Managementul complicațiilor cutanate peristomale
Managementul complicațiilor cutanate peristomale.
Localizarea unei ostomii este cu siguranță unul dintre factorii majori ai succesului managementului independent al îngrijirii la domiciliu. Cu toate acestea, chiar și cu poziționarea corectă, pielea peristomală poate prezenta complicații din mai multe motive. Aceste complicații au, fără îndoială, un impact asupra gestionării ostomiei, deoarece pielea peristomală este punctul de ancorare al buzunarului nostru și, dacă nu este sănătoasă, este foarte dificil să obținem o sigilare bună. Iată câteva dintre cele mai frecvente și sfaturi pentru tratarea acestora.
Modificări ale pielii asociate umidității (MASD): piele crudă, de obicei datorită unei deschideri în buzunar prea mare sau lipsei de etanșeitate
- Soluție: asigurați-vă că deschiderea buzunarului este cu 3 mm mai lată decât stomia și că suprafața este plană (umpleți orice depresiune sau zona de cicatrizare cu pastă într-un tub sau bandă); folosiți pulbere de ostomie pentru tratarea pielii crude, îndepărtați pulberea în exces.
MASD fungice: similar cu MASD, dar iritarea pielii arată ca o infecție cu drojdie - roșeață, uneori cu pustule mici, mâncărime a leziunilor periferice
- Soluție: asigurați-vă că deschiderea buzunarului este cu 3 mm mai lată decât stomă și că suprafața este plană (umpleți orice depresiune sau zona de cicatrizare cu pastă într-un tub sau bandă); folosiți pulbere antifungică pentru tratarea pielii crude, îndepărtați pulberea în exces.
Foliculita: poate depinde de transpirație, de un climat cald, de traume ale foliculilor (bărbierit, îndepărtarea pungii etc.)
- Soluție: Luați în considerare utilizarea unui solvent pentru îndepărtarea pungii pentru a preveni deteriorarea ulterioară a foliculilor; pulberea cutanată poate fi utilizată pentru a trata pielea crudă înainte de a aplica o pungă nouă.
Leziuni mecanice: pielea ruptă, rănită sau expusă prin frecare, presiune sau îndepărtarea adezivului medical