Medicamente testate - Blocante ale receptorilor alfa-1 - Silodosin - Stiftung Warentest

conţinut

Mod de acțiune

Silodosina, blocant al receptorilor alfa-1, poate reduce simptomele unei prostate mărite. Efectul său se bazează pe faptul că reduce tensiunea musculară a țesutului prostatic. Eficacitatea devine evidentă după aproximativ două săptămâni, când urina curge din nou mai puternic, vezica urinară poate fi complet golită și există mai puține vizite nocturne la toaletă. Se estimează că șase bărbați din zece raportează cel puțin o ușoară îmbunătățire a simptomelor prostatei atunci când iau un blocant al receptorilor alfa-1, cum ar fi silodosina. În schimb, doar trei până la patru din zece bărbați care iau un medicament inactiv înregistrează o îmbunătățire.

Silodosina nu este evaluată la fel de bine ca și alți blocanți ai receptorilor alfa-1. În ceea ce privește eficacitatea sa, este comparabilă cu tamsulosina bine testată, dar duce la apariția mult mai multor efecte secundare, în special în ceea ce privește ejacularea. În plus, silodosina nu are un avantaj evident față de alte blocante alfa-1, dar efectele sale în utilizarea pe termen lung sunt încă neclare. Prin urmare, acest ingredient activ este clasificat ca „potrivit cu restricții”.

Efectul relaxant al mușchilor al blocanților receptorilor alfa-1 se extinde nu numai la țesutul prostatei, ci și la z. B. și pe vasele de sânge. Aceasta se bazează pe un efect secundar major: tratamentul poate scădea tensiunea arterială. Acest risc este destul de scăzut cu Silodosin și Tamsulosin, dar tensiunea arterială poate scădea semnificativ și cu acestea. Riscul este ușor mai mare în cazul alfuzozinei. Este cel mai important pentru ceilalți blocanți ai receptorilor alfa-1 doxazosin și terazosin.

cerere

Luați opt miligrame de silodosină o dată pe zi. Acest lucru se aplică și în cazul în care funcția renală este doar ușor afectată. Bărbații cu insuficiență renală moderată ar trebui să înceapă cu patru miligrame de silodosină o dată pe zi. Dacă doza mică nu funcționează suficient, poate fi crescută la opt miligrame pe zi după o săptămână.

Pericol

Bărbații a căror lentilă oculară ar trebui schimbată cu o lentilă artificială - cel mai frecvent motiv pentru aceasta este o cataractă, adică înnorarea lentilelor oculare - ar trebui să informeze chirurgul într-un stadiu incipient dacă iau silodosină. La bărbații tratați în acest fel, operația poate duce la mai multe complicații. Acest lucru a fost observat până acum în primul rând în tratamentul cu tamsulosin, dar nu poate fi exclus nici pentru celelalte substanțe active din acest grup, cum ar fi silodosina. Se recomandă întreruperea tratamentului cu blocant alfa în consultare cu medicul curant cu aproximativ două săptămâni înainte de operația oculară. Cu toate acestea, nu este clar dacă acest lucru va reduce riscul de complicații.

Contraindicații

Nu trebuie să utilizați Silodosin în următoarele condiții:

Aveți probleme severe cu ficatul. Nu există încă experiență suficientă în acest caz.
Aveți tensiune arterială scăzută și sunteți predispus la tulburări circulatorii sau la leșin.
Aveți tensiune arterială crescută și sunteți deja tratat cu o substanță activă din același grup de substanțe active (de exemplu doxazosin sau terazosin).
Aveți probleme renale severe. Dacă rinichii nu funcționează corect, medicul trebuie să ajusteze doza substanței active la aceste condiții.

Interacțiuni

Interacțiuni medicamentoase

Cu silodosina, ca și în cazul tuturor substanțelor din acest grup, trebuie remarcat faptul că medicul trebuie să verifice doza acestor medicamente dacă acestea sunt tratate în același timp cu medicamente antihipertensive. Tensiunea arterială poate scădea prea mult.

Dacă luați inhibitori PDE sildenafil, tadalafil și vardenafil în același timp (pentru disfuncție erectilă), tensiunea arterială poate scădea atât de masiv încât puteți dispărea. Acest lucru se datorează faptului că acești agenți dilată foarte mult vasele de sânge. Dacă un aport simultan nu poate fi evitat, cel puțin tensiunea arterială ar trebui să fie stabilă și erectilul dozat cât mai scăzut posibil. În plus, ar trebui să existe un interval de patru până la șase ore între administrarea diferitelor medicamente.

Ketoconazolul și itraconazolul (pentru uz oral pentru infecții fungice) și ritonavir (pentru infecția cu HIV) inhibă descompunerea silodosinei. Tratamentul simultan cu astfel de agenți poate crește efectele și efectele secundare ale Silodosin.

În schimb, carbamazepina, fenitoina și fenobarbitalul (toate în epilepsie) și rifampicina (în tuberculoză) accelerează descompunerea silodosinei. Cu tratamentul simultan cu astfel de agenți, silodosina poate avea apoi un efect mai slab.

Asigurați-vă că observați

Silodosina nu trebuie administrată cu boceprevir (pentru hepatita C) deoarece tensiunea arterială poate scădea foarte brusc. De asemenea, poate duce la erecții permanente dureroase.

Efecte secundare

Tulburările de ejaculare pot apărea prin utilizarea acestui agent. Aceasta înseamnă că ejaculatul este expulzat „înapoi” în vezica urinară, cantitatea sa poate fi redusă, poate dura mai mult timp pentru ejaculare și orgasmul poate fi mai puțin intens. Numărul de spermatozoizi poate fi, de asemenea, redus. Aceasta din urmă poate afecta în special fertilitatea. Aceste efecte secundare apar cu toți blocanții receptorilor alfa; cu toate acestea, acestea sunt deosebit de pronunțate cu Silodosin. Dacă încetați să luați medicamentul, acesta va reveni la normal.

Efectele adverse asupra sistemului cardiovascular enumerate mai jos pot apărea și în cazul silodosinei, dar nu la fel de des ca terazosina, alfuzozina neliberată și doxazosina (în comprimate filmate).

Nu este necesară nicio acțiune

Este posibil să aveți greață, vărsături, constipație, gaze și dureri abdominale.

Articulațiile și mușchii pot răni.

Trebuie urmărit

Chiar și cu Silodosin, vasele de sânge se pot lărgi și, prin urmare, scade tensiunea arterială. Mai ales la începutul tratamentului, se întâmplă adesea ca atunci când te ridici de la șezut sau culcat, tensiunea arterială scade brusc pentru o perioadă scurtă de timp și să simți amețeli, greață sau un scurt leșin. Prin urmare, ar trebui să vă mișcați încet, nu brusc, dintr-o poziție în alta. Înainte de a vă ridica, mai întâi încordați scurt mușchii gambei de mai multe ori pentru a începe circulația. Este mai probabil ca persoanele în vârstă să aibă această tulburare, mai ales dacă au insuficiență cardiacă sau iau medicamente antihipertensive. Dacă aceste simptome vă afectează foarte mult viața de zi cu zi, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.

Indicatiile tensiunii arteriale scazute sunt oboseala si ameteala la 1 din 100 de persoane tratate. Vasele de sânge din nazofaringe se pot lărgi. Acest lucru se manifestă printr-un nas blocat, sângerări nazale crescute și nas curbat.

Dacă pielea devine roșie și mâncărime, este posibil să fiți alergic la produs. În cazul unor astfel de simptome ale pielii, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica dacă este de fapt o reacție alergică a pielii, dacă puteți întrerupe produsul fără înlocuire sau dacă aveți nevoie de un medicament alternativ.

Imediat la medic

Durerile toracice, palpitațiile, slăbiciunea brațelor și picioarelor și tulburările de vedere și vorbire pot fi simptome ale unui atac de cord sau accident vascular cerebral. Apoi contactați imediat un medic.

Dacă simptomele severe ale pielii, cu înroșirea pielii și a membranelor mucoase, se dezvoltă foarte repede (de obicei în câteva minute) și există, de asemenea, dificultăți de respirație sau slăbiciune circulatorie cu amețeală și vedere neagră sau diaree și vărsături, poate fi o alergie care pune viața în pericol sau una alergică care pune viața în pericol. Șoc acționant (șoc anafilactic). În acest caz, trebuie să opriți imediat tratamentul cu medicamentul și să apelați medicul de urgență (telefon 112).

Instrucțiuni Speciale

Pentru a putea conduce

Tensiunea arterială poate fluctua, mai ales la începutul tratamentului; În plus, influența agentului asupra tensiunii arteriale poate duce la o varietate de tulburări. Toate acestea vă pot afecta capacitatea de a participa activ la trafic, de a folosi utilaje și de a lucra fără o bază sigură.

Acum veți vedea doar informații despre: $.