Menopauza ce impact asupra somnului
Bufeurile și transpirațiile nocturne sunt cele mai frecvente simptome ale menopauzei. Alții sunt mai puțin, dar afectează considerabil calitatea vieții, având în vedere tulburările de somn.
De Dr. Charlotte Tourmente
Scris la 19 aprilie 2017, actualizat la 20 aprilie 2017
rezumat
Somn deranjat
Multe simptome asociate menopauzei pot perturba somnul: bufeuri, transpirații nocturne, probleme sexuale și urinare, anxietate sau depresie, durere la nivelul articulațiilor. „Dar tulburările de somn fac parte din procesiunea tulburărilor menopauzei, independent de oricare alta”, explică prof. Gabriel André, obstetrician-ginecolog și membru al GEMVI, grupul de studiu pentru menopauză și îmbătrânire hormonală.
Pentru a le ușura, somniferele sunt adesea prescrise, dar sunt o soluție ușoară care perturbă arhitectura somnului, scurtând somnul lent, profund și odihnitor. În absența ei, pot apărea oboseala, anxietatea, depresia și scăderea performanței. "Există alerte cu privire la Stilnox® (Nota editorului: unul dintre cele mai prescrise somnifere), care este prea dozat pentru femei cu 10 mg, avertizează ginecologul. Există accidente auto grave dimineața din cauza somnolenței. Maximum 14 zilele nu trebuie depășite, la o doză de 5 mg la femei. "
Terapia hormonală menopauză (THM) este prescrisă pentru simptomele care interferează cu calitatea vieții la femeile de peste 50 de ani care au trecut recent prin menopauză. Cercetătorii au descoperit un efect pozitiv al THM asupra somnului normal. Pe latura pozitivă, THM scade trezirile nocturne, dar nu are niciun efect asupra memoriei sau concentrației, conform altor studii [1]. Progesteronul natural, în special, prelungește somnul profund lent, potrivit unui studiu [2] publicat în 2011. „La o rată de 300 mg pe zi, ar putea fi oferit în loc de somnifere în multe situații, după 50 de ani. Și în absență de contraindicații, cum ar fi cancerul de sân ", spune dr. André.
Tratament hormonal pentru menopauză
Acesta își propune să furnizeze hormoni care lipsesc în timpul menopauzei: hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron). Acest tratament are beneficii reale pentru simptomele deranjante și este eficient în simptomele vasomotorii, transpirațiile nocturne, precum și insomnia și uscăciunea vaginală. A fost puternic contestat din cauza studiului numit WHI, care are totuși defecte metodologice (tratament nefiresc administrat pacienților prea vârstnici). Din păcate, s-a prescris prea puțin în detrimentul calității vieții pacienților. „Știm acum, cu tratamentele naturale disponibile și care nu prezintă pericolul tratamentelor pentru WHI, că o rețetă la o doză minimă posibilă, pe o perioadă scurtă, dar atâta timp cât simptomele persistă, cu un beneficiu anual de evaluare - raportul de risc este foarte pozitiv ", comentează dr. André.
Sforait, apnee în somn și menopauză
Un alt simptom nocturn, sforăitul ... Apanajul bărbaților înainte de vârsta de 50 de ani, acestea devin mai frecvente la femei după menopauză. Potrivit ginecologului, acestea sunt principalul simptom al sindromului de apnee în somn, afectând 3% dintre femei înainte de menopauză, dar 11% după [1].