Menopauza Pharmaprix
Denumire alternativă: Schimbare de viață, Climatère
Menopauza este perioada în care menstruația unei femei se oprește și se termină eliberarea ovulelor din ovare. O femeie este considerată postmenopauză atunci când a trecut un an fără perioadă. Prin urmare, ora exactă a ultimei menstruații a unei femei poate fi stabilită doar privind înapoi asupra faptelor din trecut.
Deși menopauza începe în jurul vârstei de 50 de ani pentru majoritatea femeilor, menopauza normală poate apărea la fel de ușor între 40 și 60 de ani. Ultima perioadă este de obicei mai neregulată și fluxul sanguin este mai mic. În plus, regulile unor femei nu se schimbă deloc.
Pe lângă menopauză normală sau naturală, există și menopauză prematură. Menopauza prematură apare înainte de vârsta de 40 de ani și poate fi cauzată de o varietate de factori, cum ar fi îndepărtarea ovarelor, anumite afecțiuni autoimune, factori endocrini sau tratamentul cancerului. Anumite proceduri medicale, cum ar fi o histerectomie (îndepărtarea uterului), pot, de asemenea, să vă oprească menstruația. Dacă și ovarele sunt îndepărtate, producția de hormoni estrogeni și progesteron se oprește și încep simptomele menopauzei.
Menopauza este o fază normală a procesului de îmbătrânire. Hormonul foliculostimulant (HFS) și luteinostimulina (LH) sunt secretate de glanda pituitară și sunt unul dintre fenomenele caracteristice ale unui ciclu menstrual normal. Acestea fac ca ovarul să producă estrogen și progesteron și să elibereze un ou. Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, ovarele ei nu mai răspund la acțiunea hormonului foliculostimulant (HFS) sau a luteinostimulinei (LH) ca înainte. În timp, producția de hormoni estrogeni și progesteron scade, iar corpul feminin încetează să mai elibereze ouă.
Cauza menopauzei premature poate fi genetică sau cauzată de afecțiuni autoimune. Aceste condiții produc anticorpi care pot deteriora ovarele. Îndepărtarea chirurgicală a ovarelor provoacă menopauză artificială la fel ca tratamentul cancerului pelvian cu chimioterapie și radioterapie.
Înainte ca menstruația să se oprească complet, o femeie poate prezenta o varietate de simptome neplăcute., precum bufeuri, iritabilitate, transpirații nocturne, scăderea controlului vezicii urinare, infecții ale vezicii urinare, uscăciune vaginală și durere în timpul sexului. Aceste simptome pot continua și după menopauză.
Aproximativ 75% dintre femei au bufeuri. În timpul unei bufeuri, capul și gâtul devin roșii și fierbinți și apare transpirația abundentă. O aprindere durează între 30 de secunde și 5 minute și poate fi urmată de un fior. Acestea pot începe să apară cu 2 ani înainte de menopauză, apoi să se înrăutățească în cei 2 ani după menopauză și să dispară treptat pe un interval de 6 ani. Aproximativ 60% dintre femei se confruntă cu bufeuri cu puțin sub 7 ani și până la 15% dintre ele suferă bufeuri de 15 ani sau mai mult.
Nivelul fluctuant al hormonilor poate determina, de asemenea, o femeie să se simtă iritabilă, obosită și nervoasă. De asemenea, poate avea probleme cu somnul, dureri de cap, amețeli sau bătăi rapide sau neregulate ale inimii. Lipsa de estrogen face pielea vaginului mai subțire, ceea ce provoacă uscăciune vaginală, mâncărime sau senzații de arsură. Lipsa de estrogen poate provoca, de asemenea, dureri în timpul sexului. Unele femei pot experimenta o scădere a controlului vezicii urinare și, ocazional, au dureri musculare și articulare.
Femeile aflate în postmenopauză sunt mai predispuse să dezvolte osteoporoză, fenomen caracterizat prin subțierea oaselor. Femeile cu osteoporoză își pot rupe ușor șoldurile și vertebrele. Unele femei mai în vârstă pot rupe un os chiar și fără a cădea. În primii 5 ani de menopauză, o femeie pierde 3% până la 5% din masa ei osoasă pe an. În următorii 5 ani, ea pierde 1% până la 2% din masa ei osoasă în fiecare an. Fumatul, consumul excesiv de alcool, lipsa de mișcare și aportul insuficient de calciu din dietă sunt factori de risc crescuți pentru pierderea osoasă a femeilor.
Un medic va pune un diagnostic pe baza simptomelor pe care le întâmpină o femeie și luând în considerare istoricul medical, rezultatele unui examen fizic și testele de laborator care vizează nivelurile hormonale.
Experiența menopauzei este unică pentru fiecare femeie, iar tratamentul vizează cele mai supărătoare simptome.
Bufeuri
Bufeurile pot fi tratate cu medicamente eliberate pe bază de rețetă și modificări ale stilului de viață.
Medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală care pot ajuta la tratarea bufeurilor includ terapia hormonală (estrogen cu sau fără progestin) sub formă de pilule, plasturi sau gel de piele, clonidină * și medicamentul combinat belladonă - ergotamină - fenobarbital (Bellergal ® Spacetabs). Femeile care încă mai au uterul și care iau estrogen ar trebui să utilizeze, de asemenea, un progestogen (de exemplu, medroxiprogesteron, progesteron sau megestrol acetat) pentru a contracara riscul crescut de cancer endometrial, în care ar putea expune estrogenul luat singur.
Femeile care au bufeuri înainte de a ajunge la menopauză pot beneficia de terapia hormonală, deoarece le va reduce simptomele.
Deoarece terapia hormonală are efecte secundare și riscuri atunci când este utilizată mult timp, o femeie și medicul ei ar trebui să cântărească beneficiile și riscurile potențiale ale acestui tratament și să ia cea mai mică doză care vă este utilă.
Terapia hormonală poate fi zilnică sau ciclică. Cu terapia ciclică, hormonii sunt luați în anumite zile ale lunii, iar femeile au sângerări lunare similare cu o perioadă ușoară. Cu tratamentul continuu, hormonii sunt luați în fiecare zi. Nu există sângerări lunare, dar femeile pot prezenta pete (cantități mici de sângerări neregulate) în primele 3 până la 6 luni de tratament continuu. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce metodă este cea mai potrivită pentru dvs.
Estrogenul luat mai mult de 5 ani poate crește riscul de cancer mamar pentru unele femei, deși utilizarea acestui hormon crește acest risc doar ușor. O evaluare a riscurilor și beneficiilor este necesară pentru fiecare femeie, precum și o monitorizare periodică. În general, o femeie nu ar trebui să ia estrogen dacă are sau a avut cancer de sân, cancer endometrial avansat sau sângerări vaginale anormale.
Termenii „natural” și „sintetic” sunt adesea folosiți pentru a descrie diferitele tipuri de estrogen și progestogen. Acești termeni pot fi confuzi, deoarece se pot referi la diverse realități. Termenul „natural” descrie uneori structura chimică a hormonului (exact aceeași cu cea a hormonilor produși în mod natural de corpul uman), dar uneori este folosit pentru a descrie originea acestor hormoni (ex. Plantă) sau animală. Cel mai important lucru este dacă primiți medicamentul, doza și preparatul potrivit pentru dvs. și nu originea hormonului, indiferent dacă este natural sau sintetic.