malarie

Malaria este o boală infecțioasă care se transmite prin mușcătura țânțarului anofel feminin. Se caracterizează prin atacuri de febră și, prin urmare, se numește și febră intermitentă. Cu până la 500 de milioane de cazuri, malaria este a doua cea mai frecventă boală infecțioasă din lume. Apare în regiunile tropicale și subtropicale - în principal în Africa, dar și în Asia, America Centrală și de Sud.

Apariție în Germania

În această țară nu puteți obține malarie dintr-o mușcătură de țânțar. Există doar riscul de a fi infectat în zonele predispuse la malarie. În afară de aceasta, apar doar câteva cazuri de „malarie aeroportuară” (inclusiv malarie aeronavă, aeroport sau bagaje). Malaria este introdusă de traficul aerian în țările în care boala nu apare în mod normal. Agentul patogen al malariei se transmite foarte rar prin transmiterea sângelui. În fiecare an, în Germania sunt raportate între 500 și 700 de cazuri de malarie. Dacă călătoriți în zonele predispuse la malarie, trebuie să întrebați în prealabil medicul dumneavoastră sau institutul tropical cum vă puteți proteja cât mai bine de malarie.

Ce cauzează malaria?

Malaria este cauzată de un parazit din genul Plasmodium, care este transmis de țânțarul anofel.

Patru tipuri de agenți patogeni duc la trei forme diferite de malarie la om:

Malaria tropicală este cauzată de Plasmodium falciparum. Dacă este tratat prea târziu sau deloc, poate duce la moarte în câteva zile.
Malaria Tertiana este cauzată de Plasmodium vivax și ovale, rareori pune viața în pericol, dar persoanele afectate se îmbolnăvesc încă.
Malaria Quartana este cauzată de Plasmodium malariae și nu pune viața în pericol.

Ciclul de dezvoltare a tuturor paraziților malariei este împărțit într-un ciclu sexual și asexual (schimbarea generației). Ciclul sexual are loc în țânțarul vector. Plasmodia feminină și masculină (gametii) se unesc în stomacul țânțarului feminin. Aceasta este urmată de mai multe etape de dezvoltare, la sfârșitul cărora se formează sporozoizi (germeni de seceră). Când țânțarul mușcă o persoană, sporozoții intră în sângele uman.

Acesta este urmat de ciclul asexual la oameni. Sporozoitii pătrund în celulele ficatului și se înmulțesc acolo. Acești descendenți sunt numiți merozoiți. Ei părăsesc ficatul după câteva zile și atacă celulele roșii din sânge (eritrocite), unde continuă să se înmulțească și să distrugă celulele sanguine în acest proces. Acest proces declanșează în cele din urmă plângerile tipice.

Malaria apare de obicei nu mai devreme de șapte zile după infecție. Cu toate acestea, în funcție de tipul malariei, pot trece săptămâni până când primele semne devin vizibile.

Cum sunt simptomele malariei?

Malaria se manifestă adesea într-un mod similar cu gripa cu febră mare (peste 38 ° C), frisoane, dureri de cap și dureri de corp. Uneori, oamenii au alte simptome, cum ar fi tuse uscată, dureri de stomac și, uneori, greață, vărsături și diaree.

Pentru malaria dobândită în timpul călătoriei, 90% dintre cei afectați dezvoltă simptome în prima lună după întoarcerea acasă.

Crizele de febră și perioada de incubație oferă de obicei informații despre tipul de malarie.

În malaria terțiană, febra revine la fiecare 48 de ore. Perioada de incubație este cuprinsă între zece zile și trei săptămâni.
Malaria Quartana durează cel mai mult înainte ca boala să izbucnească (între trei și șase săptămâni). Febra apare la fiecare 72 de ore.
Pe de altă parte, persoanele care suferă de malarie tropicală au un ritm neregulat de febră și cea mai scurtă perioadă de incubație (7-20 zile).

Cum poate fi diagnosticată boala malariei?

În cazul malariei acute, medicul ia sânge de la persoana afectată și îl examinează la microscop. Acolo plasmodia este vizibilă în așa-numita picătură groasă și frotiul subțire de sânge.

Sunt disponibile și alte metode pentru un diagnostic mai precis. Printre altele, ele ajută la determinarea tipului de malarie.

Semnele malariei apar și în alte boli, cum ar fi gripa, infecțiile gastrointestinale, apariția inflamației hepatice (hepatita B) și a altor boli ale sângelui și, prin urmare, nu permit concluzii clare. Cu toate acestea, în zonele de malarie, infecția este foarte aproape atunci când apar simptomele asemănătoare gripei.

Cum se tratează malaria?

Cu cât terapia este mai rapidă, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare după malarie.

Există o serie de medicamente disponibile pentru tratarea afecțiunii. Cu toate acestea, unii dintre paraziți sunt rezistenți la ingredientele active, ceea ce îngreunează tratamentul. Medicația pe care o folosește medicul depinde, de asemenea, de zona în care persoana este infectată și de ce medicamente ar fi putut fi luate pentru prevenirea malariei.

Tertiana și malaria quartana sunt tratate cu clorochină, care este luată de obicei sub formă de tablete. În malaria terțiană, primaquina este administrată ca tratament final, astfel încât restul derivaților de paraziți din ficat să nu lase boala să izbucnească din nou.

În malaria tropicală necomplicată, combinațiile de ingrediente active de atovaquone plus proguanil sau mefloquine și artemeter plus lumefantrina sunt frecvente.

În malaria tropicală complicată (de exemplu, dacă sistemul nervos central, rinichii sau alte organe sunt afectate), chinina în combinație cu doxiciclina este administrată celor afectați în condiții de terapie intensivă.

Unele dintre medicamentele utilizate pentru tratarea malariei au efecte secundare grave. Prin urmare, medicul va cântări cu atenție ce medicament să aleagă în funcție de caz.

Cum funcționează malaria?

Cele trei forme de malarie se fac simțite diferit. Cursul bolii este de obicei cel mai ușor cu malaria quartana. În schimb, malaria tropică este adesea fatală. Dacă nu sunt tratați, 30% dintre cei care suferă de malarie tropicana mor. Recidivele pot apărea la ani de la prima infecție. Cu tratamentul potrivit, malaria are șanse foarte mari de a fi vindecată.

Malaria poate afecta sistemul nervos central, inima, plămânii și rinichii. În funcție de organul afectat, consecințele grave sunt insuficiența renală acută, formarea edemului pulmonar sau a șocului circulator.

Profilaxia malariei

Oricine călătorește în zonele predispuse la malarie poate lua unele măsuri pentru a se proteja de infectarea țânțarului anofel. Deoarece țânțarii anofeli mușcă între apus și răsărit, se recomandă să nu fie în aer liber în acest timp. De asemenea, este recomandabil să purtați pantaloni lungi și bluze cu mâneci lungi în culori deschise și să vă aplicați repelenți speciali împotriva țânțarilor. De asemenea, sunt utile plasele de țânțari pe ferestre și în jurul patului.

În funcție de destinația de călătorie, timp și stil, precum și de nivelul de rezistență al paraziților, poate fi necesar să luați medicamente pentru prevenirea malariei (chimioprofilaxie). Dar chiar și medicamentele care sunt luate pentru prevenire nu oferă protecție 100% împotriva malariei. Un aport preventiv de medicamente este de obicei eficient și sensibil dacă există un risc corespunzător de malarie în zona de călătorie. Consultați un medic cu adăugarea de "medicamente de călătorie" într-un stadiu incipient.