Locuirea cu DCM
Trăirea cu cardiomiopatie dilatată (DCM)
Cântărirea zilnică este o tehnică importantă pentru verificarea succesului tratamentului.
Un semn fiabil al deteriorării performanței inimii este, de obicei, o creștere a greutății de unul sau mai multe kilograme în câteva zile, ceea ce nu poate fi explicat printr-un aport crescut de alimente. Cauza este de obicei o depozitare a apei în organism legată de boli și nu formarea de noi grăsimi sau mușchi. Din acest motiv, este recomandabil să cântăriți în același timp în fiecare zi.
Chiar dacă trebuie să luați numeroase medicamente, merită.
Când se tratează cu medicamente, un număr mare de ingrediente active diferite sunt utilizate astăzi împreună, dar nu pot fi combinate într-o singură tabletă. Prin urmare, este o idee bună să vă obișnuiți să luați un număr mare, adesea mai mult de 10, comprimate pe zi, fără resentimente. O comparație cu o orchestră ajută. Dacă doar câțiva muzicieni încearcă să interpreteze o simfonie grozavă într-o sală mare, ei trebuie să cânte foarte tare și violent, muzica sună strident și muzicienii au efecte secundare semnificative sub formă de epuizare și, eventual, tensiune dureroasă în mușchii lor. Cu toate acestea, dacă există un număr mare de muzicieni disponibili, muzica va suna bine și muzicienii nu vor fi prea obositori în cele din urmă. Este la fel cu medicamentele. Toate nu trebuie luate în doze foarte mari și, prin urmare, fiecare are doar un risc scăzut de reacții adverse nedorite. Împreună sunt puternici!
Dozajul medicamentului trebuie crescut încet, dar constant și pe baza succesului tratamentului. Reducerea medicamentelor nu este de obicei o idee inteligentă în DCM!
Se pot utiliza diuretice, digitală și inhibitorii ECA deosebit de importanți (enalapril, captopril) și beta-blocante (atenolol, metoprolol, bisoprolol). După cum s-a descris deja, tratamentul devine mai reușit și mai puține efecte secundare, în special prin combinarea diferitelor medicamente. Merită la începutul tratamentului să creșteți treptat cantitatea de ingredient activ al inhibitorilor ECA și beta-blocantelor pe o perioadă de săptămâni, astfel încât, în final, dozele țintă relativ mari să poată fi tolerate cât mai mult posibil. Aportul regulat al acestor doze, care sunt încă considerate ridicate de mulți medici din ziua de azi, este răsplătit de o îmbunătățire a performanței și a speranței de viață. Numeroasele investigații monitorizate științific au arătat acest lucru convingător. Mulți pacienți suferă inutil de subdozarea acestor medicamente.
Tratamentul cu Marcumar poate preveni accidentele vasculare cerebrale în DCM avansat.
În cazul bolilor foarte pronunțate, este deosebit de important să se efectueze un tratament preventiv împotriva apariției accidentelor vasculare cerebrale și a ocluziilor vasculare cauzate de cheaguri de sânge (embolie) din inima bolnavă cu ajutorul medicamentului Marcumar. Din acest motiv, sângele trebuie verificat în mod regulat - de obicei intervale de câteva săptămâni sunt suficiente - de către medicul de familie și trebuie determinată doza corectă de medicamente. Din păcate, aceasta înseamnă mai multe vizite la medic, care reprezintă o anumită afectare în viața de zi cu zi. Pacienții special angajați au ocazia să învețe cum să monitorizeze și să efectueze tratamentul cu Marcumar și să îl efectueze independent. Acest lucru necesită o pregătire specială. Discutați cu medicul dumneavoastră sau cardiologul despre acest lucru dacă sunteți interesat.
Pacemakerele speciale ar putea întări inima. Ai nevoie de precauții speciale în viața de zi cu zi.
Dacă a fost implantat un stimulator cardiac biventricular, sunt necesare controale periodice de către un cardiolog, astfel încât setările stimulatorului cardiac să poată fi ajustate la dezvoltarea bolii, dacă este necesar. În caz contrar, poți duce o viață complet normală, adaptată performanței tale. Aceste stimulatoare cardiace sunt insensibile la dispozitivele electrice.
În stadiul stabil, este benefic un antrenament fizic zilnic dozat. Motto-ul ar trebui să fie: „nu puternic, dar priceput!”
Dacă boala se află într-un stadiu stabil timp de câteva săptămâni și dozele finale pentru medicamentul necesar (a se vedea: cum se tratează DCM?) Au fost atinse, dozate, antrenamentul fizic vizat poate îmbunătăți performanța fizică și bunăstarea generală a contribui. Amploarea antrenamentului trebuie discutată cu cardiologul curant. Scopul unui astfel de antrenament ar trebui să fie îmbunătățirea și menținerea dexterității fizice la mers, aplecându-se și în picioare și nu creșterea forței fizice. Exercițiile de îndemânare sunt în prim plan, antrenamentul de forță, pe de altă parte, nu este un lucru corect. Acestea pot fi efectuate în timp ce stați, cu întinderea și flexarea articulațiilor mâinii, brațului și picioarelor, precum și a gâtului, a coloanei toracale și lombare, zilnic timp de câteva minute, cu o creștere lentă a duratei. Cu DCM, mușchiul cardiac bolnav nu poate fi antrenat prin efort; este mai important să învățați să utilizați rezervele economic.
Antrenează-ți mintea într-un mod pozitiv, acest lucru va duce la un succes mai bun al tratamentului.
Eforturi mentale nelimitate sunt posibile atâta timp cât lasă un sentiment pozitiv și nu devin o datorie plictisitoare. Ele pot fi un bun contrabalans pentru restricționarea activității fizice. Este important ca pacientul și rudele acestuia să fie informați despre boală. Cunoașterea riscurilor și observarea simptomelor tipice bolii este de o mare importanță pentru un tratament de succes. Pe de altă parte, este la fel de important să ne concentrăm pe aspectele pozitive ale opțiunilor de tratament și pe menținerea spațiului rămas pentru „lucrurile mai fine din viață”.
Există ajutor de la psihoterapeuți pentru depresie severă prelungită și tristețe.
Depresia severă și anxietatea apar adesea în primele zile după descoperirea bolii și, de obicei, cu o mare violență. Ele corespund unei reacții umane foarte ușor de înțeles. Dacă aceste temeri persistă timp de câteva săptămâni, acesta este un motiv important pentru a discuta cu medicul dumneavoastră de familie și, dacă este necesar, pentru a solicita ajutor profesional de la un psihoterapeut pentru tratamentul dumneavoastră. Există numeroase indicii că, cu o atitudine mentală stabilă și pozitivă, evoluția bolii este mult mai bună.
Dacă sfatul dat este respectat cu atenție, se poate obține un curs favorabil de DCM pe o perioadă lungă de timp, uneori cu simptomele bolii oprite și se poate găsi un mod de viață satisfăcător.
Ultima editare de Dr. Leuner pe 24 iulie 2010