea, colanți de compresie care ajung până la buric - ceea ce este foarte incomod pe timp cald.
Majoritatea nu au auzit niciodată de lipedem
Ea este conștientă de faptul că terapia este importantă pentru a evita deteriorarea consecințelor. Acesta este un alt motiv pentru care este recunoscătoare fizioterapeutului său pentru că a subliniat acest lucru. Majoritatea laicilor nu au auzit niciodată de lipedem. „Există, de asemenea, mulți medici care nu recunosc boala”, spune Scheibenbogen. Dermatologul Stefanie Reich-Schupke presupune că există un număr mare de cazuri nedeclarate. „Uneori este nevoie de ani până când boala este recunoscută”, spune ea. Invers, se întâmplă, de asemenea, ca femeile să primească în mod greșit acest diagnostic.
Determinarea lipedemului nu este atât de ușoară, explică expertul: „Diagnosticul se bazează pe experiență. Nu există parametri de laborator ca în cazul altor boli. ”Pe lângă distribuția disproporționată a grăsimii, aceasta include senzații de presiune și tensiune în zonele afectate, durere, edem și tendința de vânătăi.
Cât de des se produce acest fenomen este neclar - cifrele variază de la 0,1 la puțin sub zece la sută din toate femeile. Nu se știe prea multe despre fundalul bolii: deoarece începe aproape întotdeauna într-o fază a modificărilor hormonale - în timpul pubertății, sarcinii sau menopauzei - se presupune că hormonii joacă un rol. De asemenea, este clar că lipedemul apare mai frecvent în multe familii. Dar aceste descoperiri vagi nu-i ajută cu adevărat pe cei afectați. Ei trebuie să se împace cu faptul că boala nu poate fi nici vindecată, nici că evoluția acesteia este previzibilă: la unii bolnavi, țesutul gras nu mai crește la un moment dat, la alții lipedemul se agravează treptat.
Dacă boala este lăsată netratată, pot apărea complicații
În orice caz, boala trebuie tratată, în caz contrar pot apărea complicații: „Cu orice lipedem există riscul ca aceasta să se dezvolte în lipolimfedem”, spune Reich-Schupke. Pe măsură ce boala progresează și țesutul gras continuă să prolifereze, vasele limfatice pot funcționa din ce în ce mai puțin, astfel încât lichidul limfatic să se acumuleze.
Lipedemul este tratat mai întâi cu drenaj limfatic și terapie de compresie. „Acest lucru poate atenua durerea”, spune Ludwig. „Edemul și disproporționalitatea scad, de asemenea.” Dacă pacientul nu răspunde, liposucția este o opțiune. Acest lucru permite reducerea țesutului gras bolnav, ceea ce îmbunătățește adesea simptomele pe termen lung.
Reich-Schupke explică faptul că riscul de deteriorare a vaselor limfatice este redus cu metodele moderne. De regulă, asigurările legale de sănătate nu plătesc pentru procedură, dar Comitetul mixt federal examinează în prezent avantajele și necesitatea medicală a metodei. Cei afectați, cum ar fi arcurile de disc, speră că această terapie va fi inclusă în catalogul de beneficii al asigurătorilor de sănătate în viitorul apropiat. Pentru a plăti operațiunea, ea ar trebui să facă un împrumut: „Aș avea nevoie de trei operațiuni pentru 4500 de euro fiecare”.