Marien Hospital Herne - obstrucție intestinală și paralizie
Transportul alimentelor prin intestine poate fi afectat în multe boli. Pe lângă tulburări inofensive precum În cazul bolilor diareice cu accelerarea pasajului sau în cazul constipației cronice cu încetinire, există și tablouri clinice amenințătoare care necesită terapie rapidă.
Obstrucția intestinală și paralizia sunt cunoscute sub numele de ileus. Un ileus mecanic poate fi cauzat de un obstacol care blochează intestinul - de exemplu o tumoare sau o minge de fecale. Constricțiile din exterior, de exemplu datorită aderențelor (împletiturilor) după o operație intestinală sau datorită unei răsuciri intestinale, pot obstrucționa complet trecerea. Buclele intestinului sunt, de asemenea, uneori prinse într-o hernie inghinală (sau altă hernie).
În paralizia intestinală (ileus paralitic), mișcările ondulate ale peretelui intestinal, care transportă mâncarea înainte, sunt perturbate și, în cazuri extreme, eșuează complet. Cauzele sunt adesea procese inflamatorii în abdomen (de exemplu, o inflamație a pancreasului).
Greața, vărsăturile, stomacul umflat și retenția scaunului și a vântului sunt simptome care apar atât în obstrucția intestinală, cât și în paralizia intestinală. În cazul ileusului mecanic, durerea puternică, colică, este de obicei în prim-plan.
Obstrucție și paralizie intestinală - diagnostic
Suspiciunea unei obstrucții sau paralizii intestinale va apărea deja din simptomele tipice și din rezultatele examinării fizice. Examinări tehnice precum raze X, ultrasunete și tomografia computerizată confirmă apoi diagnosticul suspectat.
Obstrucție și paralizie intestinală - tratament
Obstrucțiile mecanice acute ale pasajului intestinal sunt situații de urgență care necesită de obicei o operație. Dacă oprirea pasajului se dezvoltă treptat de-a lungul zilelor și săptămânilor, este adesea posibil să se evite o operație de urgență, de ex. prin aspirarea conținutului intestinal cu endoscopul și refacerea pasajului intestinal. Extinderea constricțiilor și implantarea așa-numitelor stenturi pot avea uneori succes.
Un ileus paralitic este tratat de obicei fără o operație - cu aspirația conținutului intestinal, abstinența alimentelor și înlocuirea fluidelor și a sărurilor (electroliți) - până când mișcarea intestinului începe din nou spontan sau cu ajutorul medicamentelor.