Medicație în test - probleme biliare și calculi biliari - Stiftung Warentest

conţinut

General

Bila se formează continuu în ficat și, atunci când nu este necesară imediat, este depozitată și îngroșată în vezica biliară. Bila este importantă pentru digestia grăsimilor din intestine. Este eliberat direct în intestinul subțire după masă.

Probleme biliare poate apărea atunci când ficatul este copleșit și nu eliberează suficientă bilă.

Pietre biliare apar atunci când cristalele precipită din bila îngroșată. Pietrele biliare sunt frecvente. Aproximativ 15 - 20 din 100 de persoane din Germania au calculi biliari. Bărbații sunt mai puțin afectați decât femeile. Pietrele biliare se formează mai ușor cu vârsta.

Semne și reclamații

Plângerile biliare apar ca simptome în abdomenul superior și tulburări digestive.

Calculii biliari pot obstrucționa scurgerea bilei și pot provoca probleme digestive sau colici dureroase. Cu toate acestea, adesea nu cauzează niciun disconfort.

Dacă pietrele rămân „tăcute”, nu trebuie să fie tratate. Doar aproximativ 2 până la 4 din 100 de persoane cu calculi biliari apar simptome vizibile în decurs de un an.

Pietrele mici pot trece prin conducta biliară în intestinul subțire și sunt excretate neobservate. Dacă pietrele devin prea mari, pot împiedica golirea vezicii biliare.

Dacă o piatră blochează canalele biliare sau ieșirea bilei către intestinul subțire, astfel încât fluxul bilei să fie împiedicat, aceasta declanșează, de obicei, dureri foarte neplăcute, asemănătoare crampelor, în abdomenul superior drept și mijlociu, care pot radia și în spatele și umărul drept (colici biliare). Pot apărea și greață și vărsături. De asemenea, conducta biliară sau vezica biliară se pot inflama. Apoi, există dureri severe și persistente în abdomenul superior drept, febră și frisoane.

Calculii biliari pot provoca icter dacă ficatul nu mai poate excreta complet pigmenții biliari prin tractul biliar. Ficatul nu este inflamat. Apoi pielea și ochii devin galbeni, urina poate fi, de asemenea, întunecată și scaunul decolorat.

cauzele

Mesele grase pot cauza probleme biliare dacă ficatul este copleșit sau nu eliberează suficientă bilă. Apoi, grăsimea ingerată cu alimente nu este descompusă suficient și pune o presiune pe intestinul subțire.

Ce anume declanșează formarea calculilor biliari nu este clar. Mulți oameni cu calculi biliari au prea mult colesterol și prea puțini acizi biliari în bilă, ceea ce poate favoriza formarea calculilor biliari. Acest dezechilibru poate fi greu influențat de o dietă conștient cu conținut scăzut de colesterol. Dacă bila este suprasaturată cu colesterol, aceasta cristalizează și formează pietre în legătură cu pigmenții de calciu și sânge.

Mai mulți factori pot crește riscul formării calculilor biliari:

O istorie familială: calculii biliari sunt mai frecvenți în unele familii, sugerând o cauză genetică.
Sex: femeile sunt mai susceptibile de a suferi de calculi biliari.
Vârstă: Copiii și adulții tineri au foarte rar calculi biliari, de la vârsta de 40 de ani riscul de calculi biliari crește în special.
Medicamente: de ex. B. agenți care conțin estrogeni, cum ar fi pilula sau ingredientul activ bezafibrat (pentru lipide crescute din sânge).
Pierdere majoră în greutate într-o perioadă scurtă de timp.

Măsuri generale

Mâncarea cu conținut scăzut de grăsimi înseamnă, de asemenea, că este nevoie de mai puțină bilă. Alimentele flatulente, alcoolul și cafeaua pot provoca, de asemenea, probleme ale vezicii biliare.

Există mai multe motive pentru îndepărtarea vezicii biliare. Devine necesar, de exemplu, dacă pietrele duc la dureri persistente sau sunt în căile biliare. O astfel de operație ar trebui făcută cât mai curând posibil. Deoarece vezica biliară este doar un depozit temporar pentru bilă, vă puteți înțelege bine fără vezica biliară - ficatul continuă să producă aceeași cantitate de bilă, care apoi curge direct în intestinul subțire prin conducta biliară. Unii oameni au diaree ușoară după ce li se elimină vezica biliară, dar acest lucru se îmbunătățește de obicei în timp.

Când la doctor?

Dacă aveți dureri severe, colice la nivelul abdomenului superior sau dacă aveți dureri care apar cu greață, vărsături, febră, frisoane sau urină închisă la culoare, trebuie să solicitați imediat asistență medicală.

Tratamentul cu medicamente

Calculii biliari sunt dizolvați numai cu ajutorul medicamentelor atunci când intervenția chirurgicală nu este (încă) o opțiune.

Bani fără prescripție medicală

Extractele de anghinare pot stimula fluxul de bilă, dar nu există studii semnificative care să demonstreze că problemele digestive cauzate de o dietă bogată în grăsimi pot fi îmbunătățite în mod durabil. Prin urmare, agenții cu extract de anghinare nu sunt foarte potriviți pentru probleme biliare.

Mentele cu ulei de mentă, curcuma și ceaiurile de ficat/fiere nu sunt foarte potrivite pentru tratarea problemelor biliare. Eficacitatea terapeutică a tuturor acestor agenți nu a fost suficient dovedită.

Prescripție înseamnă

Dacă vezica biliară este încă funcțională, pietrele nu depășesc zece milimetri și dacă constau în principal din colesterol, poate fi utilizat agentul de dizolvare a pietrei acid ursodeoxicolic. Se administrează, de asemenea, atunci când pietrele au fost spulberate cu unde de șoc pentru a dizolva și mai mult masa de piatră rămasă, astfel încât să poată fi excretată mai ușor.

În cazul durerii colicky, poate fi injectat ingredientul activ antispastic butilscopolamină, iar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi diclofenacul, care este disponibil pe piață ca rețetă și, de asemenea, fără prescripție medicală, pot combate în mod eficient durerea ușoară până la moderată. Opioidele (vezi durerea) pot fi utilizate pentru dureri severe.