Meningita - Cauze, simptome, diagnostic și tratament
Meningita este adesea însoțită de febră mare. (c) Kzenon/Fotolia
Meningita este o inflamație a meningelor care poate fi identificată în primul rând printr-un „gât rigid” și trebuie tratată imediat. În majoritatea cazurilor este cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci. Cea mai gravă și periculoasă formă a bolii este meningita bacteriană acută. Oferim informații despre cauze, simptome și terapii.
meningită bacteriană acută este cauzată de următorii agenți patogeni, în special la copii și adulți tineri: Meningococi (Neisseria meningitidis) și Pneumococi (Streptococcus pneumoniae). Meningita meningococică, o infecție cu picături, apare atunci când bacteriile invadează căile respiratorii superioare și intră în sânge. Această formă este foarte contagioasă și boala progresează rapid fără terapie, până la comă și moarte. unu Meningită bacteriană iar alte forme pot fi prevenite cu diferite vaccinări.
Ce este meningita?
Meningita se numește una Inflamația meningelor și a măduvei spinării (Meninges) și spațiul umplut cu lichid între aceste straturi de țesut (spațiul subarahnoidian). Pe lângă meningita bacteriană, se face o distincție suplimentară între meningita virală, neinfecțioasă, recurentă și cronică.
Meningita este o boală gravă care poate afecta atât copiii, cât și adulții. perioadă incubație este de obicei trei până la patru și maximum zece zile. Consecințele pe termen lung nu pot fi excluse nici cu tratamentul medicamentos.
Care sunt cauzele meningitei?
La o meningită bacteriană acută Infecția este cauzată în principal de următoarele bacterii la bebeluși și copii mici: Streptococcus agalactiae (cel mai frecvent), Escherichia (E.) coli și Listeria monocytogenes. La copii și adulți, meningococii și pneumococii sunt agenții patogeni care pot duce la meningită. Debutul bolii apare atunci când bacteriile se deplasează prin fluxul sanguin de la o infecție la o altă parte a corpului, cum ar fi de la o infecție bacteriană pe o rană sau din cauza inflamației (exemplu: infecție sinusală) care se extinde la meningi. Dacă aveți un sistem imunitar slăbit, riscul de focar este crescut.
A meningita virală este foarte contagioasă și este cauzată în principal de așa-numitele enterovirusuri, care afectează adesea organele digestive. Alte cauze posibile sunt virusul herpes simplex (HSV), virusul Epstein-Barr, virusurile transmise de țânțari (arbovirusuri), virusul coriomeningitei limfocitare și HIV. Forma virală se transmite, de asemenea, prin fluxul sanguin sau prin contactul cu scaun sau urină infectate, actul sexual și mușcăturile de insecte.
meningita neinfecțioasă este cauzată de boli precum cancerul care se poate răspândi în creier, artrită sau lupus, medicamente care suprimă sistemul imunitar sau vaccinuri. Cu toate acestea, această formă este foarte rară.
Care sunt simptomele?
Diferitele tipuri de meningită pot prezenta simptome diferite și se pot dezvolta diferit și apar inegal. Cu toate acestea, simptomele comune care apar sub toate formele sunt: Rigiditate a gâtului, febră și cefalee.
La bebeluși, simptomele sunt adesea atipice. Sugarii rareori suferă de gât rigid, ci mai degrabă de plângeri mai generale, cum ar fi dureri abdominale, sensibilitate, refuzul de a mânca sau chiar convulsii. Un alt personaj poate fi un fontanel curbat exterior fi. La bebeluși și copii mici, meningita poate apărea rar fără febră. Apoi, boala poate trece adesea neobservată și poate duce la consecințe grave pe termen lung. De asemenea, la persoanele în vârstă care iau imunosupresoare, simptomele tipice ale rigidității gâtului sau febrei sunt adesea absente.
Meningita la copii (mai mari), pe de altă parte, poate fi recunoscută prin gâtul rigid. Un test revelator este atunci când capul copilului nu poate fi adus la genunchiul îndoit. Alte simptome frecvente la copii: pete roșii de piele (petechii) mai ales cu meningita meningococică, iritabilitate, somnolență sau chiar inconștiență. Alte simptome ale meningitei, în special la adulți, sunt: oboseală, vărsături, fotofobie și somnolență.
Cum recunoaște medicul meningita?
Dacă se suspectează meningită, medicul caută semnele tipice ale bolii: gât rigid și febră. La copii, o erupție suplimentară și alte simptome precum oboseală extremă și iritabilitate indică o boală.
Cu toate acestea, sunt necesare mai multe teste pentru a verifica diagnosticul și pentru a afla forma exactă. Pe lângă testele de sânge, a Punctie lombara și analiza lichidului spinal poate fi efectuată pentru a confirma boala.
Cum se tratează meningita?
Meningita virală poate numai tratate simptomatic voi. Medicamentele sunt administrate pentru ameliorarea simptomelor precum febra și durerea. În comparație cu meningita bacteriană, forma virală nu reprezintă o boală atât de gravă. Chiar dacă este suspectată o meningită bacteriană, se începe imediat terapia cu antibiotice (cu spectru larg) și corticosteroizi, fără a aștepta rezultatele sângelui, deoarece boala progresează foarte repede. poate duce la complicații grave. Copiii și bebelușii au nevoie de asistență medicală imediată în spital la primul semn.
De îndată ce agentul patogen exact a fost determinat printr-un test de sânge și puncție lombară, antibioticul poate fi ajustat în mod specific. În funcție de evoluția bolii și de ce agent patogen este, este necesară tratament medicamentos aproximativ zece până la 14 zile.
Cum pot preveni meningita?
Împotriva unor agenți patogeni există Vaccinuri. Meningita bacteriană poate fi prevenită cu diferite vaccinări: vaccinarea meningococică, vaccinarea pneumococică și vaccinarea împotriva bacteriei Haemophilus influenzae tip B.
Din 2006 vaccinarea împotriva meningococului C a fost în Germania în Germania Calendarul de vaccinare pentru toți copiii mici de la 12 luni. În cazul lipsei unui vaccin, acest lucru ar trebui alcătuită până la împlinirea a 18 ani voi. Costul vaccinării meningococice C este acoperit de asigurările de sănătate ca standard. Cele două țări Austria și Elveția recomandă, de asemenea, o vaccinare de rapel după zece ani.
Alte două tipuri de vaccin împotriva meningococilor sunt disponibile în prezent în Germania. Una dintre cele două vaccinări este împotriva ACWY meningococică și este recomandată în special persoanelor cu risc crescut. Acest grup de risc include în principal persoanele cu imunodeficiență sau călătorii în țări cu risc crescut de infecție. A doua dintre vaccinări este împotriva meningococului B și nu este administrată ca standard, ci este recomandată doar persoanelor cu anumite afecțiuni preexistente. Cu toate acestea, din august 2015, STIKO consiliază copiii cu anumite riscuri, cum ar fi Imunodeficiență pentru vaccinarea împotriva meningococului B. Costurile de vaccinare sunt rambursate doar de câteva companii de asigurări de sănătate, ca beneficii legale.
Care sunt șansele de recuperare?
Meningita poate deveni rapid o situație care pune viața în pericol fără tratament medicamentos. Mai ales focarul de meningită bacteriană poate fi lăsat netratat duce la moarte într-un timp scurt. Meningita virală poate fi, de asemenea, fatală, mai ales dacă a fost cauzată de virusul herpes simplex. În mod normal, meningita virală se rezolvă singură în decurs de aproximativ două săptămâni, fără să apară complicații.
Complicații suplimentare și posibile efecte pe termen lung sunt: Umflarea creierului, cheaguri de sânge în creier, abcese cerebrale, leziuni auditive, convulsii, paralizie nervoasă și tulburări mentale. Un tratament rapid de către medic în spital reduce riscul considerabil. Șansele de recuperare sunt influențate și de alți factori, precum starea generală de sănătate a pacientului și tipul de agent patogen.
Aproximativ 1 din 100 de persoane mor de meningită meningococică. Cu alte complicații, cum ar fi sepsisul meningococic, riscul crește semnificativ. Aceasta este otrăvirea sângelui, care se caracterizează printr-o erupție neuniformă cu sângerări la nivelul pielii.