Lungoscopie → Citiți aici cum funcționează o bronhoscopie
Ce este o pulmonoscopie?
Lungoscopia, sau bronhoscopia în termeni medicali, este utilizată atât pentru examinarea și diagnosticarea bolilor pulmonare, cât și pentru tratarea plămânilor. Pacientului i se administrează un endoscop, sau mai exact un bronhoscop, împins prin trahee în bronhiile principale. Cu această procedură de examinare, pneumologul care face tratamentul face vizibil interiorul plămânilor și poate efectua un tratament, dacă este necesar.

Endoscop pentru plămâni: ce este un bronhoscop?
Un bronhoscop este un endoscop pentru plămâni. Este echipat cu:
- o cameră conectată la un monitor,
- o sursă de lumină,
- un acces pentru injectarea apei în bronhii pentru irigare,
- un mecanism de aspirație pentru aspirarea lichidului și mucusului,
- acces prin tub pentru a insera dispozitive precum pense și perii (probă de țesut/biopsie),
- un mic cap cu ultrasunete pentru sonografie.
Lungoscopie flexibilă și rigidă: diferența
Medicii diferențiază bronhoscopia flexibilă și rigidă. În pulmonoscopie flexibilă nu este necesară anestezie, deoarece se utilizează bronhoscoape moi, subțiri și flexibile. Riscul de rănire este scăzut, la fel ca și stresul asupra pacientului în urma examinării. Tubul flexibil al endoscopului are un diametru de aproximativ cinci milimetri - pentru copii sunt folosiți bronhoscopuri mai înguste. Deoarece tubul este foarte îngust, acesta poate fi introdus adânc în bronhii. Lungoscopia este unul dintre cele mai importante examene pentru cancerul pulmonar suspectat.
Utilizarea pulmonoscopiei flexibile:
- Căutarea tumorilor pulmonare (carcinom bronșic)
- Biopsii (prelevarea de probe de țesut pulmonar)
- Luând tampoane din plămâni pentru testarea microbiologică a bacteriilor, ciupercilor și paraziților
- Examinarea căilor respiratorii înguste
- Corectarea poziției unui furtun de ventilație
- Îndepărtarea corpurilor străine
- Planificarea terapiei locale a tumorilor pulmonare
- Radioterapie la plămâni
- Opriți sângerarea în plămâni
- Ajutor optic la amplasarea unui tub de ventilație
- Aspirarea mucusului din bronhii
- Clătirea bronhiilor (spălarea bronșică) pentru a extrage germeni și celule sau pentru a slăbi și a elimina mucusul.
- Examinarea ventilării insuficiente a unor părți ale plămânilor (atelectazie)
În lungoscopie rigidă cu toate acestea, anestezia este necesară deoarece endoscopul utilizat pentru bronhoscopia rigidă este mai mare decât pentru bronhoscopia flexibilă. Oglindirea rigidă a plămânilor este rareori efectuată deoarece riscul de rănire este mai mare.
Domeniile de aplicare pentru bronhoscopie rigidă sunt:
- Căutați tumori pulmonare
- Prelevarea de probe de țesut din plămâni (biopsie)
- Luând un frotiu
- Efectuarea unui spălat bronșic (clătire) pentru a curăța plămânii sau pentru a obține celule și germeni
- Introducerea unui stent (stent) în trahee
- Îndepărtarea obiectelor străine
Oglindirea plămânilor: cum să vă pregătiți corect?
Lungoscopia flexibilă este cea mai frecventă. Pentru aceasta este important ca pacientul să vină la examen pe stomacul gol și să nu fi fumat cu o zi înainte. Este important ca stomacul să fie gol, astfel încât conținutul stomacului să nu pătrundă în căile respiratorii în timpul examinării pulmonare.
Astfel încât introducerea tubului în căile respiratorii nu este inconfortabilă în timpul probei pulmonare, pacientul este pulverizat cu un spray anestezic în gât, care în același timp suprimă reflexul gag. Un anestezic scurt, pe care medicul îl injectează în venă, pune persoana examinată într-un somn ușor scurt, astfel încât să nu observe nimic din examinarea însăși. Dacă pacientul este deosebit de agitat sau temut, este posibil să se administreze un sedativ.
Lungoscopie: Cum funcționează bronhoscopia?
Dacă pacientul este în somn amurg, poate începe reflectarea plămânilor. Medicul introduce bronhoscopul în trahee fie prin gură, fie prin nas și îl împinge puțin câte puțin mai departe în căile respiratorii. Poate folosi camera pentru a examina căile respiratorii și, dacă este necesar, să preia o probă de țesut sau să efectueze alt tratament. Medicul poate folosi tubul subțire și flexibil pentru a pătrunde în a patra ramură a bronhiilor.
După pulmonoscopie
Examenul s-a încheiat în aproximativ cincisprezece până la treizeci de minute. Pacientul are apoi timp să-și recapete conștiința. Deoarece somnolența, greața ușoară și amețelile sunt posibile după pulmonoscopie, pacientul trebuie fie ridicat, fie dus acasă cu taxiul. În niciun caz nu trebuie să se urce la volan. Este important ca persoana examinată să se abțină de la a mânca și a bea timp de câteva ore după pulmonoscopie. Deoarece gâtul este amorțit, mecanismul de înghițire este perturbat și poate apărea înghițirea. Fumatul este, de asemenea, tabu pentru moment după pulmonoscopie.
Lungoscopia este periculoasă?
Bronhoscopia se desfășoară de obicei fără complicații. Potrivit experților, incidentele grave sunt rare, dar totuși posibile. Înainte de bronhoscopie, pacientul este informat cu privire la posibilele riscuri, cum ar fi leziuni ale laringelui, dificultăți de respirație sau sângerări abundente. Înainte de examinare, el trebuie să dea o declarație scrisă de consimțământ pentru implementare.
După pulmonoscopie există adesea diferite simptome care sunt incomode, dar nu critice. Aceasta include:
- Durere de gât
- răguşeală
- a tusi
- Tuse de sânge atunci când luați țesut
- ușoară dificultate la înghițire
- Epistaxis
- febră