Măsurați-vă pulsul Instrucțiuni și surse de eroare medic practic

Măsurarea pulsului este una dintre metodele standard de examinare în medicina generală. Unde, când și cum măsurați corect? Și ce surse de eroare există? La aceste întrebări se răspunde în următorul articol de informații.

Care este pulsul?

Când mușchiul inimii se contractă (se contractă), sângele este transportat prin corp. Acest lucru creează o undă de presiune în artere cunoscută sub numele de undă de impuls. Unda pulsului poate fi măsurată ca un puls pe arterele superficiale. Oferă informații despre ritmul cardiac.

Natura pulsului este dependentă de ritm, precum și de viteza de contracție a ventriculului stâng. În plus, funcția valvei aortice (valva inimii), elasticitatea și tensiunea peretelui aortei (artera principală), precum și volumul de sânge joacă un rol.

Măsurând pulsul, se determină numărul de bătăi ale inimii pe minut. Astfel, este una dintre cele mai simple și mai importante metode de control al funcțiilor vitale.

Când se măsoară pulsul?

Măsurarea pulsului este una dintre examinările standard la fel ca măsurarea tensiunii arteriale. Fie că se află în cabinetul medicului, în spital sau în unitățile de îngrijire, pulsul fiecărui pacient este măsurat în timpul înregistrării. Nu este necesară nicio indicație specifică pentru aceasta. Pulsul este, de asemenea, o valoare importantă pentru persoanele sănătoase care vin pentru un control medical preventiv, de exemplu, deoarece oferă informații despre activitatea cardiacă, echilibrul fluidelor și circulația sângelui. De regulă, personalul medical, cum ar fi asistenta sau asistenta medicală sau asistentul medical/asistentul medical (MFA), este responsabil de măsurare.

Cu măsurători mai frecvente și documentare a rezultatelor măsurătorilor la persoanele bolnave sau persoanele care au nevoie de îngrijire, modificările pot fi detectate într-un stadiu incipient, care pot reprezenta semne posibile ale unei modificări a stării de sănătate. pulsul trage concluzii despre starea de sănătate a pacientului. Acestea includ:

Starea de fitness și efortul fizic
Stresul psihologic
Aritmii cardiace
Deshidratare (lipsa fluidelor) sau pierderea sângelui
Șoc infecțios sau septic
Elasticitate redusă sau calcificare a arterelor
Înfundarea arterelor

Pulsul trebuie întotdeauna măsurat atunci când starea de sănătate a unui pacient se deteriorează sau există alți parametri evidențiți. Indicații speciale pentru măsurarea pulsului sunt, de exemplu, crampe suspectate, înfundare sau calcificare a arterelor. Verificarea fluxului de sânge la membre este, de asemenea, o indicație. În plus, efectul medicamentelor poate fi verificat.

Ce se observă la măsurarea pulsului?

Un total de trei valori sau caracteristici sunt verificate la măsurarea pulsului.

Frecvența pulsului indică câte unde de impuls au fost măsurate (palpate) pe minut. De regulă, pulsul și ritmul cardiac sunt identice.

Ritmul pulsului este intervalul de timp dintre undele pulsului. La persoanele sănătoase ritmul pulsului este uniform, adică ritmic. Cu un impuls aritmic, intervalele dintre undele pulsului sunt neregulate.

În limbajul clinic, calitatea pulsului indică cât de bine poate fi simțit pulsul și care este tensiunea. Depinde de diferite criterii, cum ar fi umplerea vaselor de sânge, elasticitatea arterelor și volumul accidentului vascular cerebral al inimii.

Se diferențiază undele de impuls în funcție de următoarele criterii:

Duritate (duris = tare, molis = moale)
Rata de creștere (celer = rapid, tardus = lent)
Înălțimea amplitudinii (altus = înalt, parvus = scăzut)

Măsurarea manuală sau electronică a ritmului cardiac

Măsurarea pulsului poate fi fie măsurată manual, în mod tradițional (manual), fie măsurarea se poate face cu un dispozitiv electronic.

Măsurarea manuală a pulsului

Măsurarea manuală a pulsului are loc pe o arteră, care este aproape de suprafața corpului. De exemplu, aceasta este artera radială de pe încheietura mâinii. În acest scop, artera se simte cu degetele (trei mijlocii) pe încheietura mâinii (partea degetului mare) pentru a simți pulsul. Bătăile inimii pot fi apoi numărate.

Măsurarea electronică a ritmului cardiac

Astăzi există, de asemenea, multe modalități de a măsura pulsul electronic. Sportivii de anduranță îndeosebi efectuează adesea măsurători electrice permanente. Sunt disponibile următoarele opțiuni:

Măsurarea pe încheietura mâinii cu ajutorul unui monitor de ritm cardiac cu senzor pentru încheietura mâinii
Măsurarea utilizând o curea pentru piept și un receptor (de obicei, de asemenea, un ceas)
Măsurarea utilizând o clemă pentru urechi sau o clemă pentru deget

Măsurarea electronică a pulsului are loc și la pacienții pentru care pulsul urmează să fie măsurat permanent, cum ar fi unitatea de terapie intensivă.

Măsurați pulsul - părțile corpului

Pulsul poate fi măsurat în diferite părți ale corpului ca parte a măsurării manuale a pulsului. Cele mai importante sunt explicate mai jos.

Măsurați-vă pulsul pe încheietura mâinii

Interiorul încheieturii mâinii este cel mai bun pentru asta. În mod corespunzător, încheietura mâinii este, de asemenea, măsurată cel mai frecvent. Pata este cunoscută și sub denumirea de nerv radial.

Un avantaj al măsurărilor la încheietura mâinii este, printre altele, că pulsul poate fi resimțit pe deplin aici chiar și cu o persoană bine îmbrăcată. În plus, pulsul este de obicei destul de ușor de găsit pe încheietura mâinii, astfel încât să fie posibilă o măsurare rapidă și completă. În cele din urmă, nu se poate face nici o pagubă aici, indiferent de cât timp este căutat sau simțit pulsul.

Următorul videoclip arată cum să măsurați corect pulsul la încheietura mâinii:

Măsurați pulsul la gleznă

Dacă nu se găsește puls la încheietura mâinii, deși pacientul nu prezintă simptome și este pe deplin conștient, poate fi utilizată o altă parte a corpului, cum ar fi glezna (A. tibialis posterior). Dacă circulația sângelui în picioare urmează să fie testată, pulsul este măsurat pe gleznă sau pe partea din spate a piciorului.

Mai multe părți ale corpului

Alte părți ale corpului în care o arteră se apropie sub piele sunt, de asemenea, potrivite pentru măsurarea pulsului.

Artera carotida
bandă
Golul genunchiului
Dormi
Subsuoară
În interiorul brațului superior

Sportivii, de exemplu, își măsoară regulat ritmul cardiac pentru a-și controla sarcina de antrenament. Artera carotidă este, prin urmare, cea mai potrivită pentru măsurarea pulsului, deoarece arterele de pe încheietura mâinii se contractă puternic în timpul efortului fizic. Acest lucru ar face controlul mai dificil.

Măsurați-vă pulsul - pregătirea

Înainte de a începe să vă măsurați pulsul, anumite lucruri ar trebui pregătite și luate în considerare:

Fără efort fizic înainte de măsurare, mai ales fără sport, deoarece acest lucru va crește pulsul
Evitați emoția și stresul, atunci și acestea vă vor crește tensiunea arterială și, eventual, pulsul
Nu beți cafea în prealabil sau orice alte stimulente care fac inima să bată mai repede
Relaxați-vă timp de cinci până la zece minute înainte de a vă măsura ritmul cardiac pentru a obține o stare fizică și mentală normală și echilibrată
Dacă pulsul este măsurat în mod regulat, acesta trebuie întotdeauna măsurat pe aceeași parte a corpului pentru a obține rezultate comparabile

Măsurați ritmul cardiac - instrucțiuni

Următoarea procedură este utilizată pentru a măsura pulsul:

1 • Găsiți o arteră bine palpabilă care se apropie sub piele. Artera radială (Arteria Radialis) din interiorul încheieturii mâinii este ideală pentru aceasta.

Pulsul poate fi măsurat și prin intermediul arterei carotide. Se află într-o mică depresiune între laringe și mușchii laterali ai gâtului.

2„Aplicați o presiune ușoară de două până la trei vârfuri ale degetelor pe cursul vasului până când pulsația din arteră poate fi simțită clar.

3„Deoarece așa-numita frecvență cardiacă în repaus este de obicei măsurată (fără efort fizic), pacientul trebuie să stea sau să se întindă într-o poziție relaxată cu câteva minute înainte de verificarea frecvenței cardiace. Undele pulsului de intrare sunt acum numărate timp de un minut cu ajutorul unui ceas. Alternativ, doar o jumătate de minut sau un sfert de minut pot fi numărate pentru a extrapola valoarea la un minut complet.

Riscuri posibile sau surse de eroare

Măsurarea ritmului cardiac este considerată, în general, lipsită de riscuri. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă să evitați presiunea excesivă în timpul măsurării.

Surse de risc de eroare

Prea multă presiune asupra arterei	Falsificarea rezultatului măsurătorii
Prea multă presiune asupra arterei carotide la pacienții vârstnici, ceea ce irită receptorii de presiune de pe peretele arterial	Scăderea ritmului cardiac sau chiar scurt stop cardiac

Rezultatul măsurării - valori ale ritmului cardiac

Valorile pulsului sunt rezultatele măsurării pulsului. Ca standard, acestea nu sunt aceleași pentru toți oamenii, dar depind, printre altele, de vârsta, sexul, înălțimea, greutatea și nivelul de fitness al unei persoane. Astfel, de exemplu, un atlet antrenat are o frecvență cardiacă de repaus mai mică decât o persoană neinstruită. Pentru femei, valoarea este de obicei mai mare decât pentru bărbați. În consecință, nu există un ritm cardiac ideal în repaus. Cu toate acestea, există anumite linii directoare pentru diferite grupe de vârstă.

Pulsează valorile normale

Puteți găsi informații detaliate și informații suplimentare despre frecvența pulsului ideală în funcție de vârstă și sex în prezentarea generală Rest plus: valori normale ale pulsului în funcție de vârstă și sex.

Ritm cardiac scăzut

Valorile scăzute ale ritmului cardiac sunt bune pentru sportivii de rezistență, dar pot indica boli la alte persoane. Puteți găsi mai multe despre acest subiect la ritmul cardiac scăzut.

Puls mare

Valorile ridicate ale pulsului nu trebuie să fie periculoase, dar pot avea diverse cauze și pot fi, de asemenea, urmărite până la boli. Puteți găsi mai multe despre acest lucru și informații suplimentare în articolul despre subiectul pulsului ridicat.