Medicament în test - Xanthine - Theophylline - Stiftung Warentest

conţinut

Domenii de aplicare a acestui ingredient activ

Mod de acțiune

Teofilina este o substanță similară cu cofeina și aparține grupului de xantine. Dilatează bronhiile, permițând relaxarea mușchilor netezi. În plus, teofilina activează îndepărtarea mucusului prin cilii, scade presiunea din vasele de sânge ale plămânilor și previne eliberarea de substanțe inflamatorii. Mecanismul de acțiune nu este încă pe deplin înțeles, dar eficacitatea terapeutică a teofilinei a fost dovedită.

medicament

astm

În cazul astmului, agenții care conțin teofilină cu eliberare întârziată sunt totuși adecvate numai cu restricții, deoarece sunt mai puțin bine tolerați decât alți agenți bronhodilatatori cu acțiune îndelungată (beta-2 simpatomimetice sau anticolinergice); ele par, de asemenea, mai slabe decât aceasta. Acestea trebuie utilizate vreodată în asociere cu glucocorticoizi pentru inhalare și numai dacă acestea nu au fost suficient de eficiente împreună cu simpatomimetice beta-2 cu acțiune îndelungată.

Bronsita obstructiva cronica

Teofilina este adecvată cu restricții în BPOC. Trebuie utilizat numai dacă tratamentul pe termen lung cu anticolinergice și/sau simpatomimetice beta-2 nu a fost suficient de eficient. Teofilina este mai puțin bine tolerată decât aceste remedii și trebuie administrată în doze relativ mari, astfel încât simptomele să se îmbunătățească și rezistența fizică crește. Doar aproximativ jumătate dintre cei tratați răspund la asta. Pentru a afla dacă aparțineți acestui grup de persoane, remediul este întrerupt timp de trei zile după un anumit timp, când boala s-a stabilizat. Dacă simptomele cresc din nou în acest timp (dificultăți de respirație crescute, funcție pulmonară slabă), se poate presupune că teofilina funcționează bine și tratamentul poate fi continuat. Dacă tabloul clinic nu se înrăutățește, teofilina poate fi eliminată în viitor.

Teofilina are problema fundamentală că poate fi supradozată rapid, ceea ce creează un risc ridicat de efecte nedorite sau chiar otrăvire. Nivelurile medicamentelor din sânge pot fluctua, de asemenea, semnificativ datorită interacțiunilor cu alte medicamente, ceea ce face și mai dificilă utilizarea dozelor corecte.

astm

Pentru terapia pe termen lung, trebuie utilizate numai preparate cu întârziere cu eliberare întârziată a ingredientelor active.

cerere

Din cauza posibilelor efecte nedorite, medicul trebuie să determine doza individuală la începutul tratamentului. Pentru a face acest lucru, el începe cu o cantitate mică de ingredient activ și îl mărește încet, până când se poate vedea din măsurătorile nivelului sanguin că concentrația este suficientă. Deoarece nu este ușor să găsiți doza potrivită, trebuie să modificați cantitatea de medicament numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Dacă fumați, mijloacele trebuie dozate mai mult. Dacă aveți insuficiență cardiacă sau dacă ficatul sau rinichii nu funcționează corect, este posibil ca medicul să fie nevoit să reducă doza.

Efectul capsulelor cu eliberare prelungită, în care ingredientul activ este eliberat cu întârziere, durează aproximativ douăsprezece ore, deci trebuie să luați aceste produse doar dimineața și seara.

Contraindicații

Nu trebuie să luați medicamentul în următoarele condiții:

  • Ați avut recent un infarct.
  • Inima ta bate prea repede (tahicardie).

Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile tratamentului în următoarele condiții:

  • Aveți crize de bătăi ale inimii (angină pectorală instabilă) în repaus și nu doar atunci când vă exercitați.
  • Inima ta bate adesea prea repede.
  • Tensiunea arterială este foarte mare.
  • Există o tiroidă hiperactivă.
  • Ai epilepsie.
  • Aveți un ulcer în stomac sau duoden.

Interacțiuni

Interacțiuni medicamentoase

Există o varietate de interacțiuni între teofilină și alte medicamente. Numai cele mai importante sunt numite mai jos. Dacă luați medicamente care nu sunt incluse în această listă, ar trebui să discutați cu medicul sau farmacistul pentru a fi sigur și pentru a clarifica dacă sunt de așteptat interacțiuni. Următoarele medicamente cresc efectele dorite, dar și cele nedorite ale teofilinei:

  • Simpatomimetice beta-2 (pentru astm și BPOC)
  • Antibiotice precum ciprofloxacina și norfloxacina, eritromicina și roxitromicina (toate pentru infecții bacteriene)
  • Fluvoxamina (pentru depresie, anxietate și tulburare obsesiv-compulsivă).

Următoarele medicamente reduc efectul teofilinei:

  • Barbiturice precum B. Fenobarbital și primidonă precum și fenitoină (toate în epilepsie)
  • Rifampicină (pentru tuberculoză).

Asigurați-vă că observați

Blocanții beta (pentru hipertensiune arterială, boli coronariene), în special ingredientul activ propranolol, pot slăbi efectul teofilinei într-o asemenea măsură încât poate apărea suferință respiratorie acută. Dacă aveți astm, nu trebuie, prin urmare, să fiți tratat cu beta-blocante. Dacă acest lucru nu poate fi evitat în BPOC, ingredientele active bisoprolol sau metoprolol trebuie administrate în cea mai mică doză posibilă, deoarece acestea au un efect mai mic asupra tractului respirator decât alte beta-blocante.

Interacțiuni cu alimente și băuturi

Cofeina din ceaiul negru, cafeaua sau băuturile cola crește toxicitatea ingredientelor active. Prin urmare, ar trebui să evitați aceste băuturi.

Efecte secundare

Nu este necesară nicio acțiune

Pot apărea dureri de cap, precum și greață, vărsături și diaree. Mai multă urină poate fi, de asemenea, eliminată.

Trebuie urmărit

Pot apărea tulburări de somn, precum și neliniște și excitare. Dacă ambele sunt foarte pronunțate, trebuie să informați medicul.

Tensiunea arterială poate scădea. Dacă vă amețiți sau vă întunecați în mod frecvent în fața ochilor (mai ales când vă ridicați de la șezut sau culcat) sau dacă leșinați scurt, ar trebui să consultați un medic.

Bătăile inimii pot deveni neregulate și pot apărea palpitații (în special cu doze mari de medicament). Dacă pulsul continuă să crească peste 100 de bătăi pe minut, ar trebui să consultați un medic. Dacă aveți palpitații cardiace și vi se pare incomod, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră. Astfel de aritmii cardiace trec adesea neobservate și pot fi diagnosticate doar cu certitudine într-un ECG.

Imediat la medic

Dacă apar palpitații împreună cu amețeli, leșin și convulsii, solicitați imediat asistență medicală. În cazul creșterii nivelului de medicamente în sânge cauzat de doze mari - în special la copii sau în cazul epilepsiei existente - pot apărea convulsii în creier. Apoi consultați imediat un medic.

Instrucțiuni Speciale

Pentru copii și tineri sub 18 ani

Cu ele, xantinele sunt descompuse mai repede. În cazul în care copiii sau adolescenții vor primi fondurile pe termen lung, medicul trebuie să le verifice în mod regulat nivelul sanguin.

Pentru sarcină și alăptare

Dacă boala respiratorie nu poate fi controlată în mod adecvat cu alte mijloace, puteți utiliza, de asemenea, teofilină în timpul sarcinii și alăptării. Deoarece descompunerea agentului poate încetini în timpul sarcinii, medicul trebuie să stabilească în mod regulat doza adecvată pe baza nivelului sanguin, pentru a minimiza efectele nedorite pentru dumneavoastră și copilul nenăscut. Spre sfârșitul sarcinii, teofilina poate inhiba travaliul.

Produsul trebuie utilizat cât mai scăzut posibil în timpul alăptării. Alăptați copilul imediat înainte de a-l lua, nu după. Efectele nedorite la copil apar de obicei numai cu doze mari.

Acum veți vedea doar informații despre: $.