Metastaze osoase Simptome, curs și tratament • Habichtswald-Klinik
Ce sunt metastazele osoase?
Metastazele sunt focare sau așezări de tumori maligne în alte organe sau țesuturi. Ele pot apărea într-o mare varietate de locuri ale corpului; multe tumori se răspândesc mai întâi pe căile de drenaj limfatic la cele mai apropiate ganglioni limfatici, de acolo până la ganglioni limfatici mai îndepărtați și abia apoi în sânge. Unele tumori intră în sânge foarte repede, creând metastaze.
Ficatul, plămânii și oasele sunt foarte des organele în care sunt localizate metastazele. În special, pot deveni celule din cancerul de sân, de prostată, de plămâni, de rinichi sau de tiroidă Metastaze osoase a conduce. Acest lucru indică de obicei că tumoarea nu mai poate fi vindecată, este apoi paliativă, adică tratament pentru ameliorarea simptomelor. În funcție de tipul tumorii subiacente și de factorii individuali care nu pot fi previzibili în mod fiabil în detaliu, această viață de îngrijire paliativă poate dura săptămâni, luni sau chiar câțiva ani. Menținerea unei bune calități a vieții joacă un rol foarte important aici. Din păcate, metastazele osoase pot provoca dureri foarte severe, care trebuie tratate rapid. Ca o complicație suplimentară, așa-numitele fracturi osoase patologice (fracturi) apar ocazional (nu sunt cauzate de violență externă). Tratamentul preventiv este deosebit de important aici dacă există riscul de fractură a părților de susținere a scheletului sau dacă sunt de așteptat leziuni ale nervilor și paralizie, cum ar fi paraplegia în cazul fracturilor în corpurile vertebrale.
La unii pacienți apar metastaze osoase individuale izolate, alții prezintă o infestare răspândită pe întregul sistem osos. Coloana vertebrală, pelvisul și coapsele, brațele superioare, dar și coastele și oasele craniului sunt adesea afectate. Majoritatea metastazelor sunt prezente doar în substanța osoasă dură, în aproximativ 15% măduva osoasă care formează sânge este, de asemenea, intercalată în mod difuz cu metastaze, rezultând anemie, sistemul imunitar slab și o tendință de sângerare din cauza formării afectate de sânge nou.
Există două tipuri de metastaze osoase, osteolitice și osteoblastice. În cazul metastazelor osteolitice, substanța osoasă se dizolvă datorită activității crescute a celulelor degradante osoase, osteoclastele. Ca urmare, mai mult calciu este deseori slăbit din oase și spălat în sânge (termenul tehnic aici este: hipercalcemie). Acest lucru poate duce la insuficiență renală, slăbiciune musculară, halucinații, somnolență crescută și chiar comă. Metastazele osteolitice devin uneori vizibile doar prin fractura patologică. Aceste fracturi pot apărea și în metastazele osteoblastice, unde celulele care construiesc osul, osteoblastele, sunt mai active și duc la condensarea osoasă. Osul este mai puțin elastic și se poate rupe chiar și cu umflături mici sau căderi.
Durerea nou apărută în zona osoasă sau în articulațiile mari ar trebui să fie întotdeauna motivul unui diagnostic țintit în caz de cancer. Valorile de laborator pot dezvălui o creștere a calciului; o enzimă osoasă, fosfataza alcalină, este de obicei crescută. O radiografie poate prezenta metastaze individuale, altfel sunt disponibile scintigrafia osoasă, tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Pentru multe tipuri de tumori, PET/CT, o combinație de detectare a celulelor osoase activate de metabolism prin intermediul substanțelor marcate radioactiv cu tomografie computerizată, s-a dovedit a fi o procedură costisitoare, complexă, dar foarte precisă, asociată cu o expunere mai mare la radiații.
În cazul fracturilor sau dacă există un risc special de fractură, osul este stabilizat printr-o operație cu introducerea de materiale artificiale sau prin tratament cu radiații; iradierea țintită duce la ameliorarea durerii în câteva zile. Dacă metastazele osoase apar în multe locuri, terapia cu substanțe radioactive de scurtă durată, așa-numiții radionuclizi, cum ar fi samariul, este adesea utilă. Cu toate acestea, acest lucru necesită ca substanțele să se acumuleze în os, ceea ce este clarificat în prealabil prin intermediul unei scintigrafii scheletice.
O terapie țintită a cancerului de bază, de ex. Chimioterapia sau medicația anti-hormonală pentru cancerul de sân sensibil la hormoni sau cancerul de prostată este, de asemenea, o opțiune bună de tratament, dar durează mai mult pentru a avea un efect vizibil.
Informații suplimentare pot fi găsite, de asemenea, la Ajutorul German pentru Cancer de pe Internet, precum și la Centrul German de Cercetare a Cancerului din centrul de informații pentru pacienți din Heidelberg și la serviciul de informare a cancerului.
Tratamentul dumneavoastră în secția de oncologieG Clinica Habichtswald
Admiterea poate avea loc ca parte a tratamentului de urmărire după terminarea terapiei (intervenție chirurgicală, posibil chimioterapie și radiații) - cererea este de obicei făcută de serviciile sociale ale clinicii de tratament, oncologul sau radiologul, ca măsură de reabilitare, tratament suplimentar internat sau ca parte a cadrului o ședere paliativă internată (a se vedea informațiile pacientului tratament de urmărire, reabilitare în oncologie). Chimioterapia poate fi începută sau continuată în timpul sejurului la clinica Habichtswald.
Este posibil să obțineți o a doua opinie cu privire la terapiile propuse („a doua opinie”).
Radiațiile pot fi efectuate în cooperare cu o practică de radiații și medicină nucleară.
Conceptul nostru de tratament urmează o abordare holistică, adică Corpul, mintea și sufletul sunt abordate și susținute în mod egal. Confruntarea cu diagnosticul de cancer, experiențele din timpul terapiei, îndoielile și temerile trebuie luate în considerare, precum și plângerile fizice în contextul bolii tumorale. Ofertele noastre de tratament sunt menite să îmbunătățească performanța și calitatea vieții. Multe terapii holistice de medicină nu vizează direct distrugerea celulelor tumorale, ci mai degrabă întăresc propria forță a organismului și promovează recuperarea (a se vedea informațiile pacientului despre salutogeneză). Pacienții care vin la clinica noastră cu boli tumorale avansate sunt informați temeinic și încrezători despre avantajele și dezavantajele fiecărei etape de tratament în discuțiile dintre medic și pacient.
Terapia vizată a durerii este de obicei inevitabilă pentru metastazele osoase. Și aici urmărim un concept multimodal, care include medicamente, fizioterapie și proceduri de relaxare, masaje speciale și suport psihoterapeutic. Personalul de asistență medicală vă va sprijini dacă mobilitatea dvs. este restricționată și vă vor explica importanța unei documentări atente a durerii ca bază a tratamentului.
În bolile tumorale avansate, unde se descoperă în principal metastaze osoase, există adesea o pierdere a poftei de mâncare, ulterior și emaciație (Cachexia)prezent cu scăderea în greutate și pierderea musculară. Acest lucru este contracarat în mod direcționat cu dieta, iar sursele de energie și proteinele pot fi adăugate la mese. Uneori, așa-numita „dietă astronautică”, soluții bogate în calorii pentru băut, rareori hrana parenterală (prin venă sau port) are sens. Astfel, dieta este o parte esențială a unei terapii holistice. Nutriționiștii noștri sunt acolo pentru a vă sprijini și a vă sfătui individual.
În contextul tratamentului tumoral, mulți pacienți suferă de sindrom de oboseală, adică o oboseală, lipsă de aparență care nu poate fi explicată prin activități anterioare. Pe lângă transmiterea informațiilor, este utilă aici o terapie de exerciții bine ghidată care ia în considerare restricțiile cauzate de prezența metastazelor osoase, eventual suplimentată de o administrare complementară de carnitină și de sprijin psiho-oncologic.
La diagnosticarea cancerului în stadiu avansat, se pune problema a ceea ce are sens pentru mulți pacienți. Aici clinica noastră oferă oportunități unice de a profita de diverse oferte în mod voluntar pentru a trata acest subiect. Aceasta include proceduri pregătitoare de relaxare și o ofertă spirituală neconfesională. Pentru a-și recâștiga forța și plăcerea cu propria muncă, oferim o ofertă creativă pentru participarea voluntară, cu pacienți mai puțin mobili, există posibilitatea de a fi creativi în cameră sub îndrumarea terapeutului de artă.
Consilierea socială, de asemenea cu rudele dvs., poate include subiecte precum furnizarea de ajutoare, adaptarea apartamentului, asigurarea de îngrijire pe termen lung sau organizarea ajutorului la domiciliu. Întrebări despre îngrijirea la domiciliu pot fi, de asemenea, discutate, dacă este necesar.