Mărirea oaselor înainte de implantul dentar BIO OSS
Nouă reținere pentru implanturi
Secțiunile fără dinți ale maxilarului pentru perioade lungi de timp și bolile parodontale, cum ar fi parodontita, duc adesea la o reducere a volumului original de os. Pentru a putea ancora în siguranță implanturile dentare (rădăcinile artificiale ale dinților) în maxilar, implantul trebuie să fie înconjurat de os gros de cel puțin 2 mm. Dacă nu este cazul, poate fi necesară reconstruirea osului pierdut.
Augmentarea osoasă - cunoscută și sub numele de augmentare - este o procedură de chirurgie orală în care oasele (sau materialul osos) proprii, naturale sau artificiale ale corpului sunt depuse în maxilarul superior și/sau inferior, după cum este necesar. Măririle osoase sunt de obicei proceduri ambulatorii cu anestezie locală; anestezia generală este necesară pentru măririle osoase mai mari, de exemplu cu material osos de pe creasta iliacă (îndepărtarea oaselor șoldului).
Dacă există doar un mic defect osos, implantul poate fi adesea utilizat într-un singur proces pentru a construi osul.
Dacă lipsește o parte mai mare a substanței osoase, maxilarul este mai întâi reconstruit și implantul este introdus ulterior. Materialul substitutiv osos este introdus în punctul adecvat și acoperit cu o membrană de colagen. După aproximativ trei până la nouă luni de vindecare, osul s-a regenerat și rădăcina dentară artificială, implantul, poate fi inserată. După un total de nouă până la douăsprezece luni, noua rădăcină a dinților poate suporta sarcini normale.
Această procedură este, de asemenea, utilizată dacă se planifică o implantare ulterioară după ce un dinte a fost îndepărtat și substanța osoasă trebuie reconstruită pentru aceasta.
Există mai multe metode de succes în stomatologie astăzi pentru a reconstrui maxilarele. Următoarele se aplică tuturor metodelor: Un punct slab din zona maxilarului este umplut cu materiale bine tolerate, care apoi stimulează corpul să-și formeze propria substanță osoasă nouă. Prin urmare, osul lipsă este reconstruit.
Mărirea oaselor în maxilarul superior - ridicarea sinusurilor
La unii pacienți există prea puțină substanță osoasă în zona maxilarului lateral superior pentru a ancora în siguranță implanturile dentare. Acolo osul maxilarului este în mod natural mai puțin gros și, în plus, este posibil ca substanța osoasă să se fi pierdut - de exemplu ca urmare a pierderii dinților.
Cu o tehnică chirurgicală specială, așa-numitul sinus lift, oasele pot fi, de asemenea, construite aici, făcând posibilă utilizarea implanturilor.
Ca parte a unei proceduri minim invazive, membrana mucoasă naturală dintre maxilar și sinusul paranasal de deasupra acestuia (sinusul maxilar) este ridicată puțin și se creează o cavitate mică. Acesta este umplut cu material de înlocuire a oaselor, care este înlocuit treptat prin procese naturale de remodelare. Ca urmare, osul este stabil, iar implanturile inserate pot fi încărcate normal. Procedura nu lasă nici o cicatrice, deoarece se desfășoară prin cavitatea bucală.
Se face distincția între ascensoare sinusale interne și externe
O ridicare internă a sinusurilor poate fi utilizată pentru mici deficite osoase (osul lipsește până la maximum 2 mm înălțime osoasă) și este similar cu o implantare normală a dinților. După un diagnostic detaliat și determinarea grosimii osoase, materialul substitutiv osos este introdus mai întâi în canalul de foraj al viitorului implant dentar. Implantul dentar este apoi înșurubat în patul de implant pregătit în acest fel, închizând astfel structura osoasă.
Pentru deficite osoase mai mari la maxilarul superior (lipsesc peste 3 mm înălțimea osoasă), metoda de alegere este ridicarea sinusului extern. Membrana mucoasă dintre osul maxilarului și sinusul maxilar de deasupra acestuia este ridicată cu atenție și se creează o cavitate mică, așa-numita fereastră laterală osoasă. Osul artificial este apoi plasat sub pielea sinusală prin această fereastră. După ce osul a fost construit, fereastra este bine închisă cu o membrană. Aceasta înseamnă că se poate efectua o acumulare extinsă de os în maxilarul superior.
Mărirea oaselor în maxilarul inferior - grefa blocului osos
Dacă în maxilarul inferior nu există suficient maxilar, osul poate fi reconstruit prin plasarea unei grefe osoase proprii. În acest scop, o bucată adecvată de os propriu (bloc osos) este îndepărtată din maxilarul inferior, fixată la locul deficitului osos și apoi acoperită cu o membrană artificială. Acest lucru creează os suficient de larg pentru a putea plasa implantul dentar.
Chirurgie piezoidică pentru intervenții minim invazive, blânde pe maxilar
Principiul piezo-chirurgiei este o procedură chirurgicală asistată de ultrasunete pentru prelucrarea substanței osoase și este utilizat în pregătirea unei implantări, în metode de augmentare osoasă, cum ar fi ridicarea sinusului/blocul osos sau în intervenții chirurgicale orale, cum ar fi apicectomia. Cu această tehnică, aceste tratamente pot fi efectuate mai ușor și mai sigur.
Instrumentul cu ultrasunete piezo funcționează cu o frecvență ultrasonică modulată, definită cu precizie, care procesează doar țesutul dur, adică substanța osoasă. Aceasta înseamnă că este disponibil un bisturiu „inteligent”, care este delicat cu țesuturile moi - de exemplu corzile nervoase, gingiile sau mucoasa sinusului maxilar. Prin urmare, aceste zone nu sunt afectate de intervenție. Avantajul dvs.: o zonă mai mică a rănilor, vindecarea mai rapidă a rănilor și un tratament general mai plăcut.
Cu ajutorul intervenției chirurgicale piezo, de exemplu, ridicarea sinusurilor poate fi efectuată mai ușor și mai confortabil pentru dvs.
Materiale pentru construcția aragazului
Construirea unui os nou în jurul dinților și a implanturilor este acum foarte fiabilă în anumite condiții. Materialul înlocuitor al osului artificial, adică produs în mod farmaceutic, și/sau înlocuitorul osului natural al corpului poate fi utilizat în mod fiabil ca material de construcție.
Oasele proprii ale corpului pot fi extrase din diferite părți ale corpului. Osul propriu al corpului oferă cel mai scăzut risc de infecție și respingere și, prin urmare, - dacă poate fi reprezentat - cel mai bun dintre toate materialele pentru reconstrucția maxilarelor. La Dr. Kraus și colegii utilizează această opțiune în primul rând în contextul transplanturilor de bloc osos. Zona de spate a maxilarului superior, unghiul maxilarului inferior sau regiunea bărbiei sunt deosebit de potrivite ca puncte de extracție. Metoda creastei iliace este, de asemenea, o posibilitate de a reconstrui maxilarul cu osul propriu al corpului. Osul propriu al corpului este practic cea mai tolerabilă și previzibilă metodă de construire a maxilarului.
Materialele artificiale (sintetice) înlocuitoare ale oaselor sunt fabricate farmaceutic și constau de obicei din structuri ceramice care sunt absorbite de corp în timp. Acestea servesc astfel ca substituenți și structuri de ghidare pentru formarea de țesut osos endogen nou. Materialele artificiale de substituție osoasă sunt adesea folosite sub formă de granule; zonele de aplicare sunt limitate la defecte osoase mai mici.
Materialele naturale care înlocuiesc oasele sunt adesea de origine animală (oase și țesut conjunctiv), iar utilizarea lor ca produs medical este atent monitorizată de Institutul Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale (BfArM).
Materialele naturale de înlocuire a oaselor sunt adesea obținute din materialul animalului (oase și țesut conjunctiv). Preparatele utilizate sunt aprobate și atent monitorizate ca produse medicale de către Institutul Federal pentru Medicamente și Dispozitive Medicale (BfArM). Materialele naturale de înlocuire a oaselor sunt potrivite pentru umplerea defectelor maxilarului mai mici sau ca amestec cu osul propriu al corpului.
BIO-OSS ™
La Dr. Astăzi, Kraus și colegii săi folosesc în principal Bio-Oss® bine documentat din punct de vedere științific pentru a construi oase maxilare cu ajutorul materialului de înlocuire a osului natural.
În formă granulară sau sub formă de bloc mic, se aplică la punctul slab al maxilarului, acoperit cu grijă cu o membrană și formează os nou în câteva luni. Membrana formează un fel de „cort” protector.
Bio-Oss ™ este obținut din natură și este caracterizat în mare parte de aceleași proprietăți chimice și fizice ca și partea minerală a osului uman. Mai presus de toate, Bio-Oss® are același sistem de pori, vasele de sânge și celulele osoase proprii pot crește cu ușurință.
Cu Bio-Oss ™ Osul crescut duce la rate ridicate de supraviețuire a implantului, comparabile cu implanturile plasate în osul intact. Bio-Oss ™ a fost validat în peste 25 de ani de utilizare și testare cu succes și documentat în peste 900 de publicații științifice.
Riscuri de formare osoasă
Structura maxilarului este de obicei asociată cu puține riscuri. Metodele și materialele de construcție osoase utilizate au fost încercate și testate de mulți ani și sunt bine documentate științific pe parcursul multor studii și investigații.
Cu toate acestea, la fel ca în cazul tuturor tratamentelor medicale, există un risc rezidual minim. Aceasta constă în principal în faptul că organismul nu acceptă corect sau chiar respinge materialul utilizat pentru formarea oaselor, precum și un risc de infecție pe care îl suportă fiecare procedură chirurgicală.
Suprastructurile osoase sunt efectuate la Dr. Kraus și colegii cu chirurgie orală maximă și experiență implantologică de la Dr. Daniel Kraus în sala de chirurgie modernă a clinicii noastre de zi, în condiții absolut igienice, în conformitate cu liniile directoare ale Institutului Robert Koch (RKI).
Toate materialele pe care le folosim sunt sigure și cu un nivel scăzut de infecție și sunt bine documentate științific. De obicei, un antibiotic este administrat ca măsură preventivă chiar și după o intervenție chirurgicală orală pentru a menține riscul de infecție la un nivel minim.
Există alternative la construirea oaselor?
Pentru construcția maxilarului și plasarea ulterioară a implantelor dentare, trebuie așteptați timpi de tratament mai lungi pe parcursul mai multor luni.
Doar atunci când tratamentele și vindecarea oaselor sunt complete, implanturile pot fi plasate într-o altă procedură chirurgicală.
Cu toate acestea, mulți pacienți se feresc de aceste perioade lungi de tratament, mai ales atunci când maxilarul este deja complet sau aproape fără dinți. Nu numai că sunt necesare mai multe intervenții și tratamente, perioada de tranziție cu o proteză temporară și non-fixă este asociată cu multe compromisuri - în ceea ce privește aspectul și funcția.
Sistemele speciale de implant și tehnicile chirurgicale permit acum implanturile să fie plasate într-o maxilară fără dinți sau aproape fără dinți, chiar și cu pierderea osoasă existentă fără structuri osoase complexe.
Conceptul de tratament all-on-4 este o alternativă. Aici, patru implanturi speciale sunt înclinate în maxilar utilizând o tehnică chirurgicală special dezvoltată. Imediat după operație, protezele sunt înșurubate pe implanturi.
Pentru cazurile cu pierdere osoasă extremă, este disponibil și un tratament All-on-4 Implanturi dentare zigomatice la. Aceste implanturi dentare foarte lungi nu sunt plasate în osul maxilarului, ci în osul zigomatic și astfel permit chiar și cazuri aparent fără speranță cu pierderea osoasă foarte severă a protezelor fixe.
Constructia osoasa in cabinetul stomatologic al Dr. Kraus și colegii
Practica Dr. Kraus und Kollegen face parte din DGI (Societatea Germană de Implantologie) practică certificată pentru implantologie orală. Dr. Daniel Kraus este, de asemenea, un medic stomatolog specialist în chirurgia orală și, prin urmare, un specialist în chirurgia orală.
Aproximativ. Potrivit studiilor efectuate de DGI, 80% din toate implanturile necesită mărire osoasă însoțitoare, pentru a se asigura că implanturile dentare vor fi păstrate timp de mulți ani. Prin urmare, ar trebui luat în considerare foarte atent dacă - din motive de cost, de exemplu - ar trebui evitată altoirea osoasă.
După diagnosticarea detaliată și ca parte a planificării tratamentului, vom clarifica împreună cu dvs. în mod individual dacă este necesară și sensibilă mărirea osoasă sau cu ce metodă de mărire osoasă și ce materiale de înlocuire osoasă ar trebui să se efectueze.
Vorbește-ne despre planurile tale de implant, folosește serviciul nostru preferat de programare pentru a face o programare.