Lista galbenă a inhibitorilor SGLT-2 (Gliflozine)

Inhibitorii SGLT-2 reprezintă o nouă clasă de agenți antidiabetici pentru tratamentul diabetului de tip 2 și, eventual, în curând și pentru tratamentul diabetului de tip 1.

Inhibitori SGLT-2 (Gliflozine): Prezentare generală

Inhibitori SGLT-2, gliflozină, inhibitori ai cotransportorului de sodiu-glucoză-2 (SGLT2)

cerere

Inhibitorii SGLT-2 în prezent pe piață sunt utilizați la pacienții adulți cu vârsta de 18 ani și peste cu diabet zaharat de tip 2 pentru a îmbunătăți controlul glicemiei. Acestea sunt utilizate fie ca monoterapie, când dieta și exercițiile fizice sunt insuficiente și tratamentul cu metformină este contraindicat, fie în asociere cu metformină sau insulină, când acești agenți nu pot fi utilizați în combinație cu dieta și exercițiile fizice pentru a obține o scădere adecvată a zahărului din sânge.

efect

SGLT (co-transportor de glucoză dependentă de sodiu), este o abreviere pentru o proteină de transport în tubul proximal al rinichiului care este responsabilă pentru reabsorbția glucozei. Transportoarele SGLT sunt împărțite în transportoare SGLT-1 și SGLT-2. Transportorii SGLT-1 sunt responsabili pentru reabsorbția a 10% din glucoză. Transportorii SGLT-2 reabsorb aproximativ 90% din glucoză.

Inhibitorii SGLT2 inhibă reabsorbția glucozei în tubul proximal al rinichiului și reduc glucoza din sânge prin excreția crescută de glucoză. Apare diureza osmotică, ceea ce duce la scăderea în greutate și scăderea tensiunii arteriale. Inhibitorii SGLT-2 scad, de asemenea, nivelul acidului uric în tratamentul pe termen lung și reduc stresul oxidativ.

Efecte secundare

Inhibitorii SGLT-2 au următoarele efecte newben:

Interacțiuni

Diuretice tiazidice și de ansă: efectul inhibitorilor SGLT-2 este crescut, ceea ce poate duce la deshidratare sau hipotensiune.

În asociere cu insulină și metformină există un risc de hipoglicemie.

Asocierea cu pioglitazonă crește riscul de a dezvolta cancer al vezicii urinare.

Contraindicație

Inhibitorii SGLT-2 nu trebuie utilizați în insuficiența renală avansată, epuizarea volumului, hipotensiunea arterială, dezechilibrele electrolitice, infecțiile tractului urinar și la pacienții cu vârsta peste 75 de ani. A nu se utiliza la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Ingrediente active

• Canagliflozin
• Dapagliflozin
• Empagliflozin
• Ertugliflozin
• Ipragliflozin
• Remogliflozin
• Sergliflozin
• Sotagliflozin
• Tofogliflozin

Sugestii

La sfârșitul lunii februarie 2019, sotagliflozin a primit o recomandare pentru aprobare pentru diabetul de tip 1. Spre deosebire de inhibitorii SGLT-2 puri, sotagliflozin este un inhibitor dual SGLT care inhibă atât SGLT-2, cât și SGLT-1.

---