Medicamentele anti-reflux precum omeprazolul promovează afecțiunile hepatice cronice
SAN DIEGO - Aproximativ 10% din populație ia inhibitori ai pompei de protoni (IPP), cum ar fi omeprazolul, pentru a bloca secrețiile de acid din stomac și pentru a reduce simptomele arsurilor la stomac și de reflux acid. Acest procent ar putea fi de 7 ori mai mare la persoanele cu boli hepatice cronice. Dar cercetătorii de la Universitatea din California, San Diego School of Medicine, au descoperit la șoareci și oameni că îndepărtarea acidului din stomac modifică bacteriile intestinale specifice într-un mod care promovează afectarea ficatului și progresia a trei tipuri de boli hepatice cronice.
„Stomacii noștri produc acid stomacal pentru a ucide microbii ingerați, iar consumul de medicamente pentru suprimarea secreției de acid stomacal poate schimba structura microbiotei intestinale (denumită anterior flora intestinală)”, explică Prof. Bernd Schnabl, autor principal al studiului și profesor asociat de gastroenterologie la Universitatea din California, San Diego. Specialistul american continuă: „De când am descoperit în trecut că microbiota intestinală - comunitățile de bacterii și alți microbi care trăiesc acolo - pot influența riscul de a suferi de boli hepatice, ne-am întrebat ce efect poate avea o supresie a acidității gastrice privind progresia bolii hepatice cronice. Am constatat că lipsa acidității gastrice favorizează creșterea bacteriilor Enterococcus în intestin și călătoria acestora în ficat, unde aceste bacterii cresc inflamația și agravează bolile hepatice cronice. "
Ciroză
Ciroza hepatică este a 12-a cauză de deces la nivel mondial, iar numărul persoanelor cu boli hepatice cronice crește rapid în țările occidentale. Această creștere este cauzată parțial de creșterea numărului de persoane obeze. Se știe că obezitatea este asociată cu boli hepatice grase nealcoolice (NASH). Aproximativ jumătate din toate decesele cauzate de ciroză sunt legate de alcool.
Inhibitorii pompei de protoni (IPP) precum omeprazolul (nume de marcă Mopral®, Antramups®, Prilosec® sau Antra®) sau esomeprazolul (Nexium®) se numără printre cele mai prescrise medicamente din întreaga lume, în special la persoanele cu boli hepatice cronice. Aceste medicamente, în orice caz generice, sunt adesea medicamente ieftine. Piața PPI este estimată la 11 miliarde de dolari (USD) pe an în Statele Unite, potrivit unui studiu publicat în 2012.