Mai mult de treizeci de litri de lichid în stomac; Realități biomedicale
Aceasta este povestea unui american de 37 de ani internat la spital cu oboseală și abdomenul distins. Într-adevăr, talia lui continuă să crească, chiar dacă și-a pierdut pofta de mâncare. Cazul său este raportat de radiologii și oncologii americani într-un articol publicat pe 7 decembrie 2019 în revista The Lancet.
Mai mult, acest om nu se plânge de greață, vărsături sau tulburări de tranzit. Medicul său curant, ca și pacientul însuși, crede că patologia de care suferă este legată de dieta sa dezechilibrată. După ce a văzut alți medici, bărbatul nostru a fost trimis la secția de oncologie chirurgicală de la Spitalul General Massachusetts din Boston. Se suspectează un pseudomixom peritoneal. Uneori numită „boală gelatinoasă a peritoneului”, această afecțiune rară se caracterizează prin prezența tumorilor diseminate ale peritoneului (membrana care învelește cavitatea abdominală și ale cărei numeroase pliuri acoperă organele intra-abdominale) și un revărsat de lichid (ascită) în abdomenul și pelvisul.
Hidrocefalie la 15
Printre istoricul medical al acestui pacient, medicii notează dureri de cap și amorțeală la picioare în timpul unui joc de baschet școlar la vârsta de 15 ani. În acest moment, scanarea CT arată o acumulare excesivă de lichid cefalorahidian (LCR) în interiorul cavităților creierului. Cu alte cuvinte, hidrocefalie. Pacientul are, de asemenea, o tumoare pe creier (astrocitom) localizată în al treilea ventricul, un spațiu intracerebral umplut în mod normal cu lichid cefalorahidian.
Adolescentul este apoi tratat prin plasarea unui șunt ventriculo-peritoneal în dreapta și în stânga. Aceasta implică plasarea unui cateter care leagă ventriculii creierului de abdomen. Acest lucru permite excesului de lichid cefalorahidian să curgă în cavitatea abdominală. Într-adevăr, spațiul peritoneal constituie un spațiu ideal pentru diversiune, datorită capacităților de resorbție rapidă și eficientă ale peritoneului. Cu alte cuvinte, LCR este absorbit în mod natural. Acest șunt dublu ventriculo-peritoneal a permis pacientului să se recupereze complet.
La vârsta de 33 de ani, cu trei ani înainte de a fi internat în spital, acest bărbat a dezvoltat un episod de greață și vărsături. Scanarea computerizată abdominală a arătat apoi acumularea de lichid cefalorahidian în abdomen în apropierea capătului inferior al cateterelor, indicând o resorbție slabă a LCR din peritoneu. Medicii au efectuat apoi o puncție peritoneală care a evacuat 3,6 litri de LCR în stomacul pacientului.
