Meningita la copii ›

Inflamația meningelor copilului este adesea cauzată de viruși sau bacterii. Meningita (inflamația meningelor) este o boală foarte contagioasă și acută. Din această cauză, aparține cu siguranță ca urgență medicală. Meningita afectează foarte des copiii mici și adolescenții. Datorită abordărilor terapeutice avansate cu antibiotice, prognosticul meningitei s-a îmbunătățit semnificativ.

Simptome, diagnostic, tratament și prognostic

Fără avertisment, sugarii, copiii mici sau tinerii dezvoltă brusc febră mare, refuză să mănânce și sunt extrem de sensibili la atingerea părinților. În acest caz, ambulanța trebuie alertată imediat sau cel mai apropiat spital trebuie vizitat. Cu aceste simptome tipice ale meningitei nu trebuie să așteptați niciodată până a doua zi sau chiar după sfârșit de săptămână.

Meningita: ce este?

Membranele măduvei spinării și ale meningelor se inflamează în această boală contagioasă din cauza bacteriilor sau virusurilor. Înainte de apariția meningitei la copii, acești agenți patogeni ajung în regiunea creierului prin fluxul sanguin propriu al corpului. Medicii fac distincție între două tipuri diferite, în funcție de tipul de agent patogen:

meningita virală
Meningită bacteriană

Cursul meningitei virale este relativ ușor. Cu toate acestea, un medic trebuie consultat imediat în orice caz. Meningita virală cu greu se poate distinge de meningita bacteriană, mai ales în faza inițială. Acest diagnostic poate fi pus doar cu ajutorul testelor clinice.

Vestea bună este că acest tip de meningită este mai frecventă decât meningita bacteriană periculoasă. În același timp, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că până la 30 la sută din toți sugarii care dezvoltă meningită suferă de forma acută. Dacă meningita bacteriană nu este tratată cu medicamente, este foarte probabil să ducă la moarte directă. În funcție de vârsta copilului, diverși agenți patogeni provoacă meningită.

Meningita: cauze și căi de transmitere a meningitei la copii

Pe lângă cele de mai sus, aici sunt incluși și paraziți, ciuperci sau mucegai. Pe de altă parte, copiii suferă adesea de meningită din cauza următoarelor bacterii:

Pneumococi
Meningococi
Gripa Haemophilus

Dacă una dintre aceste bacterii este prezentă în mod natural în gâtul copilului, meningita nu va fi declanșată. Cu toate acestea, din cauza anumitor condiții cadru, acestea pot elibera germeni periculoși, care sunt printre cauzele meningitei. Meningita la nou-născuți este adesea cauzată de următorii agenți patogeni:

Bacteria coli
Listeria
Streptococi (anumite tipuri)

Cea mai frecventă meningită bacteriană meningococică la copii apare în primul rând în lunile de iarnă și primăvară. Așa-numitele epidemii apar aici în format mic, care apar în primul rând în locuri cu un număr relativ mare de oameni și spații relativ înguste. Acestea includ mai ales:

școli
Grădinițe

Meningococii, ca și alți agenți patogeni ai meningitei, se transmit prin infecția cu picături. Semne tipice de meningită apar după o perioadă de incubație de una până la patru zile. În Austria, aproximativ 100 de copii suferă de această boală în fiecare an. Aproape trei sferturi din toate diagnosticele se datorează meningococilor B. Până în prezent, nu există vaccinare pentru aceasta.

Cu toate acestea, cel puțin 20 de cazuri rămase, cauzate de meningococi C, pot fi prevenite cu ajutorul vaccinărilor adecvate vârstei. Înainte de introducerea vaccinării împotriva gripei Haemophilus, această formă a fost una dintre cele mai frecvente boli ale meningitei între zero și cinci ani. De când vaccinarea împotriva agentului patogen bacterian a devenit posibilă în Austria, frecvența a scăzut cu 99%.

Vaccinările sunt disponibile și în Austria împotriva meningitei pneumococice. Infecția apare în primul rând în copilărie. Dacă tratamentul adecvat începe prea târziu, pot rămâne leziuni permanente de la pneumococi.

Agenții patogeni ai meningitei intră adesea în organismul copilului ca urmare a unei infecții cu picături, dar sunt posibile și următoarele căi de transmitere a meningitei în copilărie:

Bolile provoacă meningită: fractură a craniului, intervenție chirurgicală a măduvei spinării, otită medie
Alte motive pentru meningita virală: oreion, rubeolă, rujeolă, virusul TBE din mușcăturile de căpușe, virusul herpes simplex, virusul coxsackie (A, B)

Recunoașterea meningitei la copii: toate simptomele

Similar cu adulții, meningita la copiii cu vârsta de peste cinci ani poate fi recunoscută prin următoarele simptome:

Febra foarte mare
Durere: cap, gât
Rigiditate a gâtului
Presiune în cap
Foarte sensibil la zgomot și lumină
confuzie
Somnolență și/sau stare iritată
Vomit
greaţă
Decolorarea pielii violete sau roșii (numai pentru meningita meningococică)

În schimb, meningita la sugari și copii mici poate fi suspectată pe baza următoarelor simptome:

A refuzat în mod constant consumul de alimente
Sensibilitate la atingere
țipete puternice, continue și puternice
Dureri abdominale și/sau convulsii
Vărsături persistente
Apatie acută sau nervozitate neobișnuit de puternică

Trebuie remarcat faptul că bebelușii sau copiii mici cu meningită pot să nu aibă și febră. În același timp, este întotdeauna recomandabil să vedeți întotdeauna copii până la al cincilea an cu febră la medicul pediatru.

Diagnosticarea meningitei la sugari și copii

Examenul medical relevă o serie de indicații clinice care pot confirma suspiciunea de meningită. De exemplu, dacă medicul își ridică capul de pe covor atunci când copilul este culcat, acest lucru este prevenit de gâtul rigid tipic, dacă ar exista de fapt meningită.

Dacă două convulsii apar în decurs de 24 de ore în combinație cu o creștere rapidă a febrei, aceasta poate fi, de asemenea, o indicație a meningitei la copii. Investigațiile ulterioare vor fi inițiate în consecință.

În primul pas, valoarea inflamației acestui fluid corporal este verificată folosind o probă de sânge. În același timp, trebuie verificat și lichidul nervos, așa-numitul lichior. Acest lucru se face prin puncția lombară. Un ac foarte fin trebuie introdus direct în canalul spinal pentru îndepărtare. Această măsură este extrem de incomodă pentru copii și persoana însoțitoare, deoarece provoacă dureri severe.

Cu toate acestea, acestea pot fi mult mai ușoare cu ajutorul unui tencuială anestezică aplicată în prealabil. Avantajul acestei examinări este că, în majoritatea cazurilor, este complet fără complicații. Dacă există o presupunere a efectelor ulterioare, sunt indicate investigații suplimentare. Rezonanța magnetică sau tomografia computerizată sunt potrivite pentru aceasta.

Tratamentul meningitei la copii

Cu cât este mai repede aleasă și începută o abordare terapeutică adecvată, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare. Meningita bacteriană poate fi tratată de obicei cu antibiotice. Pentru aceasta este necesară o spitalizare de aproximativ opt până la zece zile. Dacă cortizonul este administrat și copiilor, probabilitatea de a suferi leziuni ireversibile ale auzului este redusă. În cazuri individuale, cum ar fi tratamentul meningitei meningococice, poate fi indicat tratamentul altor membri ai familiei sau posibile persoane de contact.

Dacă mediul social al copiilor nu este tratat cu medicamente, persoana afectată trebuie respectată pentru o perioadă de aproximativ zece zile. Cu toate acestea, nu este necesar să se izoleze copiii bolnavi de ceilalți. Dacă meningita este declanșată de viruși, se utilizează medicamente antivirale adaptate agentului patogen. În funcție de alte simptome, sunt recomandate, de exemplu, calmante pentru febră sau durere.

Prognosticul meningitei la copii

Practic, dacă tratamentul începe foarte devreme, există întotdeauna posibilitatea vindecării complete, ceea ce în mod ideal progresează rapid. Cu toate acestea, dacă simptomele tipice descrise aici nu sunt recunoscute la timp, în cazuri izolate poate apărea moartea din meningită în copilărie.