Lupus eritematos cutanat (prezentare generală) - Enciclopedia Altmeyers - Departamentul de dermatologie

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Ultima actualizare la: 19.11.2020

Sinonim (e)

definiție

Lupusul eritematos cutanat (CL) este o boală autoimună inflamatorie acută, subacută sau cronică dominată de simptome cutanate cu o gamă largă de manifestări clinice și un curs variabil. În funcție de acuitatea și profunzimea celulelor infiltrate, se pot distinge diferite subtipuri. Important: Formele de tranziție pot fi observate, precum și apariția sincronă a mai multor subtipuri la un individ.

Clasificare

O clasificare general valabilă a lupusului eritematos cutanat (CLE) se întoarce la Gilliam și Sontheimer (1981), care diferențiază leziunile specifice și nespecifice ale LE cutanate. Cursul bolii poate fi împărțit în trei în funcție de acuitate. Se diferențiază în consecință:

Acut
Subacut
Cronic

Următoarele imagini clinice clar definite sunt clasificate în aceste categorii. Numerele dintre paranteze se referă la frecvențele lor în cadrul unui colectiv de pacienți cu CL (Biazar C și colab. 2013):

De asemenea, interesant

Termen de sarcină rar, cronic, bulos, autoimun, legat de pemfigoid bulos.

Apariție/epidemiologie

Eveniment la nivel mondial; incidența lupusului eritematos cutanat este de aproximativ 10 ori mai frecventă decât a lupusului eritematos sistemic (LES).

Etiopatogenie

Se presupune că în LE cutanate (CLE), cheratinocitele epidermice reprezintă celula țintă a „leziunii imunologice”. Se postulează că o inducție crescută a apoptozei declanșează o reacție autoimunologică (keratinocitele pacienților cu PE produc mai mulți receptori IL-18 pe suprafața lor după stimularea cu TNF-α sau IFN-γ; devin după expunerea la IL-18 din ce în ce mai apoptotic. În același timp, producția de IL-12 este redusă; IL-12 protejează cheratinocitele de apoptoza indusă de UV).

manifestare

Apare în principal la adulții de vârstă mijlocie (25 - 60 de ani, medie: 43 +/- 16 ani), mai frecvent la femei (f: m = 3-6: 1)

Tablou clinic

laborator

histologie

Diagnostic diferentiat

Complicații

terapie

Curs/prognostic

Mese

Forme clinice ale lupusului eritematos integumental:

Lupus eritematos discoides
Lupus erythematodes chronicus integumentalis cum exacerbatione acuta
Lupus eritematod cronic superficial diseminat
Lupus eritematos profund
Lupus eritematos hipertrofic și profund
Lupus eritematos verrucosus
Lupus eritematos tumidus
Lupus Chilblain

Dieta/stilul de viață

Sfaturi)

literatură

Albrecht J și colab. (2005) CLASI (zona bolii lupusului eritematos cutanat și indicele de severitate): un instrument de rezultat pentru lupusul eritematos cutanat. J Invest Dermatol 125: 889-894
Biazar C și colab. (2013) coautori EUSCLE. Lupus eritematos cutanat: prima analiză de baze de date multicentrice a 1002 pacienți din Societatea Europeană a Lupusului Eritematos Cutanat (EUSCLE). Autoimune Rev 12: 444-454
Bohmeyer J și colab. (2002) Terapia cu talidomidă a lupusului eritematos cutanat. Dermatolog 53: 744-748
Fabbri P și colab. (2003) Lupus eritematos cutanat: diagnostic și management. Am J Clin Dermatol 4: 449-465
Gilliam JN, Sontheimer RD (1981) Subseturi cutanate distincte în spectrul lupus eritematos. J Am Acad Dermatol 4: 471-475
Tip P și colab. (1992) Lupus eritematos cutanat și anticorpi cardiolipinici. Dermatolog 43: 126-129
Kuhn A și colab. (2000) Manifestări cutanate rare ale lupusului eritematos. O prezentare clinică. Dermatolog 51: 818-825
Sander CJG (2003) Fosensibilitate la pacienții cu lupus eritematos: un studiu clinic și fotobiologic la 100 de pacienți utilizând un protocol fototest prelungit. Br J Dermatol 149: 131-137
Wang D și colab. (2008) Dovezi pentru un rol patogenetic al interleukinei-18 în lupusul eritematos cutanat. Arthritis Rheum 58: 3205-3215

Articole recomandate

Manifestarea unei infecții dermatofite zoofile cu puțină inflamatorie sau mai inflamatorie.

Fotosensibil independent (fotosensibilitatea poate fi de așteptat la aproximativ 80% dintre pacienți - Black și colab. 2002) U.

Majoritatea tinea cronică, superficială, inflamatorie sau neinflamatoare a pielii fără păr.

În general rară, dar cea mai frecventă (endogenă, mai rar exogenă) formă post-primară de tuberculoză a pielii în n.

Articolul de referință (16)

Articole suplimentare (22)

Declinarea responsabilității

Vă rugăm să cereți medicului curant un diagnostic definitiv și de încredere. Acest site web vă poate oferi doar un ghid.

Autori

Ultima actualizare la: 19.11.2020

Este necesară înregistrarea gratuită a grupului de specialiști

Vă rugăm să vă conectați pentru a accesa toate articolele și imaginile.

Conținutul nostru este Accesibil numai membrilor profesioniștilor din domeniul medical. Dacă sunteți deja înregistrat, vă rugăm să vă autentificați. În caz contrar, vă puteți înregistra acum gratuit.