Med Vet - Medicină ISEMID® 1 mg Comprimat masticabil pentru câini (2,5-11,5 kg) ISEMID® 2 mg Comprimat
Utilizare și dozare
Prudență
Prezentări
Utilizare și dozare
Prudență
Prezentări
Utilizare și dozare
Specii țintă
Indicații de utilizare
Tratamentul semnelor clinice, inclusiv edemul pulmonar, asociat cu insuficiență cardiacă congestivă la câini.
Administrare
Calea de administrare:
Dozare:
Doza inițială/de întreținere recomandată este de 0,13 până la 0,25 mg torasemidă/kg greutate corporală/zi, o dată pe zi, pe cale orală.
În caz de edem pulmonar moderat sau sever, această doză poate fi crescută dacă este necesar până la o doză maximă de 0,4 mg/kg greutate corporală/zi o dată pe zi.
Tabelul următor prezintă regimul de dozare în intervalul de dozare recomandat de 0,13-0,4 mg/kg/zi:
Greutatea corpului câinelui
(kg)
Dozajul și numărul de comprimate Isemid de administrat
Doza inițială/de întreținere
(0,13 - 0,25 mg/kg/zi)
Creșterea temporară a dozei
(0,26 - 0,40 mg/kg/zi)
1 mg
2 mg
4 mg
Dozele de 0,26 mg/kg și mai mult trebuie administrate numai pentru o perioadă maximă de 5 zile. După această perioadă, doza trebuie redusă la doza de întreținere și o examinare a câinelui de către medicul veterinar trebuie efectuată în următoarele zile.
Dozajul trebuie ajustat pentru a menține confortul pacientului, luând în considerare funcția renală și echilibrul electrolitic. Odată ce semnele insuficienței cardiace congestive au fost controlate și pacientul este stabil, dacă este necesară o terapie diuretică pe termen lung, aceasta trebuie continuată cu cea mai mică doză eficientă de medicament.
Dacă câinele nu ia comprimatul spontan, acesta poate fi administrat împreună cu alimente sau direct în gura animalului.
Compoziție calitativă și cantitativă Ingrediente active și excipienți cu efecte cunoscute:
Fiecare tabletă masticabilă conține:
- Substanta activa :
ISEMID ® 1 mg. 1 mg torasemidă
ISEMID ® 2 mg. 2 mg torasemidă
ISEMID ® 4 mg. 4 mg torasemidă
Ingrediente active/Moleculă:
Forma farmaceutică:
Înscrierea în tabelul substanțelor otrăvitoare (Lista I/II). Clasificarea medicamentului în termeni de livrare:
A se furniza numai pe bază de rețetă.
Proprietăți
Proprietăți farmacodinamice:
Torasemida aparține clasei de diuretice de buclă piridine-3-sulfonilureice, numite și diuretice cu tavan înalt. Torasemida are o structură chimică între cea a diureticelor buclă (cum ar fi furosemida) și cea a blocantelor canalelor Cl - .
Principalul loc de acțiune al torasemidei este porțiunea medulară a ramurii ascendente a buclei Henlé, unde inhibă Na + -K + -2Cl - co-transportori situați în membrana luminală (partea urinei) și blochează reabsorbția activă a sodiu și clorură. Prin urmare, activitatea diuretică a torasemidei se corelează mai mult cu rata de excreție a torasemidei în urină decât cu concentrația din sânge.
Deoarece ramura ascendentă a buclei Henlé este impermeabilă la apă, inhibarea mișcării Na + -Cl - de la polul luminal la spațiul interstițial crește concentrațiile de ioni din lumen și produce un interstitiu hipertonic medular. Drept urmare, reabsorbția apei din tubul colector este inhibată și volumul de apă din polul luminal crește.
Torasemida determină o creștere semnificativă a dozei dependente de debitul de urină și de excreția urinară de sodiu și potasiu. Torasemida are o activitate diuretică mai puternică și mai lungă decât furosemida.
Proprietăți farmacocinetice:
La câini, după o singură administrare intravenoasă de 0,2 mg torasemidă/kg greutate corporală, clearance-ul total mediu a fost de 22,1 ml/h/kg, cu un volum mediu de distribuție de 166 ml/kg și un timp de înjumătățire plasmatică mediu de aproximativ 6 ore. După administrarea orală de 0,2 mg torasemidă/kg greutate corporală, biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 99% pe baza datelor privind concentrația plasmatică și 93% pe baza datelor privind concentrația de urină.
Hrănirea a dus la o creștere semnificativă de 37% a torasemidei AUC0-∞ și o Tmax ușor întârziată, dar în condiții de post și hrănire concentrațiile maxime (Cmax) sunt aproximativ aceleași (2015 µg/L versus 2221 µg/L, respectiv). În plus, efectul diuretic al torasemidei este aproximativ același la subiecții hrăniți și la post. Prin urmare, medicamentul poate fi administrat cu sau fără alimente.
La câini, legarea proteinelor plasmatice este> 98%.
O proporție semnificativă a dozei (aproximativ 60%) este excretată în urină nemodificată. Proporția de torasemidă excretată în urină este aproximativ aceeași la subiecții în repaus alimentar și hrăniți (61%, respectiv 59%).
În urină au fost identificați doi metaboliți (un metabolit dealchilat și un metabolit hidroxilat). Medicamentul de bază este metabolizat de citocromul hepatic P450 familiile 3A4 și 2E1 și, într-o măsură mai mică, de 2C9.
Nu se observă acumularea de torasemidă după administrarea orală repetată o dată pe zi timp de 10 zile, indiferent de doza administrată (variind de la 0,1 la 0,4 mg/kg), deși se observă o ușoară proporționalitate cu supra doza.