Metoda de detectare moleculară pentru micobacterii - MedMix


O metodă de detectare moleculară arată după 1 până la 2 zile dacă există o infecție cu agenți patogeni ai tuberculozei sau cu micobacterii netuberculoase.
Ceea ce era nevoie de câteva săptămâni se poate face acum în două zile: datorită noilor metode moleculare, micobacteriile cauzatoare de boli care cauzează infecții pulmonare sau tuberculoză pot fi detectate mult mai repede. Nu mai este nevoie să se extragă culturi bacteriene lungi din probele pacienților, iar terapia adecvată poate începe rapid în consecință.
Micobacteriile provoacă diverse boli. Mycobacterium tuberculosis, cel mai important reprezentant al acestui gen, este agentul cauzator al tuberculozei, din care în 2014 au murit aproximativ 1,5 milioane de oameni în întreaga lume. Micobacteriile netuberculoase pot provoca infecții pulmonare, infecții ale ganglionilor limfatici și boli ale pielii dacă sistemul imunitar este slăbit. Astfel de infecții dificil de tratat au crescut constant în ultimele decenii, datorită numărului tot mai mare de persoane cu boli pulmonare cronice și succesului medicamentelor pentru transplant.
Alocați micobacteriile mai repede folosind metode de detectare moleculară
Un grup de cercetare de la Institutul pentru Microbiologie Medicală de la Universitatea din Zurich și Centrul Național pentru Micobacterii au investigat metodele moleculare pentru detectarea micobacteriilor patogene într-un studiu la scară largă, cu peste 6800 de probe de pacienți. Deoarece multe micobacterii cresc foarte încet, detectarea de rutină prin cultura bacteriană în laboratoare de siguranță foarte specializate și costisitoare durează câteva săptămâni. Testul de susceptibilitate ulterior pentru a determina medicamentul adecvat durează, de asemenea, una până la două săptămâni. „Această lungă perioadă de așteptare este un test inutil de răbdare pentru pacienți și medici”, spune dr. Peter Keller de la Institutul de Microbiologie Medicală de la UZH. Cu metodele de detectare moleculara, pe de alta parte, majoritatea pacientilor stiu in termen de una-doua zile daca sunt infectati cu agentii patogeni ai tuberculozei sau cu micobacteriile non-tuberculoase.
Pentru studiul lor, cercetătorii au dezvoltat un algoritm de diagnosticare în care micobacteriile sunt detectate direct din eșantionul pacientului utilizând analiza genetică. Cu această metodă de detectare moleculară ultrarapidă, probele de pacienți au fost examinate continuu pe parcursul a trei ani și comparate cu rezultatele culturilor bacteriene la peste 3000 de pacienți. S-a dovedit că noile procese moleculare sunt la același nivel cu investigațiile culturale îndelungate care au fost efectuate până în prezent.
Testați rezistența la medicamentele standard
În plus, cu analiza moleculară este posibilă pentru prima dată să se detecteze micobacterii netuberculoase direct din proba pacientului în câteva ore. Aceasta înseamnă că măsurile terapeutice adecvate pot fi inițiate mult mai rapid. Dacă, pe de altă parte, există o infecție cu tuberculoză, se efectuează o examinare moleculară suplimentară pentru a testa sensibilitatea la cele mai importante medicamente pentru tuberculoză "Rifampicin" și "Isoniazid". „Aici s-a arătat, de asemenea, că metoda moleculară prezice în mod fiabil rezultatele rezistenței culturale. Există certitudini mult mai devreme dacă terapia aleasă cu medicamentele standard este promițătoare ”, explică Keller.