Medicație în test - Antidepresiv - Agomelatină - Stiftung Warentest

conţinut

Mod de acțiune

Se spune că agomelatina are un efect benefic asupra depresiei. Este legat de propriul hormon melatonină al organismului, care este implicat în reglarea ritmului zi-noapte. Conform unei teorii, acest ritm ar putea fi întrerupt în depresie. Modul în care se presupune că agomelatina influențează depresia nu a fost încă clarificat.

Studiile care testează eficacitatea agomelatinei în depresia moderată până la severă au fost inconsistente. Majoritatea studiilor au constatat că agomelatina funcționează mai bine decât un tratament inactiv. Dar există și studii în care acest lucru nu a fost cazul. În rezumat, remediul pare a fi mai puțin puternic decât alte antidepresive. Până în prezent nu este clar dacă poate preveni reapariția depresiei dacă este utilizată mai mult de opt luni.

Aceste rezultate inconsecvente pot fi legate de faptul că puțin din agomelatina ingerată intră în sânge și că cantitatea variază foarte mult de la persoană la persoană. Dacă agomelatina este utilizată doar pentru o perioadă scurtă de timp, este bine tolerată în comparație cu alte antidepresive, dar poate afecta ficatul. Prin urmare, valorile ficatului trebuie verificate în mod regulat în timpul tratamentului.

Deoarece există încă incertitudini, agentul este evaluat ca „potrivit cu restricții”. Sunt necesare studii suplimentare pentru a evalua rolul pe care îl joacă agomelatina în tratamentul depresiei în comparație cu alți agenți. În acestea, trebuie clarificată și toleranța pe termen lung a agomelatinei.

cerere

25 de miligrame de agomelatină trebuie administrate o dată pe zi. Deoarece remediul te obosește, este indicat să-l iei seara înainte de culcare. Dacă agomelatina nu are un efect antidepresiv suficient după două săptămâni de tratament la această doză, doza zilnică poate fi dublată. Acest lucru poate fi adecvat, de exemplu, dacă fumați mai mult de 15 țigări pe zi, deoarece agentul este apoi descompus mai repede. Dacă remediul este eficient, trebuie luat cel puțin șase luni.

Agentul poate afecta funcția ficatului. De aceea trebuie efectuat un test de sânge înainte de tratament pentru a determina dacă ficatul funcționează corect. Valorile hepatice trebuie, de asemenea, determinate în timpul tratamentului. În special, o doză crescută poate fi administrată numai dacă valorile hepatice sunt în ordine. Dacă verificarea arată că valorile ficatului depășesc de trei ori valoarea limită, tratamentul trebuie întrerupt.

Pericol

Există unele dovezi că medicamentele pentru depresie pot crește tendințele suicidare. Pentru mai multe informații, consultați Antidepresive și sinucidere.

Contraindicații

Nu trebuie să luați agomelatină dacă:

Funcția ficatului este afectată, de ex. B. datorită hepatitei sau cirozei. De asemenea, nu trebuie să utilizați agentul dacă testul funcției hepatice relevă valori hepatice semnificativ crescute.
Aveți depresie severă, luați fluvoxamină (pentru depresie) sau aveți o infecție bacteriană care necesită ciprofloxacină (pentru infecții bacteriene).

Medicul trebuie să cântărească cu atenție beneficiile și riscurile tratamentului cu agomelatină în următoarele condiții:

Aveți o boală maniacală sau ați avut episoade maniacale în trecut. Agomelatina poate crește tendința de a face acest lucru.
Sunteți supraponderal, aveți diabet sau beți în mod regulat cantități mari de alcool. Acest lucru crește probabilitatea ca ficatul dvs. să fie deteriorat.
Aveți o disfuncție renală semnificativă. Există încă experiență insuficientă în acest caz.

Interacțiuni

Interacțiuni medicamentoase

Dacă luați și alte medicamente, trebuie remarcat faptul că utilizarea simultană a agomelatinei și a agenților care întârzie descompunerea acesteia, cum ar fi B. estrogenul (în contraceptivele hormonale și pentru simptomele menopauzei), propranololul (pentru tensiunea arterială crescută și pentru prevenirea migrenelor) sau enoxazina (pentru infecțiile bacteriene) pot crește efectele și efectele secundare.

Utilizarea simultană a rifampicinei (pentru tuberculoză) poate reduce efectul agomelatinei.

Trebuie să evitați medicamentele care pot afecta ficatul în timp ce luați agomelatină. Acestea includ, de exemplu, itraconazol (pentru infecții fungice), paracetamol (pentru durere, febră), dar și unele preparate pe bază de plante fără prescripție medicală, precum cele cu celidină (pentru stomacuri iritabile) sau pelargoniu (pentru tuse). Utilizarea lor împreună crește riscul de afectare a ficatului.

Asigurați-vă că observați

Nu trebuie să utilizați agomelatină în același timp cu fluvoxamina (pentru depresie) sau ciprofloxacină (pentru infecții bacteriene). Atunci când este luat în același timp cu acești agenți, poate ajunge mult mai mult agomelatină în sânge. Acest lucru crește riscul de afectare severă a ficatului.

Interacțiuni cu alimente și băuturi

Nu trebuie să beți nimic care conține alcool în timpul tratamentului cu agomelatină.

Efecte secundare

Medicamentul vă poate afecta valorile ficatului, care pot fi semne ale apariției leziunilor hepatice. De regulă, voi înșivă nu observați nimic; mai degrabă, modificările funcționale sunt vizibile numai în timpul verificărilor de laborator efectuate de medic. Dacă și ce consecințe are acest lucru pentru terapia dvs., depinde foarte mult de caz individual. În cazul unui medicament vital fără alternativă, adesea se vor tolera astfel de valori hepatice și le vor verifica mai frecvent; în majoritatea celorlalte cazuri medicul dumneavoastră va opri medicamentul și, eventual, va trece la un alt remediu.

Nu este necesară nicio acțiune

1-10 din 100 de persoane au raportat că au greață, constipație sau dureri abdominale. Aceste simptome sunt de obicei ușoare și se ameliorează pe parcursul tratamentului.

Aproximativ 1 din 100 de persoane care sunt tratate transpira mai mult sau izbucnesc în sudoare.

Agomelatina face până la 10 din 100 de persoane obosite. Prin urmare, ar trebui să luați remediul înainte de a merge la culcare.

Trebuie urmărit

Până la 10 din 100 de persoane vor avea amețeli. De la 1 la 10 din 1.000 vor fi neclare sau neclare. Persoanele în vârstă, în special, riscă să cadă. Dacă aveți mișcări nesigure, ar trebui să consultați un medic.

Agomelatina poate provoca modificări ale dispoziției și agravarea la aproximativ 1 din 100 de persoane. Fluctuațiile pot varia de la neliniște și nervozitate la frică și letargie. În consecință, dacă vă simțiți grav afectat în viața de zi cu zi, ar trebui să consultați un medic.

Dacă pielea devine roșie și mâncărime, este posibil să fiți alergic la produs. În cazul unor astfel de simptome ale pielii, trebuie să consultați un medic pentru a clarifica dacă este de fapt o reacție alergică a pielii, dacă puteți întrerupe produsul fără înlocuire sau dacă aveți nevoie de un medicament alternativ.

Imediat la medic

Agentul poate deteriora grav ficatul. Semnele tipice ale acestui lucru sunt o decolorare întunecată a urinei, o decolorare ușoară a mișcărilor intestinale sau icter (se recunoaște printr-o conjunctivă galbenă decolorată) - adesea însoțită de mâncărime severă pe tot corpul. Dacă apare unul dintre aceste simptome, caracteristic leziunilor hepatice, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

În cazuri individuale se întâmplă ca țesutul subcutanat să se umfle. Dacă acest lucru se întâmplă cu buzele și limba, există riscul de respirație scurtă și sufocare (edem angioneurotic). Apoi, trebuie să sunați la medicul de urgență (telefon 112).

Instrucțiuni Speciale

Pentru sarcină și alăptare

Pentru a fi sigur, nu trebuie să luați agomelatină în timpul sarcinii și alăptării, deoarece există încă cunoștințe insuficiente despre utilizarea acesteia în acest timp.

Pentru copii și tineri sub 18 ani

Copiii și adolescenții cu vârsta sub 18 ani nu trebuie tratați cu agomelatină, deoarece eficacitatea și siguranța acesteia nu au fost stabilite la aceste grupe de vârstă.

Pentru persoanele în vârstă

Comparativ puțini oameni cu vârsta peste 65 de ani au luat parte la studiile privind eficacitatea agomelatinei. Prin urmare, nu este clar cât de eficientă este substanța asupra acestora. Persoanele cu vârsta peste 75 de ani nu ar trebui tratate cu medicamentul, deoarece nu a fost eficient în această grupă de vârstă. Chiar și la persoanele în vârstă cu demență, fazele depresiei nu trebuie tratate cu agomelatină.

Pentru a putea conduce

Agomelatina vă poate obosi și ameți. Dacă observați acest lucru, nu trebuie să participați activ la trafic, să folosiți utilaje sau să faceți orice lucru fără o bază sigură.

Acum veți vedea doar informații despre: $.