LITERA MEDICINALĂ Efectul pe termen lung al sibutraminei după scăderea inițială în greutate Obezitate

Rezultate: 18 luni după re-randomizare, adică în total 24 de luni de la începerea studiului, 43% din grupul cu sibutramină (10-20 mg/zi) au fost capabili să-și mențină pierderea în greutate; în grupul placebo a fost de 16%. În totalul populației cu sibutramină, din câte se poate observa dintr-o cifră, greutatea corporală a crescut cu aproximativ 2 kg, în grupul placebo cu aproximativ 7 kg. 20 de pacienți din grupul cu sibutramină au fost nevoiți să oprească studiul din cauza creșterii tensiunii arteriale. Alte reacții adverse la medicamente care au fost mai frecvente în grupul cu sibutramină au fost gura uscată (9% vs. 3%), constipația (9% vs. 4%), insomnia (8% vs. 3%) și durerea abdominală (8% vs. 4%). La sfârșitul studiului (24 de săptămâni), trigliceridele și colesterolul VLDL din grupul cu sibutramină au fost cu aproximativ 15% mai mici decât în grupul placebo, în timp ce colesterolul HDL din grupul cu sibutramină a fost cu aproximativ 17% mai mic decât în momentul randomizării în Grupul placebo a crescut cu aproximativ 8%.

Concluzie: Studiul arată că sibutramina în legătură cu sfaturile nutriționale după o întărire inițială a reducerii greutății în cadrul unei diete cu restricție calorică este aparent adecvată pentru a susține menținerea dificilă a unei greutăți mai mici la pacienții obezi pe o perioadă mai lungă de timp. Recomandăm utilizarea sibutraminei numai în cazul obezității severe cu valoare a bolii după reducerea nereușită a greutății dietetice, ținând cont de contraindicații (în special hipertensiune arterială) și respectând SAL.